問闌尾手術(shù)后腸粘連癥狀是什么
病情描述:
闌尾手術(shù)后腸粘連癥狀是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎術(shù)后腸粘連癥狀,闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸道黏連,是臨床上較為普遍的一種并發(fā)癥,多在術(shù)后數(shù)月乃至數(shù)年內(nèi)發(fā)生。
在病程初期,腸道只是發(fā)生輕度的粘連,未出現(xiàn)腸道梗阻,大多數(shù)患者可無癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為進(jìn)食活動(dòng)后出現(xiàn)輕度腸道牽拉不適感。隨著病程進(jìn)一步的發(fā)展,腸道之間、腸道與周圍組織、腹壁直接的粘,進(jìn)一步加重,可出現(xiàn)不完全性腸梗阻,肛門排便、排氣次數(shù)減少,患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,呈脹痛、隱痛,并且可出現(xiàn)明顯的腹部脹氣,尤其以進(jìn)食活動(dòng)后加重。
意見建議:
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個(gè)問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過程,只不過是粘連這個(gè),粘連必然的過程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問題。02:20
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾術(shù)后腸粘連癥狀患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,可以為脹痛或隱痛,也可以為絞痛?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹脹,會(huì)出現(xiàn)惡心,甚至出現(xiàn)嘔吐。也有可能出現(xiàn)肛門停止排氣排便,或者出現(xiàn)肛門排氣排便減少。出現(xiàn)了上述癥狀以后,提示發(fā)生了腸梗阻,稱作粘連性腸梗阻,建議患者及時(shí)就診,一定要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),腹部平片,腹部CT等等,能夠確診,而且能夠判斷疾病的嚴(yán)重程度。確診為粘連性腸梗阻以后,一定要及時(shí)治療,需要進(jìn)行綜合性的治療,包括禁食水,靜脈補(bǔ)充體液,灌腸通便,胃腸減壓等等,必要的時(shí)候還要行手術(shù)治療,可以行腸粘連松解術(shù)。語音時(shí)長 01:13”
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手術(shù)后腸粘連癥狀如果說發(fā)生了腹部黏連,主要表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性疼痛,每次發(fā)作可能在幾十秒到幾分鐘不等,間隔的時(shí)間可能就是幾分鐘或者幾個(gè)小時(shí)甚至幾天。當(dāng)然隨著時(shí)間的延長,它的黏連會(huì)越來越嚴(yán)重,它發(fā)作會(huì)越來越頻繁,可能就會(huì)從不完全性的腸梗阻轉(zhuǎn)化為完全性的腸梗阻。典型的完全性的腸梗阻,在臨床上主要有四個(gè)方面的體征:第一個(gè)就是腹部疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛。第二個(gè)就是腹部脹痛。第三個(gè)就是會(huì)停止排便排氣。第四個(gè)就是出現(xiàn)反復(fù)的劇烈的嘔吐。必要的時(shí)候可以通過手術(shù)的治療來緩解,當(dāng)然大部分的腸黏連引起的腸梗阻,都可以通過非手術(shù)治療的方法來達(dá)到比較好的效果。語音時(shí)長 01:24”
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術(shù)后腸粘連是什么癥狀病情分析:術(shù)后腸粘連比較常見,有的患者沒有明顯的癥狀,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)造成停止排氣排便,甚至并發(fā)腹膜炎的情況。意見建議:有癥狀的腸粘連通常發(fā)生在腹部大手術(shù)后,患者應(yīng)當(dāng)在日常生活中注意避免暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃一些蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,少吃油炸肉類食物,注意飯后勿劇烈運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息,適當(dāng)參加一些活動(dòng)鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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闌尾手術(shù)后怎么避免腸粘連病情分析:闌尾手術(shù)后是沒有辦法避免腸黏連的,雖然說在手術(shù)結(jié)束之前可以在腹腔內(nèi)用一些防止腸黏連的藥物,但是這不可能完全的避免,因?yàn)楦骨粌?nèi)纖維蛋白的滲出,就會(huì)導(dǎo)致腸黏連,但是這種滲出是人體的一種保護(hù)性的機(jī)制。意見建議:闌尾手術(shù)后出現(xiàn)闌尾手術(shù)后為了減少腸黏連,可以在體力允許的條件下早期下地,如果下不了地的話,需要在床上多翻身,這樣能夠促進(jìn)腸管的蠕動(dòng)。飲食上如果可以飲食的話,盡量盡早的進(jìn)食,能夠減少腸黏連的發(fā)生。
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腹腔手術(shù)后腸粘連癥狀有什么腹腔手術(shù)后腸粘連的癥狀有腹痛、腹脹、嘔吐等。腹腔手術(shù)是指腹腔鏡手術(shù),此手術(shù)適用于肝膽系統(tǒng)手術(shù)、脾胰疾病手術(shù)、胃腸外科手術(shù)等,具有恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),但若是患者在手術(shù)過程中導(dǎo)致腸管暴露時(shí)間過長、動(dòng)作粗糙、滲液、創(chuàng)面大、術(shù)后滲血、止血不徹底、腹腔沖洗不凈等情況時(shí),可能就會(huì)導(dǎo)致腸粘連的情況,此時(shí)患者
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闌尾炎手術(shù)后腸粘連會(huì)自愈嗎闌尾炎手術(shù)后腸粘連一般不會(huì)自愈。闌尾炎手術(shù)后腸粘連可以通過藥物、胃腸減壓、手術(shù)等方式治療。1、藥物:藥物主要是以對(duì)癥用藥為主,如果在腸粘連之后發(fā)生了腸道梗阻,并且繼發(fā)了感染,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用青霉素V鉀分散片、硫酸慶大霉素片等抗生素藥物治療。對(duì)于腹痛比較嚴(yán)重者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硫酸阿托品片