問心房顫動的分類與臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
心房顫動的分類與臨床表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上根據(jù)發(fā)作方式和持續(xù)時間,可以將心房顫動分為五大類,首次確診的心房顫動,陣發(fā)性心房顫動,持續(xù)性心房顫動,長程持續(xù)性心房顫動和永久性心房顫動。心房顫動的癥狀與心室率,潛在功能狀態(tài),心房顫動持續(xù)的時間以及個體感覺有關(guān),大多數(shù)心房顫動患者有心悸,胸痛,呼吸困難乏力和頭昏等不適。
意見建議:
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先,因為經(jīng)過好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后,首先控制心跳的竇房結(jié)功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時候,或者白天的時候,有特別慢的時候,也有特別快的時候,慢的時候低于40次,快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請??漆t(yī)生評估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心房顫動的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個方面,第一個是抗凝,第二個是心律失常的本身,抗凝的話相對是比較簡單,目前市場上有效的藥,就是華法林,包括還有這種新型的口服抗凝藥,對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療,心律失常本身的治療,又包括兩個方面,第一個是除顫,除顫的話可以通過藥物,可以通過電復(fù)律,也可以通過射頻消融,甚至可以通過外科的手術(shù)治療,第二個就是房顫我不復(fù)律,我就讓房顫一直是維持著,我只要把房顫的心跳控制好了,病人沒有太多的癥狀,對心功能的影響相對比較小,就可以了。所以我們這個叫,它叫心室率控制,一般是通過藥物,來控制它的心室率。01:05
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心房顫動的分類與臨床表現(xiàn)?心房顫動的分類主要包括原發(fā)性房顫,繼發(fā)性房顫,初發(fā)性房顫,,陣發(fā)性房顫,持續(xù)性房顫和永久性房顫。房顫是最常見的一種心律失常,它是表現(xiàn)為節(jié)律的絕對不整齊,心音的強弱和快慢不一。房顫的臨床表現(xiàn)主要是取決房顫時心室率的快和慢,如果說心室率很快,表現(xiàn)為心慌心悸等,所以說如果是心室率很慢的話,就可能沒有什么癥狀,如果太慢的話可能會發(fā)生黑蒙、暈厥、房顫,還跟其他并發(fā)癥有一定關(guān)系,比如說發(fā)生了腦栓塞,有中風(fēng)的表現(xiàn)等癥狀。房顫臨床上有一個特發(fā)性房顫,和繼發(fā)性房顫,比如說房顫老年性是隨退行性改變而發(fā)生的,還有就是繼發(fā)性房顫,繼發(fā)于與高血壓、冠心病、甲亢等這些都是可能的。房顫除了原發(fā)性和繼發(fā)性以外,房顫還為初發(fā)型房產(chǎn),陣發(fā)性房顫,持續(xù)性房顫和永久性房顫的劃分,分類有很多。語音時長 01:30”
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心房顫動的臨床表現(xiàn)有哪些心房顫動的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:一、有心悸的感覺,感到心跳加快,而且伴有乏力,或者是勞累的感覺。二、有一部分病人可以表現(xiàn)為頭暈、眼花,甚至?xí)灥?。三、有心前區(qū)不適的感覺,或者是出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,壓迫感,或者是心前區(qū)不適這種感覺都可以在心房顫抖的患者中表現(xiàn)出來。四、有氣短的感覺,尤其是在進行體力活動,或者是甚至休息的時候都會感到氣短,甚至呼吸困難。但是有一部分心房顫動的患者是沒有任何的臨床表現(xiàn)的。房顫它的心房喪失了收縮功能,這個時候的血液非常容易形成渦流,從而再心房內(nèi)瘀滯,形成血栓。當(dāng)血栓脫落,就可以隨著血液到達全身各處,引起腦栓塞、肢體動脈栓塞等等,尤其是的既往有栓塞病史的這類患者是非常容易導(dǎo)致栓塞的。語音時長 1:53”
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心房顫動的臨床表現(xiàn)有哪些心房顫動的患者很容易出現(xiàn)心悸,胸悶,胸痛,等癥狀,因為心房顫動的心率時快時慢,另外心房顫動很容易在心臟內(nèi)形成血栓,所以我們會推薦患者服用相關(guān)的抗凝藥物,如華法林等,然后注意按時服藥,注意控制心室率。針對房顫患者我們只有把心室率控制在比較良好的范圍之內(nèi),患者才能減少一些胸悶胸痛癥狀的出現(xiàn)。
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心房顫動有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:心房顫動患者可能會出現(xiàn)例如胸悶氣短,疲倦乏力,咳嗽咯血,暈厥頭痛,心悸,惡心嘔吐一系列癥狀,但也有部分患者可能不會出現(xiàn)明顯癥狀。意見建議:建議房顫患者嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,定期合理的服用藥物。另外患者如果同時患有高血壓等疾病,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡可能將血壓控制在理想的范圍之內(nèi)。
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心房顫動有哪些臨床表現(xiàn)心房顫動的臨床表現(xiàn)與發(fā)作的類型、心室率快慢、心臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài),以及是否形成心房附壁血栓有關(guān),常見的臨床表現(xiàn),主要是心慌、呼吸困難,胸痛、疲乏,頭暈,出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,進行心動圖、心電圖檢查可以判斷。首先要積極的針對原發(fā)性疾病進行治療,在病情恢復(fù)期間要保持作息的規(guī)律和平穩(wěn)的心態(tài)。避免情緒過度緊張、
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心房顫動的分類治療策略房顫根據(jù)持續(xù)時間的不一樣可以分為新發(fā)房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫,治療策略方面也是根據(jù)這幾種情況有不同的治療方法:1、新發(fā)房顫,發(fā)作癥狀輕微的,不需要治療;癥狀比較重的,預(yù)防性應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)竇率的藥物;有卒中高危風(fēng)險的,長期使用抗凝治療。2、陣發(fā)性房顫,癥狀輕或者是沒有的,控制心室率并抗凝;癥