問膽囊息肉癌變后該如何治療
病情描述:
膽囊息肉癌變后該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這分幾種情況。如果是行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),術(shù)中冰凍病理切片提示膽囊息肉癌變,一般需要中轉(zhuǎn)開腹行膽囊癌根治手術(shù)。如果是膽囊切除術(shù)后病理提示膽囊息肉癌變,如果癌變限于黏膜層,也可以不再做手術(shù),進(jìn)行臨床嚴(yán)密的隨訪觀察即可。如果癌變突破黏膜層,到達(dá)黏膜下肌層或者是漿膜層,則需要再次行膽囊癌根治手術(shù)。如果是在膽囊息肉的病人,在隨訪觀察中發(fā)現(xiàn)膽囊已經(jīng)癌變,則應(yīng)按膽囊癌的臨床分期進(jìn)行正規(guī)的治療。
意見建議:
膽囊息肉癌變大多數(shù)是腺癌,往往惡性程度相對(duì)較高,病人的生存期較短。所以臨床上對(duì)單發(fā)的息肉,特別是息肉直徑大于1cm以上的,息肉合并膽囊結(jié)石,息肉合并膽囊壁局部增厚,或者是超聲檢查發(fā)現(xiàn)息肉基底部有明顯血流信號(hào)的這類病人均應(yīng)積極地行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),以防止發(fā)生膽囊癌變。
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,但是因?yàn)槲覀凅w檢,往往是做B超,或者是其他影像學(xué)檢查,這些檢查并不能夠確定,這個(gè)息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會(huì)診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個(gè)結(jié)果,那么對(duì)于這個(gè)病變,絕大部分其實(shí)都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復(fù)查,但是在觀察過程中,如果息肉有明顯的增長(zhǎng),或者是息肉長(zhǎng)得非常緩慢,但體積還是超過了1厘米,這個(gè)時(shí)候我們就要積極考慮去做一個(gè)預(yù)防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個(gè)情況。01:07
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膽囊息肉如何治療膽囊息肉在臨床上非常常見,膽囊息肉的治療,要根據(jù)膽囊息肉的位置,病變程度和性質(zhì),采取不同的治療方案。針對(duì)膽固醇性的膽囊息肉患者,如果沒有明顯的癥狀,可以每隔6到12個(gè)月,定期隨訪觀察。如果存在影響到患者日常工作、生活的,明顯的癥狀的時(shí)候,或者膽囊息肉繼發(fā)了急性的膽囊炎等并發(fā)癥的時(shí)候,可以考慮做膽囊切除術(shù)。針對(duì)良性的非膽固醇性息肉的患者,要是有明顯癥狀,影響患者的日常工作生活,這種情況下也可以考慮做膽囊切除。良性的息肉,如果是單發(fā)的病變,直徑超過1個(gè)厘米以上,也可以考慮做膽囊切除術(shù),可以避免膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。另外對(duì)一些懷疑,息肉型的早期膽囊癌,或者息肉的病變,增長(zhǎng)非??斓幕颊撸覀円部紤]做先期的膽囊切除術(shù)??偟膩?lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉要非常重視,經(jīng)常復(fù)查,發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)快的膽囊息肉,或者息肉超過1個(gè)厘米以上的,盡量做治療。01:42
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膽囊息肉癌變后該如何治療一般來(lái)說(shuō),膽囊息肉癌變以后,要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊癌切除術(shù),而且需要明確的是,在手術(shù)之前,一定要對(duì)患者的病情,進(jìn)行充分的評(píng)估,排除手術(shù)禁忌,讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后,要依據(jù)患者的病理類型、病理分期,再結(jié)合患者的身體狀況,來(lái)決定患者是否要進(jìn)行化療治療。而且需要明確的是,因?yàn)槊總€(gè)人之間的膽囊息肉癌變的類型以及病理分期不同,所以每個(gè)患者所采取的化療方案也不會(huì)盡然相同,但是一定要體現(xiàn)個(gè)體化的治療原則,這樣才能讓患者最終受益。而且,只要患者進(jìn)行積極的手術(shù)、化療等綜合治療,這樣患者的健康才能有保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽囊息肉該如何治療確診為膽囊息肉以后有以下兩種治療方法可以選擇,要根據(jù)患者的病情決定:第一,服用藥物治療。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、惡心等臨床癥狀,可以服用藥物治療,比如消炎利膽片、膽寧片等等,這些藥物具有消炎利膽的作用,能夠緩解患者的臨床癥狀。在服用藥物期間患者一定要低脂飲食,否則治療效果不佳。第二,手術(shù)治療。如果具備了手術(shù)指征建議行手術(shù)切除膽囊,當(dāng)息肉大于1cm時(shí),或者息肉增長(zhǎng)比較迅速時(shí),或者患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀時(shí),建議手術(shù)治療,首選微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽囊息肉該如何治療病情分析:膽囊息肉患者在確診疾病后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過內(nèi)鏡超聲檢查,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢等明確息肉的大小,形狀,性質(zhì)等。如果患者吸入直徑大于10毫米,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:在日常生活中建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吸煙不飲酒。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身的體質(zhì),合理的控制體重。
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該如何治膽囊息肉病情分析:患者應(yīng)該根據(jù)發(fā)病的時(shí)間,主要的臨床癥狀,身體狀態(tài)和病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療的方式,絕大多數(shù)在臨床上都是采取腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)的方式,來(lái)治療膽囊息肉這種疾病的。意見建議:建議病人不管膽囊息肉是哪種類型的,都應(yīng)該盡早的到正規(guī)公立醫(yī)院做相關(guān)的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷,然后及時(shí)的確定治療方案。
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膽囊息肉癌變后該如何治療膽囊息肉出現(xiàn)癌變,一般臨床上可采取手術(shù)治療,比如膽囊癌切除術(shù),但需要患者符合手術(shù)指征,若病情比較嚴(yán)重,也可以通過化療治療。建議定期到醫(yī)院復(fù)查病情恢復(fù)情況,日常中要養(yǎng)成好的飲食以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免膽固醇攝入過多,以防加重肝膽代謝,否則會(huì)加重病情。
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膽囊息肉如何治療膽囊息肉的治療方案包括:如果膽囊息肉大于1厘米,有較寬的基部膽囊息肉,并且往上息肉逐漸變大,建議手術(shù)治療,直徑小于2厘米的膽囊息肉可用于膽囊切除術(shù)以切除息肉。如果膽囊息肉大于2厘米有明顯癥狀或惡性危險(xiǎn)因素,應(yīng)考慮開放手術(shù)。如果是炎性誘導(dǎo)的膽囊息肉,小于1厘米直徑的,可以采取保守治療,可以使用具有消炎