問胃穿孔一般位于哪側(cè)
病情描述:
胃穿孔一般位于哪側(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔好發(fā)身體右側(cè),也就是胃小彎側(cè)以及胃角部的前壁,其它部位的穿孔較少見。胃穿孔多是由胃炎發(fā)展成胃潰瘍,潰瘍遷延不愈導(dǎo)致在其基礎(chǔ)之上發(fā)生的穿孔。
意見建議:
胃穿孔是臨床上常見的發(fā)病較急的一種疾病,多是因?yàn)殚L期胃炎遷延不愈導(dǎo)致病情進(jìn)展誘發(fā)的。因此平時(shí)應(yīng)該多加注意,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,如清淡易消化飲食,避免辛辣刺激性食物。另外有胃炎的患者需要積極的進(jìn)行藥物治療,避免病情進(jìn)展。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔一般是胃哪側(cè)位置對(duì)于胃穿孔的患者來說,一般起床孔的部位多在胃小彎處以及胃竇部位。那么患者的臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)出中上腹部以及左上腹部的突發(fā)絞痛不適,而且這種絞痛不適多在患者出現(xiàn)飲酒,或者是暴飲暴食的情況下突然出現(xiàn),而且逐漸出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎,進(jìn)一步出現(xiàn)患者腹肌的緊張,查體時(shí)會(huì)有壓痛以及反跳痛的情況發(fā)生。另外,部分患者會(huì)有板狀腹的情況發(fā)生。那么對(duì)于此類情況來說,建議患者進(jìn)一步考慮行全腹部的CT平掃,或者是行腹部的立位平片。那么通過上述檢查結(jié)果,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體,那么多考慮患者有胃穿孔的可能性。此時(shí),根據(jù)患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的穿孔,還是飽食情況下發(fā)生的穿孔,進(jìn)一步考慮行保守治療,或者是外科手術(shù)進(jìn)一步的探查。語音時(shí)長 01:13”
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胃穿孔一般在哪側(cè)胃穿孔一般都是在胃的小彎側(cè),胃穿孔絕大多數(shù)病人都是因?yàn)槲笣円鸬?,胃潰瘍的病人穿孔多見于胃小彎,在潰瘍穿孔之后,酸性的胃?nèi)容物流入腹腔引起化學(xué)性的腹膜炎,腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的疼痛和滲出,大概在六6到8小時(shí)之后的細(xì)菌開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素的吸收,病人早期的形成休克,胃穿孔的病人大多數(shù)都是有潰瘍的病史,部分病人有服用阿司匹林等、非甾體類抗炎或者皮質(zhì)激素的病史,病人穿孔前后常常有潰瘍癥狀加重或者是過疲勞,精神緊張等誘發(fā)因素。病人在出現(xiàn)胃穿孔之后,應(yīng)該采取手術(shù)治療的縫合穿孔進(jìn)行治療,病人在愈合之后要進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。手術(shù)治療的方式可以選擇傳統(tǒng)的開腹治療的方式,也可以采取腹腔鏡手術(shù)的治療方式。語音時(shí)長 1:37”
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胃穿孔位于哪側(cè)病情分析:胃穿孔患者大多數(shù)會(huì)發(fā)生在胃小彎部位,主要與該部位容易誘發(fā)潰瘍等因素有關(guān)。一小部分胃穿孔患者會(huì)發(fā)生在胃的其他部位,并且以老年婦女多見。意見建議:建議長期患有胃潰瘍等疾病的人群,尤其是老年人群,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑完善胃鏡等檢查,必要時(shí)盡早采取有效的治療,避免濫用藥物。此外,胃潰瘍患者在日常生活中一定要注意規(guī)律、清淡飲食,忌辛辣,忌煙酒等。
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胃穿孔多位于哪側(cè)病情分析:大多數(shù)位于底部或者左側(cè)。引起胃穿孔的原因主要是由于長時(shí)間飲食不規(guī)律,或者是有胃黏膜的損傷等導(dǎo)致的。患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)修補(bǔ)進(jìn)行治療,避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致急性腹膜炎,彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥。意見建議:在恢復(fù)期間建議患者良好的飲食規(guī)律,少食多餐,并且要細(xì)嚼慢咽,不吃生冷過硬的食物,不吃辛辣刺激性的食物。并且要保證充足的睡眠。
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胃穿孔部分大多位于哪一側(cè)胃穿孔多位于近幽門的胃前壁偏胃小彎側(cè),穿孔直徑一般在0.5cm左右,穿孔后具有化學(xué)性刺激的胃內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎,臨床表現(xiàn)為劇烈的腹痛,6-8小時(shí)后細(xì)菌生長繁殖會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為細(xì)菌性腹膜炎。胃穿孔后要及時(shí)去醫(yī)院檢查及治療,就診比較早的要以手術(shù)治療為主,最好是胃大部分切除術(shù),就診比較晚,腹腔感
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胃穿孔一般由什么引起?胃穿孔主要是由于在胃潰瘍的基礎(chǔ)上又暴飲暴食引起的。暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶的增加,并且很容易誘發(fā)胃穿孔。發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、腹脹,多數(shù)最初在上腹部,常有持續(xù)性疼痛,很快擴(kuò)散到整個(gè)腹部,目前來說最常見的誘因是消化性潰瘍破損。