問坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出的區(qū)別
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經(jīng)痛,大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現(xiàn),它們倆是很有區(qū)別的,比如說坐骨神經(jīng)痛它有些不是腰椎間盤突出癥引起的,它是由結(jié)核腫瘤引起的,有原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)炎引起的,所以說有些坐骨神經(jīng)痛,與腰椎間盤突出是沒有關(guān)系的,從另一個方面說它有些椎間盤突出癥,它不會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。
腰椎間盤突出跟坐骨神經(jīng)痛的部位的話,坐骨神經(jīng)的疼痛的部位相對是固定的,臀部,大腿的后外側(cè),小腿外側(cè),足背足底,這些疼痛,腰椎間盤突出癥的疼痛部位的話,要根據(jù)它突出的靶點,有些患者疼痛是膝部,小腿的內(nèi)側(cè),有些患者就大腿的前側(cè)疼痛,包括就是我們一些高位椎間盤突出癥,它的臨床疼痛的部位和坐骨神經(jīng)痛的部位是不一致的,它有可能是股神經(jīng)受牽拉引起的。
意見建議:
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腰椎間盤突出會坐骨神經(jīng)痛嗎腰椎間盤突出以后會造成患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,也就是壓迫到了坐骨神經(jīng)而引發(fā)的。出現(xiàn)這種情況以后,患者最好及時地去我們的醫(yī)院,進行診療,然后選擇合適的治療措施來治療。首先就是盡量地多休息,這樣可以緩解對坐骨神經(jīng)的刺激,可以幫助緩解疼痛。然后也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)神經(jīng),脫水消腫一類的藥物來輔助的治療,比如甲鈷胺注射液、甘露醇注射液。有一些比較嚴重的可能需要用到我們的一些激素來進行脫水治療,也可以應(yīng)用牽引來緩解。對于情況特別嚴重的,那么患者就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。01:12
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別坐骨神經(jīng)痛,是腰椎間盤突出癥的癥狀。腰椎間盤突出,并不等同于腰椎間盤突出癥,一旦發(fā)生了癥狀,才稱為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是需要治療的,腰椎間盤突出影像學(xué)的表現(xiàn),是不需要治療的。這是倆概念。腰椎間盤突出癥,最常發(fā)生的節(jié)段是腰四五、腰五、骶一,因為它是負重的位置,在最下面的兩個節(jié)段。另外腰部的活動度,在下面承擔(dān)的活動動度比較大,所以它容易發(fā)生椎間盤的突出。突出以后一旦壓迫了神經(jīng),在這兩個節(jié)段,它是壓迫了坐骨神經(jīng),一般壓迫腰四腰五骶一神經(jīng)根。這些神經(jīng)組成的是坐骨神經(jīng),所以說它引起來坐骨神經(jīng)的疼痛,這叫坐骨神經(jīng)痛、如果是沒有腰椎間盤突出癥,比如梨狀肌綜合征,比如坐骨神經(jīng)本身的卡壓,外周的卡壓或者是壓迫,它同樣會或者是受涼,或者是肌肉力量的扭傷,同樣會引起來坐骨神經(jīng)的疼痛癥狀。這種情況下,叫坐骨神經(jīng)痛,它只是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)。通常的話,不是所有的坐骨神經(jīng)痛,都是腰椎間盤突出癥。01:37
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出的區(qū)別坐骨股神經(jīng)痛,大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現(xiàn),它們倆是有區(qū)別的。比如說坐骨神經(jīng)痛,它有一些并不是腰椎間盤突出癥所引起的,它是由結(jié)核腫瘤引起,由原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)炎引起的,所以說有坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出是沒有關(guān)系的。從另一個方面來說它有一些椎間盤突出癥不會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛腰椎間盤突出跟坐骨神經(jīng)痛的部位。坐骨神經(jīng)的疼痛部位相對是固定的,臀部大腿的后外側(cè)小腿外側(cè)足背足底這些疼痛,腰椎間盤突出癥的疼痛部位,要根據(jù)它突出的靶心有些患者疼痛是膝部,小腿的內(nèi)側(cè)有些患者就是大腿的前側(cè)疼痛包括就是一些高位椎間盤突出癥。它的臨床疼痛部位和坐骨神經(jīng)痛部位是不一致的,有可能是坐骨神經(jīng)受牽拉所引起的。語音時長 1:36”
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腰椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別坐骨神經(jīng)痛大部分情況下是由于腰椎間盤突出而引起的一種臨床表現(xiàn),它們是有區(qū)別的。比如坐骨神經(jīng)痛,有些不是椎間盤突出癥狀引起的,它是由于結(jié)合腫瘤而引起的,也有的病人是原發(fā)性的坐骨神經(jīng)疼痛,比如坐骨神經(jīng)炎,也會引起病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的,與椎間盤突出是沒有關(guān)系的,這就是腰椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別。一般對于腰椎間盤突出如果引起坐骨神經(jīng)疼痛,還需要積極的進行配合治療,來解除對于脊髓神經(jīng)的受壓,從而緩解病人坐骨神經(jīng)疼痛癥狀,對于癥狀比較輕的選擇積極的進行保守治療,對于癥狀比較厲害的,就有必要積極的進行手術(shù)治療。語音時長 01:26”
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出如何區(qū)分病情分析:坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部、大腿后方及小腿放射性疼痛,不會引起腰疼。腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、彎腰受限、肌力下降等癥狀。意見建議:建議患者應(yīng)及時去醫(yī)院就診,通過病史、體格檢查、CT或核磁檢查,明確診斷,針對性處理治療。無論是坐骨神經(jīng)痛還是腰椎間盤突出,急性期都應(yīng)該臥床休息,口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺緩解癥狀。
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出癥的區(qū)別有什么?坐骨神經(jīng)疼痛大部分情況下,主要就是由于腰椎間盤突出癥所導(dǎo)致的椎間盤突出之后,會壓迫神經(jīng)根,從而會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性的疼痛,這些神經(jīng)根大部分組成了坐骨神經(jīng)。但是局部的梨狀肌綜合征也會引起坐骨神經(jīng)性疼痛。
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坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出的區(qū)別主要有如下幾個:第一,發(fā)病的具體部位不同。坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病部位,主要是在坐骨神經(jīng)的走行路線上,往往以臀部的后外側(cè)或者是大腿根部后側(cè)這些部位為主。比如這些部位受涼或者是肌肉痙攣,或者是其它壓迫性的因素,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受到刺激,從而引起坐骨神經(jīng)痛。而腰椎間盤突出是腰椎內(nèi)部的改變,在腰椎的椎體之間有椎間盤,
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腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛看哪個科根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,在臨床中,如果由于腰椎間盤突出癥引起了坐骨神經(jīng)痛的癥狀,建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者是脊柱外科門診就診檢查,通過骨科醫(yī)生或者脊柱外科??漆t(yī)生的病史詢問體格檢查,以及進行腰椎ct或者磁共振檢查來明確診斷以及具體的病情,以便于采取針對性的治療。腰椎間盤突出癥,主要是由于慢性損