問(wèn)肺心病心臟腫大怎么辦
病情描述:
肺心病心臟腫大怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病心臟腫大,要積極的進(jìn)行抗心衰利尿等處理,同時(shí)完善心電圖,心臟彩超等檢查,評(píng)估患者的病情,采取有效的治療措施,使疾病得到有效控制。
意見(jiàn)建議:
積極治療,引起肺心病的原發(fā)疾病,如果是慢阻肺導(dǎo)致的,要給予患者吸氧,積極的抗炎平喘,保護(hù)患者的心肺功能。如果是支氣管擴(kuò)張并感染導(dǎo)致的肺心病,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說(shuō)慢阻肺的癥狀,比較多見(jiàn),比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很?chē)?yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病心臟痛怎么辦肺心病患者,一旦出現(xiàn)胸口疼痛,一般都是由于右心功能衰竭,造成的體循環(huán)瘀血,從而造成胃腸道瘀血,黏膜充血,水腫,消化不良,胃疼等情況。有些患者有可能還合并有其他系統(tǒng)的一些疾病的癥狀,因此一旦出現(xiàn)胸口疼痛就要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)椋涡牟∷募膊∽兓嵌鄻?,快速。因此要及時(shí)到醫(yī)院需要醫(yī)生對(duì)癥處理,一般到醫(yī)院時(shí),要及時(shí)吸氧,改善肺功能,控制感染,還有改善心臟功能的對(duì)癥治療以減輕右心復(fù)合,輸液時(shí)不能過(guò)快。因此一旦患有肺心病的患者,一定要注意,平時(shí)飲食也很重要。平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,不要吃一些辛辣刺激的食物,平時(shí)也要多吃些瓜果,蔬菜,多喝點(diǎn)水,這樣會(huì)更有利于健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
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肺心病嗜睡心臟衰竭怎么辦肺心病的患者出現(xiàn)嗜睡,心衰,此時(shí)要考慮患者可能合并有肺性腦病,二氧化碳潴留等情況。對(duì)于肺心病的患者此時(shí)臨床處理原則主要考慮治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上應(yīng)積極完善相關(guān)檢查,如血常規(guī),腦鈉肽,胸部CT以及血?dú)夥治?。根?jù)血?dú)夥治鰴z測(cè)的二氧化碳結(jié)果適當(dāng)予以治療,比如使用呼吸興奮劑,甚至無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣,減輕二氧化碳潴留,并可以應(yīng)用強(qiáng)心劑糾正心衰等對(duì)癥處理。因此,對(duì)于肺心病,嗜睡,心衰的患者建議積極到醫(yī)院就診,避免病情加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肺心病心臟痛怎么辦肺心病出現(xiàn)心臟疼痛,這種情況考慮除了肺心病以外有可能有心肌缺血的癥狀,所以說(shuō)要及時(shí)的去醫(yī)院就診,做一下心電圖,心臟彩超,有沒(méi)有合并冠心病的情況,要注意糾正心衰心,注意防止感染。如果有明顯的心肌缺血改變,要進(jìn)行冠脈造影檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。
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肺心病心臟向左擴(kuò)大怎么辦病情分析:肺心病心臟向左擴(kuò)大,要積極的抗心衰利尿等處理,保護(hù)患者的心肺功能,防止病情的進(jìn)一步加重,如果出現(xiàn)胸悶氣喘,血氧飽和度下降,要給予患者吸氧,合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細(xì)胞增高,要積極的抗炎,抗感染治療。意見(jiàn)建議:飲食上給予清淡飲食,避免進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激性油膩的食物,如辣椒,花椒,烤肉,烤鴨等,多吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮的蔬菜和水果,牛肉,瘦肉,雞蛋,魚(yú)肉,蛋,增強(qiáng)身體的免疫功能。
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肺心病發(fā)燒怎么辦肺心病發(fā)燒,說(shuō)明有可能有急性的感染,其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染,最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染,顯然這種情況會(huì)加重肺心病,會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期,在治療方面,關(guān)鍵就是要控制感染,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,要注意防止真菌感
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肺心病困乏怎么辦肺心病臨床上是指肺源性心臟病,肺源性心臟病、困乏可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療:肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病,肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全,會(huì)影響肺部正常功能,當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者