問(wèn)宮外孕怎么治療
病情描述:
宮外孕怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于宮外孕的包塊大小以及hcg水平不同,所以治療會(huì)有一定差異,對(duì)于大多數(shù)情況而言,通常宮外孕都需要行腹腔鏡手術(shù)或者是開(kāi)腹手術(shù)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,而如果檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)間比較早,hcg水平又比較低,通常就可以考慮使用藥物來(lái)進(jìn)行保守治療。
意見(jiàn)建議:
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宮外孕藥物怎么治療?宮外的孕治療有這幾個(gè)方面,一個(gè)是手術(shù)治療、一個(gè)是藥物治療還有一個(gè)就是臍帶治療。這種治療方案的選擇是由醫(yī)生來(lái)決定的,根據(jù)病人的病情和對(duì)生育的要求等等一系列問(wèn)題,最后決定怎么去治療。那么這個(gè)藥物治療它也有很多的方案,它的藥物治療的目的就是要破壞絨毛,使得這個(gè)胚胎壞死、脫落然后吸收,如果能達(dá)到這樣的效果就可以了。那么有西藥也有中藥。中藥有一些也是殺死胚胎的,西藥就是咱們平時(shí)用的這種化療的藥物,至于怎么用根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)定。如果一旦胚胎已經(jīng)殺死了可能它的時(shí)間就會(huì)短一些,如果殺滅得不好也可能會(huì)時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,這要根據(jù)胚胎的大小,你的胚胎的這種存活情況,不一樣的方案。01:28
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宮外孕保守治療方案我們說(shuō)宮外孕的話,根據(jù)她的HCG的值,以及她盆腔包塊的大小,以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況,是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種,一種是保守治療,一種就是手術(shù)治療,那么保守治療又分為兩種,一種口服一些米非司酮,或者是吃一些中藥來(lái)治療,還有一種就是打甲氨蝶呤,來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過(guò)程中,我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化,以及患者盆腔包塊、陰道出血,以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的,在治療的過(guò)程中間如果出現(xiàn)異常,那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。01:33
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宮外孕怎么治療宮外孕需要住院治療,要根據(jù)包塊的大小,血hcg的多少,來(lái)決定怎么治療,如果包塊小于四個(gè)厘米,hcg小于兩千,可以選擇殺胚治療用米非司酮或者甲氨蝶呤來(lái)殺胚治療,但殺胚治療的成功率是百分之五十左右,不一定完全成功。在殺胚治療的過(guò)程中,如果破裂了,hcg升高了,必要的時(shí)候還得需要手術(shù)治療。如果包塊大于四個(gè)厘米,血值大于兩千或者是直接有腹腔的內(nèi)出血很多,有破裂,這種情況需要直接做手術(shù)治療,手術(shù)治療可以做腹腔鏡的開(kāi)創(chuàng)取胚術(shù)或者輸卵管切除術(shù)。如果有生育要求,而且輸卵管沒(méi)有破,那這種情況盡量的可以選擇輸卵管的開(kāi)創(chuàng)取胚術(shù),保留輸卵管的手術(shù)。如果包塊大于四個(gè)厘米,如果是沒(méi)有生育要求或者是破裂了很?chē)?yán)重,沒(méi)有保留輸卵管的價(jià)值,這種情況也可以選擇輸卵管切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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宮外孕怎么治療宮外孕一旦確診之后要盡快地住院治療,宮外孕的治療要根據(jù)包塊的大小、HCG的多少,還有有無(wú)生育要求決定怎么治療。如果包塊大于四厘米,血值大于兩千,或考慮有破裂、有出血,這種情況需要盡快的手術(shù)治療,手術(shù)治療有生育要求的可以保留輸卵管,做輸卵管開(kāi)創(chuàng)取胚術(shù),沒(méi)有生育要求或者破裂嚴(yán)重,輸卵管無(wú)法保留的,這種情況都要做輸卵管切除手術(shù)。如果包塊小于四厘米,血值小于兩千,這種情況需要做保守治療,保守治療也就是甲氨蝶呤或米非司酮之類(lèi)的藥物殺胚治療,殺胚治療的成功率是50%,不是百分之百都成功的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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宮外孕怎么治療病情分析:如果宮外孕發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí),并且沒(méi)有出現(xiàn)破裂出血的情況,孕囊比較小,懷孕的時(shí)間比較短,這種情況可以進(jìn)行保守治療的,保守治療一般都需要藥物來(lái)進(jìn)行治療的。如果孕囊比較大,并且出現(xiàn)了腹腔內(nèi)出血的情況,應(yīng)該急診進(jìn)行手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議:建議在懷孕40多天的時(shí)候,應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)彩超,如果確定是宮外孕,應(yīng)該積極的配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥的治療,平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài),保證休息,保證睡眠。
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宮外孕怎么治療病情分析:當(dāng)確診是宮外孕的時(shí)候,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才去對(duì)癥的治療。有時(shí)候需要進(jìn)行藥物的保守治療,大多數(shù)都會(huì)采取手術(shù)的治療,手術(shù)包括開(kāi)腹的手術(shù),包括腹腔鏡的手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議在女性懷孕之前,應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)輸卵管功能的檢查,確定在輸卵管通暢的情況下再進(jìn)行積極的備孕,尤其是有過(guò)宮外孕病史和輸卵管炎癥的女性。
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怎么治療宮外孕治療宮外孕主要取決于患者孕囊的位置、時(shí)間、大小及生育要求,可以采取不同的治療方案,一般包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面。對(duì)于癥狀較輕的患者,我們可以通過(guò)藥物治療,常用藥物有:氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、四氫葉酸等,可以有效的抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,殺死胚胎;對(duì)于想要保留生育能力的患者,我們可以采取輸卵管切開(kāi)手術(shù)取
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宮外孕保守怎么治療宮外孕要保守治療,要符合以下的條件:第一個(gè),就是血HCG小于3000mlu/ml,腹部的包塊小于三厘米的情況下,并且臨床上沒(méi)有出現(xiàn)大量的內(nèi)出血,沒(méi)有急性下腹部疼痛,可以在臨床上保守治療。保守治療主要是可以口服米非司酮,將宮外的胚胎殺死,這樣慢慢激化吸收,達(dá)到治療的目的。在宮外孕保守治療過(guò)程中,臨床一