問(wèn)后縱隔神經(jīng)源性腫瘤做手術(shù)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
后縱隔神經(jīng)源性腫瘤做手術(shù)危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下后縱隔神經(jīng)源性腫瘤做手術(shù)是比較危險(xiǎn)的,主要是由于縱膈內(nèi)的組織器官比較多,位置也比較復(fù)雜,可能會(huì)有一些損傷的現(xiàn)象出現(xiàn),病人一定要做好心理準(zhǔn)備和手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。
意見(jiàn)建議:
建議病人可以在手術(shù)治療后配合應(yīng)用止痛的藥物鞏固治療,緩解疼痛的臨床癥狀,需要多攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),防止體質(zhì)虛弱。
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患了縱隔腫瘤推薦做手術(shù)嗎患了縱隔腫瘤是推薦做手術(shù)的,因?yàn)榭v隔腫瘤術(shù)前很難進(jìn)行明確診斷。縱隔腫瘤最常見(jiàn)的是胸腺瘤,但是胸腺瘤其實(shí)也是有惡性特征的,所以發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤,都建議進(jìn)行手術(shù)切除或者短期觀察之后進(jìn)行手術(shù)切除??v隔腫瘤常見(jiàn)的幾種,比如胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤,如果不手術(shù)切除可能會(huì)緩慢增長(zhǎng),最終壓迫氣管、血管、神經(jīng)造成繼發(fā)的癥狀,或者腫瘤長(zhǎng)大之后變成非常難做的手術(shù)。當(dāng)腫瘤比較小的時(shí)候,沒(méi)有侵犯血管,可以通過(guò)微創(chuàng)的方法來(lái)手術(shù),但是如果要是比較大,而且侵犯血管、侵犯心包,可能就需要把胸骨劈開(kāi),這時(shí)手術(shù)是非常大的手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還有難度都比較大。所以發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤盡早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療效果一般也是比較好的,像比較小的5公分以?xún)?nèi)的胸腺瘤,還有一些畸胎瘤,基本上是可以達(dá)到治愈的。如果是惡性的胸腺癌或者是分化比較差的B型、C型的胸腺瘤,術(shù)后還是需要進(jìn)行放化療的,單純靠手術(shù)可能不能完全切除干凈。01:40
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后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的,后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來(lái)源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說(shuō)是脊神經(jīng)都是有可能長(zhǎng)腫瘤的神經(jīng)。所以說(shuō)后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來(lái)源。神經(jīng)源性腫瘤的特點(diǎn)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)是比較孤立,而且一般包膜比較完整,但是它通常有一個(gè)蒂就是腫瘤有一個(gè)蒂就像西瓜有一個(gè)蒂,跟某一根神經(jīng)相連。比如說(shuō)跟肋間神經(jīng)或者說(shuō)跟脊髓的脊神經(jīng)相連,那么做手術(shù)的過(guò)程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎,防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說(shuō)滲液,造成術(shù)后的這個(gè)引流增多或者說(shuō)是腦脊液漏。01:08
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后縱隔神經(jīng)源性腫瘤做手術(shù)危險(xiǎn)嗎后縱隔神經(jīng)源性腫瘤做手術(shù)是具有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。后縱隔神經(jīng)源性腫瘤如果腫瘤比較小,切除的范圍也就比較小,所需要的手術(shù)時(shí)間也相對(duì)比較短,這時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。而如果是惡性腫瘤的話(huà),就很有可能會(huì)侵犯到周?chē)渌慕M織和器官。如果這時(shí)做手術(shù)的話(huà),風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)比較高了。這時(shí)切除的范圍比較大,甚至還會(huì)傷及周?chē)恼5慕M織和器官,如果這樣的話(huà),就有可能會(huì)損傷病人的一些正常的功能。而且往往需要的手術(shù)時(shí)間也比較長(zhǎng),手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)病人的危險(xiǎn)肯定也就越大。然而如果術(shù)前做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,一般是沒(méi)有特別大的風(fēng)險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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后縱隔腫瘤做手術(shù)有危險(xiǎn)嗎后縱隔腫瘤大多數(shù)屬于神經(jīng)源性腫瘤,多位于脊柱旁溝,在手術(shù)過(guò)程中也是會(huì)有一定的危險(xiǎn)的,像容易出現(xiàn)難以控制的脊椎,椎旁血管的出血,或者切除并不完整。另外如如果確認(rèn)有椎管內(nèi)病變的話(huà),還必要情況下需要神經(jīng)外科來(lái)協(xié)助治療。同時(shí)有些神經(jīng)源性腫瘤可能會(huì)引起患者一些血壓的波動(dòng),所以在手術(shù)過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓,需要采取相應(yīng)的措施來(lái)預(yù)防血壓的波動(dòng)等等。所以建議患者在發(fā)現(xiàn)后縱隔有腫瘤性病變以后,需要進(jìn)行手術(shù)的話(huà),也進(jìn)一步與主治醫(yī)師來(lái)進(jìn)行深入的溝通,從而來(lái)明確手術(shù)的相關(guān)副作用等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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縱隔腫瘤需做手術(shù)嗎病情分析:縱隔腫瘤原則上是需要做手術(shù)的,但要看其臨床分期。如果是縱隔的惡性腫瘤,或者是身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到縱隔,則由于臨床分期屬于晚期,失去了手術(shù)機(jī)會(huì),就無(wú)法實(shí)施手術(shù)方案,只能采取化療或放療等方法。意見(jiàn)建議:患有縱隔腫瘤時(shí),建議完善必要檢查,完成臨床分期,做好手術(shù)準(zhǔn)備。同時(shí)戒煙戒酒,注意休息,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素,提升自身免疫力。
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心臟縱隔腫瘤怎么做手術(shù)病情分析:心臟腫瘤和縱隔腫瘤是兩種不同性質(zhì)的腫瘤,其手術(shù)方式不一樣。意見(jiàn)建議:心臟腫瘤多為心房粘液瘤,手術(shù)時(shí)需要使用體外循環(huán)設(shè)備,將血液循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)流,切開(kāi)心房,切除腫瘤后再修復(fù)心房。縱隔腫瘤可以做開(kāi)胸手術(shù),也可以做微創(chuàng)手術(shù),不需要體外循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)流,將縱隔中的瘤體直接切除就可以了。
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縱隔神經(jīng)源性腫瘤縱隔神經(jīng)源性腫瘤包括神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和神經(jīng)鞘瘤,都是比較常見(jiàn)的腫瘤,可以發(fā)生于任何年齡,以青年人的發(fā)病率最高。神經(jīng)元性的腫瘤大多數(shù)位于后縱膈肌椎旁溝內(nèi),少數(shù)的神經(jīng)鞘瘤可以縱隔中部或前方。x線(xiàn)表現(xiàn)是胸片或者卵圓形的致密陰影,密度比較均勻,邊界比較清楚,往往呈現(xiàn)單側(cè)性突出,少數(shù)有鈣化現(xiàn)象。如來(lái)自
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縱隔胸腺腫瘤1cm需做手術(shù)嗎縱隔胸腺腫瘤1cm是否需要做手術(shù),應(yīng)根據(jù)患者的病情及腫瘤的病理分期來(lái)決定。如果是良性腫瘤,且沒(méi)有變大的跡象,可暫行觀察;但如果腫瘤短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)過(guò)快,應(yīng)及早手術(shù)。腫瘤手術(shù)后的患者應(yīng)臥床休息,保證足夠的睡眠。平時(shí)應(yīng)避免過(guò)涼、過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)油食物