問怎么診斷橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
怎么診斷橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷橋本氏甲狀腺炎,需要通過甲狀腺B超、甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)的抗體的檢測以及患者是否有橋本甲狀腺炎家族史等幾個(gè)方面來看。如果患者甲狀腺B超提示甲狀腺呈典型的網(wǎng)格樣改變,并且患者的血清學(xué)檢查提示甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體全部升高或者其中某一個(gè)抗體升高,特別是甲狀腺過氧化物酶抗體升高多提示橋本氏甲狀腺炎。
意見建議:
建議甲狀腺炎患者尤其是出現(xiàn)了甲功異常的人群,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療。日常生活中,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證充足的睡眠以及良好的精神狀態(tài),避免過度勞累等。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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怎么診斷橋本氏甲狀腺炎對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者,臨床上的大夫常常監(jiān)測血液中的甲狀腺相關(guān)抗體,例如甲狀腺過氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白抗體來進(jìn)行輔助診斷。一般血液中這兩種抗體升高,考慮有免疫原因所導(dǎo)致的甲狀腺炎,當(dāng)然同時(shí)還需要與無痛性甲狀腺炎以及萎縮性甲狀腺炎相鑒別。此時(shí)可以使用甲狀腺超聲檢查,可以排除掉萎縮性甲狀腺炎,而像是無痛性甲狀腺炎的患者,在發(fā)病之前是有服用過量的碘等相關(guān)誘因的。語音時(shí)長 01:12”
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是一種自身免疫性的疾病,也是甲狀腺功能減退最常見的原因。它的臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫,常呈對(duì)稱,質(zhì)硬,表面光滑。如果甲狀腺腫大,有時(shí)候會(huì)有壓迫的癥狀,一般可以通過它的臨床表現(xiàn),基礎(chǔ)代謝率低,甲狀腺攝碘減少可以幫助診斷。然后再可以查血清甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,顯著增高有助于診斷橋本氏甲狀腺炎。如果想確診則需要穿刺活檢取病理,然后得到確診。語音時(shí)長 01:14”
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲,如果是女性患者,甲狀腺功能自身免疫性抗體明顯的升高,比如甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,那么基本上可以診斷是橋本甲狀腺炎。意見建議:建議橋本甲狀腺炎的患者一定要與甲亢,甲狀腺腫瘤,亞急性甲狀腺炎相鑒別,必要的時(shí)候可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
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如何診斷橋本甲狀腺炎病情分析:診斷橋本甲狀腺炎需要去內(nèi)分泌科就診,并進(jìn)行相關(guān)檢查,比如甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺核素顯像、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。意見建議:橋本甲狀腺炎容易合并甲減,需要使用左甲狀腺素替代治療。當(dāng)存在甲狀腺腫大伴有壓迫感時(shí),可以采取手術(shù)治療。術(shù)后容易引發(fā)甲減,需要長期服用藥物。
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對(duì)于此病的治療也越來越重要,只有及時(shí)的做出診斷,才能夠更好的進(jìn)行治療,下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町?。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴