問呼吸衰竭為什么取端坐臥位
病情描述:
呼吸衰竭為什么取端坐臥位
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者呼吸衰竭時,端坐臥位的姿勢使得患者的坐位膈肌下移,由此患者的肺容積擴(kuò)大、回心血量也會減少,利于患者呼吸通暢。患者此時為低流量吸氧,改善了患者的通氣習(xí)慣,該方法簡便好用,起效快。
意見建議:
患者也可以將時間分段,進(jìn)行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通暢,改善通氣。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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為什么急性呼吸衰竭患者休息要臥位急性呼吸衰竭的患者采用臥位,有利于改善肺部的通氣血流比,使肺泡能夠更好的將外部的氧氣吸收進(jìn)入血液,從而改善低氧的癥狀。除了采用半臥位以外,還可以考慮俯臥位通氣,也就是讓患者趴在床上進(jìn)行通氣,因?yàn)檫@種體位有利于使吸入肺泡內(nèi)的氣體重新分布,達(dá)到最佳的通氣血流比,從而改善患者呼吸衰竭的癥狀。另外,呼吸衰竭的病人多比較虛弱,肢體的肌力比較小,此時如果采用立位,會進(jìn)一步的消耗患者的體力,導(dǎo)致機(jī)體對氧氣的消耗增加,加重呼吸衰竭以及其他器官功能的損害。語音時長 01:10”
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氣胸取什么臥位通常氣胸也是取半坐臥位,這樣以減輕肺組織壓迫,同時可以使我們身體得到一個休息位,可以有良好的精神去對抗氣胸這個疾病。出現(xiàn)了氣胸,平時要注意,持續(xù)的吸氧治療,不要隨意下地行走,更加不能氣胸的量比較少,就無關(guān)緊要,就參加一些劇烈運(yùn)動,比如打籃球,踢足球,這些都是不允許的。出現(xiàn)了氣胸應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診,看引起氣胸是不是肺部的一些疾病,所以要做胸片和肺部ct,做這些檢查的目的就是排除肺部原發(fā)疾病,然后對氣胸的量進(jìn)行鑒定。語音時長 01:10”
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為什么急性呼吸衰竭患者休息臥位病情分析:急性呼吸衰竭時,患者會出現(xiàn)機(jī)體缺氧的癥狀,此時應(yīng)當(dāng)減少活動,減少機(jī)體的氧耗,如果劇烈活動會增加心率,使心臟等重要器官的氧需求量增加,從而使缺氧的癥狀進(jìn)一步加重。意見建議:出現(xiàn)急性呼吸衰竭,一方面應(yīng)當(dāng)減少氧耗,另一方面應(yīng)當(dāng)給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸來保證氧氣的供給。
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為什么呼吸衰竭病情分析:嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病造成肺通氣和換氣功能障礙,無法向機(jī)體提供足夠氧氣并帶有細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳,引起缺氧和二氧化碳潴留,發(fā)生呼吸衰竭。意見建議:嚴(yán)重的呼吸衰竭會威脅生命健康,所以在患者出現(xiàn)呼吸衰竭時應(yīng)當(dāng)主動尋求醫(yī)生幫助,及時就診能顯著提高患者生活質(zhì)量。
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左心衰竭取端坐臥位的目的是什么左心衰竭取端坐臥位的目的可以減輕患者的心臟負(fù)擔(dān),能夠緩解患者的胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代謝功能不全所導(dǎo)致,左心衰竭的患者會出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、咳痰的癥狀,可以采取端坐臥位主要目的是可以減少患者的靜脈回心血量,可以降低患者的心臟負(fù)擔(dān),能夠減輕患者的
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左心衰竭端坐臥位目的左心衰竭端坐臥位目的是因?yàn)榭梢杂行p輕心臟負(fù)荷,緩解胸悶、呼吸困難等癥狀。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征,多見于有高血壓、糖尿病、冠心病等患者,患者常表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽、乏力、氣短、胸悶、少尿等癥狀。左心衰竭患者通常平臥幾分鐘會感到呼吸困難,只能坐起來呼吸,使左心