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• 腰椎管狹窄怎樣治療最好

  腰椎管狹窄是我們骨科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。它主要是因?yàn)檠档耐诵行愿淖?、間盤的突出、間盤的退行性變、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生、椎體的不穩(wěn)所引起的。它的治療大多數(shù)可以采用保守治療，只有個(gè)別病人需要手術(shù)治療，手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)治療，并且微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)。它的具體的手術(shù)方法也是很多的，是要根據(jù)病人的癥狀、體征和醫(yī)生所擅長(zhǎng)的方式來(lái)最后決定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 23266次

• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說(shuō)的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說(shuō)的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒(méi)有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問(wèn)題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見(jiàn)的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說(shuō)遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 15571次

• 腰椎管狹窄怎么治療最好
  腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術(shù)治療為主，無(wú)效者則需要進(jìn)行手術(shù)椎管減壓加固定融合術(shù)，以非手術(shù)療法，以傳統(tǒng)的非手術(shù)療法主要包括；一、腹肌鍛煉，腰部保護(hù)，對(duì)癥處理，理療，推拿，按摩，藥物外敷等。二、藥物治療主要運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療外封閉術(shù)對(duì)一部分患者效果明顯，可明顯減輕間歇性破行癥狀，手術(shù)治療手術(shù)治療主要適用于經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀，對(duì)于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄，進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后突者，伴有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。簡(jiǎn)要的病歷可以采用傳統(tǒng)治療方式包括椎板開(kāi)窗，半椎板切除，全椎板切除等也可以采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)于需要減壓加固定病歷可以采用傳統(tǒng)常規(guī)的治療方法，也可以采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，而融合技術(shù)可以選用橫突肩后外側(cè)融合技術(shù)，椎椎板將后側(cè)融合技術(shù)，椎間孔融合技術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-05 8843次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄的治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是通過(guò)病人日常的臥床，以及加強(qiáng)腰腹部的肌肉力量，和腰部的熱敷，同時(shí)對(duì)癥行非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，和配合針灸、理療、按摩的治療，來(lái)緩解病人的癥狀。再就是手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療以后，病人的癥狀緩解不明顯，或者腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根受壓，嚴(yán)重影響病人的正常生活，就需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為單純的減壓治療和減壓內(nèi)固定的治療，單純的減壓治療是病人有腰椎管狹窄，但是椎體比較穩(wěn)定，這種情況可以行椎板的開(kāi)窗或者半椎板切除，以及全椎板切除手術(shù)治療；但是如果有腰椎的不穩(wěn)定，這種情況在減壓的同時(shí)，就要行椎間的植骨融合內(nèi)固定治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-14 3332次

• 腰椎管狹窄怎么治療最好
  病情分析：腰椎管狹窄癥比較常見(jiàn)于中老年患者，這個(gè)是由于年齡的增長(zhǎng)，腰椎退變，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生，內(nèi)聚韌帶肥厚等多方面因素導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：由于上述的多方面原因?qū)е禄颊叩淖倒苋莘e減小，我們知道椎管中存在的是中樞神經(jīng)，椎管容積減小就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫產(chǎn)生癥狀，典型的癥狀是間歇性跛行。腰椎管狹窄癥的治療主要是根據(jù)癥狀早期可以保守治療臥床休息，口服一些活血止痛的藥物，到嚴(yán)重的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)，徹底減壓才可以解決根本問(wèn)題。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 601次

• 腰椎管狹窄怎么治療效果最好
  病情分析：保守治療、手術(shù)治療。腰椎管狹窄如果病情比較輕，可以進(jìn)行保守治療。但如果保守治療沒(méi)有效果，癥狀比較嚴(yán)重者，要進(jìn)行手術(shù)治療?？梢钥诜逅髀宸意c、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。手術(shù)治療可以修復(fù)擴(kuò)張腰椎管，緩解神經(jīng)根壓迫。意見(jiàn)建議：建議具體情況拍X片檢查，根據(jù)病情情況，遵醫(yī)囑配合治療。同時(shí)要多注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、勞累等，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 401次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的，或者是不良生活方式的原因，會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、行動(dòng)受限等情況，應(yīng)及時(shí)服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如洛索洛芬鈉，尼美舒利等；若藥物治療效果不明顯的話，還需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常要多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，多吃
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次