問感染性休克常用什么抗休克
病情描述:
感染性休克常用什么抗休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克除積極控制感染外,應(yīng)針對(duì)休克的病生理給予補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管舒縮功能、消除血細(xì)胞聚集以防止微循環(huán)淤滯,以及維護(hù)重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝。在治療過程中,必須嚴(yán)密觀察,充分估計(jì)病情的變化,及時(shí)加以防治。
意見建議:
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個(gè)方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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感染性休克感染性休克是由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激活機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng),如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等,使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性球菌以及真菌和病菌等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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感染性休克常用哪種藥物感染性休克抗感染首先選用青霉素,嚴(yán)重者可聯(lián)合選用有效作用強(qiáng)的抗生素或病原培養(yǎng)選用敏感的抗生素。合并厭氧菌的感染者首先是滅滴靈,肝腎功能損害者應(yīng)選用適當(dāng)?shù)目股睾驼{(diào)整抗生素的劑量,采取綜合治療,加強(qiáng)對(duì)原發(fā)病的治療。感染性休克在病原菌未明以前,可根據(jù)原發(fā)病灶臨床表現(xiàn)推測(cè)最有可能的致病菌,選用強(qiáng)力的廣譜抗菌的廣譜抗生素來進(jìn)行治療。在分離病菌以后按照藥物實(shí)驗(yàn)結(jié)果來選擇藥物,劑量宜較大,首次給予沖擊量,就靜脈滴注或緩慢推注,血管活性藥物應(yīng)用在于調(diào)整血管舒張能力,疏通微循環(huán)淤滯,以利于休克的逆轉(zhuǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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感染性休克選用什么藥物抗休克質(zhì)量感染性休克使用的關(guān)鍵藥物有:1.敏感的抗生素,由于在疾病的早期往往并不知道細(xì)菌的種類,往往根據(jù)患者的狀況以及感染的部位,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用抗生素,一般應(yīng)選擇廣譜強(qiáng)效的抗菌藥物,能覆蓋大多數(shù)致病菌,經(jīng)過兩到三天待藥敏實(shí)驗(yàn)出來后,調(diào)整至相對(duì)窄譜的抗生素。2.補(bǔ)液及血管活性藥物的應(yīng)用,達(dá)到快速擴(kuò)容,改善組織缺氧,糾正酸中毒等病理過程,對(duì)于休克較久者,或者補(bǔ)液后反應(yīng)差者,應(yīng)給予血管活性藥物。
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感染性休克常用哪種藥物感染性休克常用藥物,糖皮質(zhì)激素主要適合用于危重疾病、過敏性疾病和各種自身免疫性疾病的治療,例如休克、嚴(yán)重感染、哮喘持續(xù)狀態(tài)、過敏性休克、喉頭水腫。感染性休克是臨床醫(yī)生比較棘手的一大問題,延誤治療很有可能會(huì)危及到患者的生命,所以認(rèn)識(shí)到關(guān)于感染性休克的用藥是非常重要的,也是每一位醫(yī)生必須牢記于心的。
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感染性休克選用什么藥物抗休克休克是各種原因?qū)е碌难h(huán)血量銳減,組織血流灌注不足,導(dǎo)致全身微循環(huán)障礙,身體重要器官功能受損。根據(jù)病因分為過敏性休克,感染性休克,低血容量性休克等。休克病人補(bǔ)充血容量,有助于組織器官灌注,具體補(bǔ)充血容量的方式是用晶體液或者膠體液。如果患者出現(xiàn)貧血,或者凝血功能障礙,可以擴(kuò)容到血漿。感染性休克病人,抗
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感染性休克治療感染性休克又稱為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克,是一種由于全身感染而導(dǎo)致以機(jī)體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點(diǎn)的臨床綜合征。當(dāng)感染性休克的患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,患者早期會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情況,慢慢的會(huì)變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。