問感染性休克能用地塞米松嗎
病情描述:
感染性休克能用地塞米松嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克時(shí)可以使用地塞米松,因?yàn)榈厝姿煽梢员Wo(hù)細(xì)胞膜,防止溶酶體破裂,增加心肌的收縮力,可以增加心排出量。同時(shí)它可以阻斷α受體的興奮作用,使血管擴(kuò)張,降低外周血管阻力,改善微循環(huán),從而有效控制休克的發(fā)展。
意見建議:
使用方法一般是主張大劑量的使用,50-100mg靜脈滴注一次性滴完。一般是早期使用,多為正常使用量的10-20倍,維持時(shí)間不超過48小時(shí)。
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感染性休克感染性休克是由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激活機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng),如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等,使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性球菌以及真菌和病菌等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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感染性休克需用地米嗎病情分析:感染性休克可以使用地塞米松,使用的方法是1~3毫克每公斤體重,加入5%的葡萄糖溶液中,靜脈滴注一次性滴完。為防止地塞米松可能產(chǎn)生的副作用一般只用1~2次。意見建議:感染性休克是一個(gè)比較危險(xiǎn)的病情,需要綜合治療,積極的抗感染,補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,使用血管活性物質(zhì),維持血壓穩(wěn)定,保證生命體征平穩(wěn)。
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