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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11368次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 24774次

• 結(jié)核性腦膜炎能預(yù)防嗎
  首先說，結(jié)核性腦膜炎是能夠進(jìn)行預(yù)防，結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防措施主要就是避免與結(jié)核病人進(jìn)行接觸。一般來說，像結(jié)核性腦膜炎的感染與全身其他部位的感染一樣，都是由呼吸道傳入結(jié)核桿菌的微粒后，結(jié)核桿菌在2-4周內(nèi)播散到全身各個器官，比如出現(xiàn)在腦膜和鄰近的腦組織。有些激活細(xì)胞免疫反應(yīng)以后病原體可以被激活的巨噬細(xì)胞消滅，形成結(jié)核肉芽腫，肉芽腫可以休眠數(shù)年，但是如果患者出現(xiàn)了免疫力降低的時候，比如患者醉酒或者是得過其他的重大疾病以后出現(xiàn)了免疫力降低，肉芽腫的中心形成了干酪樣的壞死，病原體可能會迅速繁殖而造成結(jié)核性腦膜炎的出現(xiàn)。
  語音時長 01:33”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-05 926次

• 結(jié)核性腦膜炎如何預(yù)防
  結(jié)核性腦膜炎是指結(jié)核桿菌引起顱內(nèi)感染，是一種非常嚴(yán)重的疾病，多見于青少年，也見于老年患者，表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，有發(fā)熱，夜間盜汗，乏力，食欲減退，消瘦等，還有出現(xiàn)腦膜刺激征，腦實質(zhì)損害，表現(xiàn)為偏癱，失語，神志不清，昏迷。因此對于結(jié)核性腦膜炎重在預(yù)防，首先要提高自己的免疫力，平常加強營養(yǎng)鍛煉，增強體質(zhì)，避免熬夜受涼感冒，同時要避免接觸結(jié)核患者，如果要接觸注意戴口罩進(jìn)行防護(hù)。另外，對結(jié)核患者進(jìn)行管理，進(jìn)行治療，減少結(jié)核傳播。
  語音時長 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1409次

• 結(jié)核性腦膜炎傳染嗎如何預(yù)防
  結(jié)核性腦膜炎是一種傳染性疾病，是可以傳染給身邊的人的。預(yù)防的主要方法是增強體質(zhì)，避免與身邊有結(jié)核病的患者接觸。另外，對于結(jié)核病患者應(yīng)該進(jìn)行管理及治療，盡量在早期將結(jié)核病患者治愈。新生兒和兒童應(yīng)該及時的進(jìn)行免疫接種。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1002次

• 結(jié)核性腦膜炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎非常的嚴(yán)重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎(chǔ)性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導(dǎo)致較多的并發(fā)癥，出現(xiàn)死亡。意見建議：如果確診為結(jié)核性腦膜炎，一定要積極的抗結(jié)核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1802次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎，約占全身性結(jié)核病的6%左右。是由于結(jié)核桿菌經(jīng)過血液播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，破潰后大量的結(jié)核菌進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔引起。本病是一種非化膿性炎癥性疾病，起病比較隱匿，慢性病程，臨床以低熱、盜汗、食欲減退、乏力以及腦膜刺刺激征、顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎如果診斷及時，及早進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 11942次