問血糖控制目標(biāo)值是多少
病情描述:
血糖控制目標(biāo)值是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
血糖控制目標(biāo)值和年齡、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi),餐后兩小時(shí)血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥,應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi),餐后兩小時(shí)血糖在9mmol/L之內(nèi)。
意見建議:
控制血糖除了服用藥物之外,平時(shí)也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律,不能暴飲暴食,不能熬夜,也不能食用含糖量過高的食物。
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)糖尿病病人血糖控制的目標(biāo),我們說(shuō)問題一定要個(gè)體化的來(lái)看,我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō),它是根據(jù)患者的病程,并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,還有合并癥的嚴(yán)重程度,以及患者在降糖過程中,他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命,比如像有些患者,他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤,預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的,像這種我們都是要來(lái)決定,血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源,以及患者本身降血糖的態(tài)度,也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定,個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者,就是說(shuō)糖尿病病程比較短的,并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度,比較輕的,也沒有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的,預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的,醫(yī)療資源比較好的,或者患者積極降糖的態(tài)度,也是比較積極的這部分人,我們是要求就是說(shuō),盡可能的嚴(yán)格的血糖控制,甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo),一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南,比如中國(guó)2017版的,中國(guó)二型糖尿病防治指南里面,建議我們的糖化血紅蛋白,應(yīng)該控制在7%以下,空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下,餐后兩小時(shí)血糖,應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下,這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者,就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者,我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。02:35
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血糖正常值是多少判斷血糖正常值的時(shí)候要分空腹、糖負(fù)荷以后,或者是飯后兩個(gè)小時(shí)。對(duì)于空腹血糖正常值是3.9mmol/L~6.1mmol/L。對(duì)于飯后兩個(gè)小時(shí)或者是糖負(fù)荷以后的血糖正常值是4.4mmol/L~7.8mmol/L。血糖值的測(cè)定是通過抽靜脈血,同時(shí)用葡萄糖氧化酶法測(cè)定來(lái)得出的標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)值,即血糖的正常的范圍。而診斷糖尿病的范圍是空腹血糖≥7.0mmol/L,在不同的兩天測(cè)到兩次都是≥7.0mmol/L的結(jié)果,或者是飯后兩個(gè)小時(shí),糖負(fù)荷后兩個(gè)小時(shí),或者是隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,就可以作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。如果此時(shí)被檢測(cè)者的血糖正好是介于診斷糖尿病和正常血糖范圍之內(nèi),可以做糖耐量異常和空腹血糖受損的診斷,而兩種空腹血糖受損和糖耐量異常,也稱為糖尿病前期病變。因此,血糖水準(zhǔn)是介于正常人和糖尿病之間的血糖范圍。01:52
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血糖控制目標(biāo)值是多少血糖控制的目標(biāo)值需要與患者年齡,以及合并有相關(guān)疾病的情況有關(guān),例如如果患者的年齡處于了中年或者是老年,而且合并有相關(guān)的心腦血管疾病的時(shí)候。此時(shí)血糖控制的不能太嚴(yán)格,例如空腹控制在約8mmol/L左右,餐后兩小時(shí)控制在約10mmol/L左右。而如果患者的年齡是處于青年或者是中年,沒有相應(yīng)的心腦血管疾病的時(shí)候,此時(shí)血糖控制的要相對(duì)嚴(yán)格一些。例如空腹在6mmol/L左右,餐后兩小時(shí)血糖大約在7.5mmol/L左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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血壓控制目標(biāo)值血壓控制目標(biāo)值收縮壓最好是在140mmHg以下,舒張壓最好是在90mmHg以下。糖尿病慢性腎病,心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者血壓控制目標(biāo)值收縮壓應(yīng)該在130mmHg,舒張壓應(yīng)該在80mmHg以內(nèi)。對(duì)于老年收縮期高血壓病人,收縮壓應(yīng)該控制在150mmHg以下,如果能夠耐受,可以降至140mmHg以下,應(yīng)盡早的將血壓降低至正常水平。像大多數(shù)的高血壓患者應(yīng)該根據(jù)病情在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平,最好是經(jīng)過檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么對(duì)于60歲以下的病友,血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L,對(duì)于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來(lái)說(shuō)正常人都不超過7.7mol/,最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
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正常血糖是多少病情分析:患者正常的空腹血糖值應(yīng)該在6.1毫摩爾每升以下,而飯后兩小時(shí)的血糖值應(yīng)該在7.8毫摩爾每升以下,所以正常的血糖值就是在這個(gè)范圍之內(nèi)。意見建議:一旦患者的血糖值高于或者嚴(yán)重低于這個(gè)范疇,考慮就是高血糖或者低血糖的可能,患者一定要采取有效的措施來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。
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血壓控制的目標(biāo)值關(guān)于原發(fā)性高血壓患者長(zhǎng)期降壓治療,應(yīng)達(dá)到目標(biāo)的血壓水平,由于血壓和心血管病危險(xiǎn)因素之間存在連續(xù)性相關(guān),所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據(jù)限有臨床試驗(yàn)的證據(jù)從治療得益和安全性的角度考慮,目前將六十歲以下高血壓患者的目標(biāo)定義為,140/90毫米汞柱以下,伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
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高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值當(dāng)降壓時(shí)并不是盲目的降壓,而是要將血壓控制在一定的范圍之內(nèi),這樣才能達(dá)到有效的降壓目的。原則上應(yīng)將血壓降到患者能耐受的最大水平。目前一般主張血壓控制目標(biāo)為小于一百四十、九十毫米汞柱。糖尿病或者是慢性腎病合并高血壓的患者血壓控制的目標(biāo)是小于一百三、八十毫米汞柱。根據(jù)臨床試驗(yàn)已獲得的證據(jù),老年收縮期高血