問潛血3尿蛋白2是腎病嗎
病情描述:
潛血3尿蛋白2是腎病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
潛血3尿蛋白2可以診斷腎臟病變。腎臟病變可分為腎小球病變和腎小管病變,腎小球病變主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。根據(jù)尿蛋白水平及血白蛋白水平,又可分為腎炎綜合征和腎病綜合征兩大類型,還應(yīng)明確病因為原發(fā)還是繼發(fā)性。
意見建議:
腎病患者應(yīng)及時進(jìn)行血液、尿液、影像學(xué)等相關(guān)檢查,必要時行腎穿刺活檢,以明確病理類型。多數(shù)病人可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療,必要時需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑。
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實是陽性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類,可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒有問題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì),可以通過腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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尿蛋白偏高是怎么回事尿蛋白偏高有可能是生理性的因素,也有可能是病理性的因素,比如某些疾病所導(dǎo)致的,正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中,蛋白質(zhì)顯示為陰性,如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染,相對來說病情比較嚴(yán)重,需要重點關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況,比如體溫升高,特別是炎癥性疾病造成的體溫升高,另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等,也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后,尿蛋白就會變?yōu)殛幮?,腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害,是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的,前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎,后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病,所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別,并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。02:06
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尿蛋白3+是腎病嗎?一般來說如果患者尿常規(guī)提示尿蛋白三個加號,考慮很有可能就是腎病,但需要排除一些體位性蛋白尿,或功能性蛋白尿等,出現(xiàn)了尿蛋白三個加號需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診,需要繼續(xù)完善尿蛋白定量,相關(guān)自身抗體檢查,血炎癥指標(biāo),以及肝炎指標(biāo),結(jié)核菌素試驗,胸片以及腎穿刺活檢術(shù),明確病理類型,以指導(dǎo)治療。要明確是原發(fā)性腎小球疾病,還是繼發(fā)性腎小球疾病,如果確診是原發(fā)性腎小球疾病導(dǎo)致的腎病綜合征,必要時需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,抑制免疫反應(yīng)治療,建議不要去一些宣傳效果很好的腎病??漆t(yī)院,以免延誤病情。語音時長 01:17”
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iga腎病潛血2 無蛋白iga腎病主要是腎小球系膜區(qū)免疫熒光發(fā)現(xiàn)以iga為主,或者是iga沉積的免疫復(fù)合物。iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,可以表現(xiàn)為單純血尿,也可以表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征或者是腎功能異常。iga腎病的治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的多少,蛋白尿大于一克每小時,一般建議應(yīng)用激素,激素單用效果不好,可以加用環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司,總之iga腎病的治療,以減少尿蛋白為主要目標(biāo)。潛血兩個加沒有蛋白,這種情況要根據(jù)病人的血壓,如果血壓偏高,建議加用acei或arb的藥物。如果血壓正常,甚至偏低,不建議服用藥物,可以觀察。但一定要注意避免勞累,避免感染,避免應(yīng)用腎毒性藥物,超重的病人要控制體重,要戒煙限酒,通過生活方式的改善延緩腎臟疾病的進(jìn)展。潛血一般預(yù)后比較好,大量的蛋白尿,血壓高,一般預(yù)后差。語音時長 1:46”
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尿蛋白2潛血3是腎炎嗎病情分析:單純一次尿蛋白兩個加號,潛血三個加號不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發(fā)燒、劇烈運動導(dǎo)致的一過性尿蛋白、潛血,或者尿路感染,腎結(jié)石,腫瘤之類導(dǎo)致的。少數(shù)情況還可能是左腎靜脈被壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合癥。意見建議:建議休息好,避免發(fā)燒劇烈運動,再次復(fù)查尿常規(guī),如果還有尿蛋白、潛血,需要進(jìn)一步檢查24小時尿蛋白定量、紅細(xì)胞相差形態(tài)檢查等。
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潛血和尿蛋白是腎炎嗎病情分析:潛血和尿蛋白可能是腎炎,也可能是腎結(jié)石,腎囊腫或者腎病綜合征引起的。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步就診腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查,尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查,了解具體病因,了解腎炎的患病情況。意見建議:患有腎炎應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用青霉素類藥物,頭孢類藥物抗炎治療。然后應(yīng)用氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯這類藥物改善腎炎造成的身體水腫現(xiàn)象,運用潑尼松改善腎功能,促進(jìn)腎炎更好的康復(fù)。
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尿蛋白2+潛血3+是哪種腎炎尿蛋白2+潛血3+可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎等腎炎,患病后需要及時配合醫(yī)生治療。1、腎小球腎炎:通常是由細(xì)菌感染引起,患病之后會損害腎小球,容易導(dǎo)致腎小球的濾過能力降低,會出現(xiàn)尿蛋白潛血的情況,而且還會引起尿頻、尿痛的癥狀??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟
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