問(wèn)萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
病情描述:
萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎伴腸化是胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,就是胃黏膜中出現(xiàn)了類(lèi)似小腸或者大腸粘膜的上皮細(xì)胞。胃粘膜常見(jiàn)病變要避免損傷的話(huà),就是要多吃一些易于消化的食物,比如稀飯、新鮮的蔬菜、水果都是比較好的。適當(dāng)?shù)某砸恍┨O(píng)果,蘋(píng)果中的鞣酸、果膠、蘋(píng)果酸又有收斂的作用,能夠止住輕度的腹瀉,有助于病情恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療;其次是針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療;第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門(mén)螺桿菌感染,可以使用四聯(lián)的方案,進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素,再加一種鉍劑,療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林,鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹,可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁,促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡,重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡,如果發(fā)生早期胃癌,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。01:52
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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萎縮性胃炎伴腸化怎么辦萎縮性胃炎的病人由于長(zhǎng)期慢性炎癥,使胃黏膜表層上皮和腺體被杯狀細(xì)胞和幽門(mén)腺細(xì)胞所取代,這種杯狀細(xì)胞和幽門(mén)腺細(xì)胞分布的范圍越廣,病人發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)性就越大。判斷腸上皮化生的危害大小要分析病變的范圍和程度,必要的時(shí)候還要參考腸上皮化生的分型。一經(jīng)確診病人為萎縮性胃炎伴有腸化,就需要定期復(fù)查胃鏡,以便及早的發(fā)現(xiàn)早期胃癌。如果確診已經(jīng)發(fā)生癌變,但是病變并沒(méi)有突破黏膜下層,也沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況就稱(chēng)為早期胃癌,早期胃癌是可以采取內(nèi)鏡下治療的,內(nèi)鏡下治療的方式就是黏膜下剝離,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,并且預(yù)后也比較好,病人在手術(shù)以后生活質(zhì)量也不會(huì)受到影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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慢性萎縮性胃炎伴腸化怎么辦慢性萎縮性胃炎是因?yàn)殚L(zhǎng)期胃的慢性炎癥,導(dǎo)致以胃粘膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃粘膜變薄,粘膜肌層增厚為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎常常伴隨腸上皮化生,腸上皮化生是指胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,萎縮性胃炎常常會(huì)伴有腸上皮化生,所以也沒(méi)有必要看到病理報(bào)告上說(shuō)有腸上皮化生就很緊張,而應(yīng)該積極地控制炎癥,平時(shí)注意不要讓胃長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài),如果存在幽門(mén)螺桿菌感染,必須積極根除,同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如不要吃刺激性食物,不新鮮的食物等,不要饑飽無(wú)常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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萎縮性胃炎伴腸化怎么辦病情分析:萎縮性胃炎如果伴有腸化那么建議需要密切觀察,定期復(fù)查胃鏡。意見(jiàn)建議:同時(shí)一定要注意改變飲食結(jié)構(gòu),改變飲食習(xí)慣,調(diào)整生活作息時(shí)間,不要吃刺激和辛辣的食物,應(yīng)該多吃些容易消化的食物,可以適當(dāng)?shù)目诜兴帲笍?fù)春片或者是摩羅丹能幫助緩解和治療。注意多增加一些維生素的攝入。
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萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦病情分析:患有萎縮性胃炎的病人伴中度腸化病人應(yīng)該服用一些保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物來(lái)進(jìn)行治療。期間莫沙必利,奧美拉唑腸溶片等藥物效果就是比較不錯(cuò)的。另外在病情允許的情況下病人也可以通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議病人在飲食上要清淡,易于消化,最好是經(jīng)常吃一些流食或者半流食。
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萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦萎縮性胃炎伴有中度腸化,中度腸化是異形增生,是胃癌的癌前病變,而且萎縮性胃炎,相對(duì)其他類(lèi)型的胃炎癌變機(jī)率也要高。所以一旦出現(xiàn)這種情況,建議每半年復(fù)查一次胃鏡,避免癌變。治療上可以檢查幽門(mén)螺桿菌,幽門(mén)螺桿菌是胃炎的主要因素之一,清除幽門(mén)螺桿菌胃炎來(lái)說(shuō)也是有幫助有好處。另外,萎縮性胃炎一旦有癥狀,可以應(yīng)
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慢性萎縮性胃炎,伴中度腸化怎么辦萎縮性胃炎伴中度腸化,內(nèi)鏡檢查活檢是確診本病的唯一手段,一旦被診斷為慢性萎縮性胃炎,首先要保持精神上的樂(lè)觀,生活規(guī)律,避免飲酒吸煙,其次根據(jù)萎縮的程度不同而區(qū)別對(duì)待,萎縮性胃炎分輕中重三級(jí),并多少伴有腸上皮化生或不典型增生,對(duì)輕度無(wú)癥狀的萎縮性胃炎可不服藥,有癥狀者給予藥物對(duì)癥治療,中度以上,尤其是