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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內(nèi)的積液，人體有多個(gè)漿膜腔，其中咱們簡單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實(shí)有很多，比如說有腹腔的腫瘤相關(guān)的這樣的腹水，腹腔的感染相關(guān)的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會(huì)出現(xiàn)一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現(xiàn)了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會(huì)滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會(huì)有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會(huì)有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會(huì)形成腹腔的積液。此外因?yàn)楦斡不T脈高壓的存在，很多患者出現(xiàn)了腸道的積血，由于腸道的循環(huán)的淤滯，很多腸道內(nèi)的細(xì)菌容易到腹腔內(nèi)發(fā)生一個(gè)細(xì)菌移位，產(chǎn)生腹腔的感染，也會(huì)誘發(fā)這個(gè)腹水的形成。以上是三個(gè)主要的，肝硬化腹水形成的機(jī)制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現(xiàn)腹水這種并發(fā)癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 12281次

• 肝癌腹水的原因是什么

  肝癌腹水的原因，一方面是由于同時(shí)合并的肝硬化，導(dǎo)致的肝性腹水，另一方面是由于腫瘤自身，導(dǎo)致的癌性腹水，包括腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，而導(dǎo)致的血性腹水。如果說是由于，肝硬化出現(xiàn)的肝性腹水，原因是在于肝硬化血液回流障礙，肝臟合成功能下降，出現(xiàn)的門靜脈高壓癥，低蛋白血癥、營養(yǎng)不良，這樣的肝性腹水，我們可以通過保肝，補(bǔ)充蛋白、適當(dāng)?shù)睦?，來控制腹水。對于頑固的大量的腹水，或者是癌性腹水，合并了感染，我們需要通過反復(fù)的穿刺，來進(jìn)行抽取腹水。這樣既可以化驗(yàn)，來確定腹水的病因，同時(shí)可以緩解，患者的腹脹和不適癥狀。

  

  01:26
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 3803次

• 肚子腹水是什么病
  腹水指腹腔內(nèi)游離的液體過量的積聚，是體征而并非一種疾病，任何的病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體超過兩百毫升即為腹水。產(chǎn)生腹水的病因也是很多，比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養(yǎng)障礙病、惡性的腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、卵巢腫瘤、結(jié)締組織疾病等等。腹水定量診斷除影像學(xué)檢查外，主要要根據(jù)腹部的叩診法。腹水達(dá)五百毫升時(shí)，可用肘膝位叩診法來證實(shí)，一千毫升以上的腹水可以引起移動(dòng)性的濁音，大量腹水時(shí)兩側(cè)的肋腹膨出如蛙腹，檢查可有液波的震顫，小量的腹水則經(jīng)超聲檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。常見的疾病腹水可由于多種病因引起，涉及多個(gè)臟器和許多的疾病，其中80%以上的病因?yàn)楦斡不浯螢楦鼓ぱ装Y以及腹膜本身的腫瘤或者是轉(zhuǎn)移癌。此外還有一些其他少見的病因，肝臟疾病包括一些肝硬化、爆發(fā)性的肝衰竭、原發(fā)性的肝癌等。心血管疾病包括一些慢性的充血性右心衰竭、心包炎、心肌疾病、下腔靜脈阻塞、肝小靜脈閉塞病、門靜脈閉塞等。
  語音時(shí)長 1:42”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 11325次

• 肝腹水是什么病
  肝腹水又叫肝性腹水，是由于肝臟的疾病引起的腹腔內(nèi)液體增多，最常見的原因是肝硬化或者是肝臟腫瘤。肝腹水是晚期肝病的癥狀或者并發(fā)癥，由于多種慢性肝病如病毒性肝炎、慢性乙肝或者慢性丙肝，或者是酒精性肝炎等引起大塊的、彌漫性的、結(jié)節(jié)性的肝細(xì)胞的變性壞死和再生。再生壞死組織引起纖維組織增生和瘢痕的收縮，致使肝臟質(zhì)地變硬而形成的肝硬化，使肝功能減退，門靜脈高壓引起腹水，肝腹水是一種晚期肝病需積極的治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  杜發(fā)斌 主任醫(yī)師江門市五邑中醫(yī)院

  2018-05-29 6014次

• 肚子腹水什么癥狀
  病情分析：肚子里有腹水是指的是在肝硬化或者是腹膜炎，或者是惡性腫瘤等疾病的情況下，腹腔里的液體量明顯增多的一種情況。意見建議：肚子里有腹水患者首先表現(xiàn)為腹部比較膨隆，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，由于腹水壓迫腸管，所以患者會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，包括有惡心，不想吃飯，食欲下降。此外還會(huì)出現(xiàn)患者原發(fā)病的一些表現(xiàn)。如果是腫瘤引起的，則會(huì)出現(xiàn)腫瘤相應(yīng)的癥狀。如果是腹膜炎引起的，則會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，還會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。如果是低蛋白引起的患者，不僅出現(xiàn)腹水，還會(huì)出現(xiàn)四肢的水腫，皮下的水腫。腹水查體的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)叩診移動(dòng)性濁音陽性。腹水比較明顯的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)臍疝。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-31 1902次

• 肝硬化腹水是什么病
  病情分析：肝硬化腹水是一種非常常見的慢性肝病，主要是由于門靜脈壓力增高或者低白蛋白血癥的情況所引起的，在患病期間病人會(huì)有非常明顯的食欲減退，消化不良，皮膚發(fā)黃等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過腹部超聲和體格的檢查來進(jìn)行診斷，然后平時(shí)要限制鈉的攝入，積極的使用利尿劑來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 902次

• 肝腹水是什么病
  肝腹水是由于多種原因引起的肝硬化患者的疾病進(jìn)入到了中晚期以后，常常會(huì)由于肝臟功能的衰退而出現(xiàn)白蛋白的吸收合成不良，這就會(huì)引起腹腔出現(xiàn)大量的積液?；颊叱霈F(xiàn)肝腹水以后，身體常常會(huì)出現(xiàn)腹脹，進(jìn)食后不消化，食欲下降，惡心，嘔吐，四肢浮腫，顏面肥胖，嗜睡，血壓下降，呼吸困難，徹夜難眠等癥狀。肝腹水很容易引起患
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1284次

• 肚子有腹水是什么原因
  肚子是指腹部，腹部有腹水可能是不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)不良、結(jié)核性腹膜炎、腎小球腎炎、肝硬化等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、不良生活習(xí)慣：如果患者在平時(shí)經(jīng)常大量飲酒，可能會(huì)對肝臟造成損傷，使酒精在肝臟內(nèi)大量聚集，無法排出，形成腹水，建議患者及時(shí)戒酒，可改善出現(xiàn)的不適。2、營養(yǎng)不良：長期偏食、挑食，可能會(huì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-01-04 0次