問肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹,首先應(yīng)該立即使用一些保守治療的方法,將其緩解下來,下面我給他做詳細(xì)的介紹,肩關(guān)節(jié)后脫時(shí)常規(guī)的肩關(guān)節(jié)前后位x線攝片報(bào)告常為陰性的,由于肩峰下行后脫位為最常見的,且肩前后位的x射片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂地尖峰的大體位置關(guān)系仍存在,故攝片報(bào)告常為陰性。仔細(xì)的閱片仍可以發(fā)現(xiàn)以下的異常特征。1、由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位,即使前臂處于中立位,仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者是消失,大小結(jié)節(jié)的影像重疊。2、肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬,通常認(rèn)為其間隙大約是6毫米,可診斷為異常。3、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4、肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對(duì)稱,表現(xiàn)為偏高或者是偏低,且于盂前緣不平衡。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹,首先應(yīng)該立即使用一些保守治療的方法,將其緩解下來,下面做詳細(xì)的介紹,肩關(guān)節(jié)后脫時(shí)常規(guī)的肩關(guān)節(jié)前后位x線攝片報(bào)告常為陰性的,由于肩峰下行后脫位為最常見的,且肩前后位的x射片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂地尖峰的大體位置關(guān)系仍存在,故攝片報(bào)告常為陰性。仔細(xì)的閱片仍可以發(fā)現(xiàn)以下的異常特征。1、由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位,即使前臂處于中立位,仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者是消失,大小結(jié)節(jié)的影像重疊。2、肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬,通常認(rèn)為其間隙大約是6毫米,可診斷為異常。3、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4、肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對(duì)稱,表現(xiàn)為偏高或者是偏低,且于盂前緣不平衡。語音時(shí)長 1:49”
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肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出怎么辦當(dāng)肩關(guān)節(jié)因外傷導(dǎo)致了肩部的脫位情況,從而表現(xiàn)出肩峰突起時(shí),需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過仔細(xì)評(píng)估肩部的病情,然后會(huì)安排完善X片、CT,甚至磁共振檢查,通過影像檢查可以了解肩關(guān)節(jié)處于半脫位的狀態(tài)。如果并未見到肩部周圍其他的骨折存在,根據(jù)病情可以急診行肩部半脫位的手法復(fù)位術(shù),復(fù)位成功以后,肩峰突出的情況會(huì)得到改善。當(dāng)然復(fù)位以后需要前臂吊帶和三角巾貼胸位固定4周,這樣有利于肩關(guān)節(jié)囊裂口的愈合,也有效的避免后期再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的可能。語音時(shí)長 01:15”
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肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出一般情況下需要通過按摩的方法或者外科手術(shù)的方法予以治療。如果肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀劇烈疼痛,一般情況下需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、吲哚美辛、布洛芬這類藥物抗炎止痛治療。意見建議:肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出一般情況下需要定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,了解疾病的患病情況??祻?fù)期間還要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位,一般情況下需要就醫(yī)后通過推拿、按摩、理療的方法予以治療。然后如果脫位嚴(yán)重,需要通過人工手法復(fù)位,或者外科手術(shù)的方法治。然后遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼,布洛芬,氨酚待因等抗炎止痛藥物,改善肩關(guān)節(jié)脫位,和肩鎖關(guān)節(jié)脫位引起的肩關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位,一般情況下要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。定期就醫(yī),做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和體格檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位,和肩關(guān)節(jié)脫位的具體恢復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療,積極的通過手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng),最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復(fù),多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補(bǔ)
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肩關(guān)節(jié)脫位用肩脫怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者如果使用肩關(guān)節(jié)外展支架固定,常常見于肩關(guān)節(jié)后脫位的患者,該類患者在經(jīng)過復(fù)位治療之后,可以采取如下的方式來進(jìn)行固定。第一,首先要將肩關(guān)節(jié)外展支架做出一個(gè)雛形,也就是將胸腹部以及肘關(guān)節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來,然后將患者的肩關(guān)節(jié)外展60度到80度,輕輕的內(nèi)旋,之后使肘關(guān)節(jié)屈曲90度到