問(wèn)膈疝必須手術(shù)么
病情描述:
膈疝必須手術(shù)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膈疝的治療是分類(lèi),區(qū)別治療,可以選擇保守治療,藥物治療,還可以選擇手術(shù)治療,主要看患者的情況來(lái)決定哪種治療方式。嬰幼兒膈疝和創(chuàng)傷性膈疝原則上是早發(fā)現(xiàn),早診斷,盡早采取手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者在發(fā)現(xiàn)膈疝時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。通過(guò)早期診斷,及時(shí)治療,大多數(shù)是可以治愈的。延誤治療是引起死亡的主要原因。
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膈疝手術(shù)護(hù)理膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病,膈疝的手術(shù)護(hù)理就是,胸部手術(shù)的護(hù)理,大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè),手術(shù)一般的要取半臥位,這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化,讓病人有痰一定要咳出來(lái),氣管支氣管不能存痰,存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話(huà)這個(gè)屬于胸部的手術(shù),所以飲食要求不是太高,所以做完手術(shù)以后,只要腸功能恢復(fù)了,腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素,這個(gè)是需要抗菌素的,抗菌素要求代比較高一點(diǎn),因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多,所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng),活動(dòng)增加肺的肺活量,有利于呼吸,有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病,主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌,比如右側(cè)膈肌的位置,比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪(fǎng)這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病,說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝,她這個(gè)是先天的缺陷,后來(lái)皮子癢的松了,他既然有這些因素,下次還可以松,需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪(fǎng)。02:25
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膈疝手術(shù)多久恢復(fù)膈疝手術(shù)要看這個(gè)膈疝的類(lèi)型,還有手術(shù)的這種方法,目前最主流的手術(shù)方法,是腹腔鏡膈疝修補(bǔ)。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小,只需要在患者的腹部打三個(gè)小孔,最大的1厘米去修補(bǔ)膈疝。但對(duì)有一部分,和腹腔鏡修補(bǔ)的膈疝,病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)快,術(shù)后第一天下地,如果三到四天復(fù)查CT沒(méi)有問(wèn)題,就可以出院了。但是對(duì)于一些復(fù)雜的,巨大的膈疝,比如說(shuō)有肝、脾都疝入胸腔,腹腔鏡操作困難怕有損傷的風(fēng)險(xiǎn),有可能就會(huì)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹,或者甚至開(kāi)胸去修補(bǔ)。這樣術(shù)后恐怕要恢復(fù)的時(shí)間,更長(zhǎng)一些,一般需要一周到十天。01:13
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膈疝必須手術(shù)么一般來(lái)說(shuō),膈疝的患者一經(jīng)確診,建議患者必須要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能徹底治愈患者的疾病。而且需要注意的是,膈疝如果不進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà),那么患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心,嘔吐,腹脹,甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔血,呼吸困難,胸悶,胸痛等臨床癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)影響到患者的生命安全。所以膈疝的患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須要經(jīng)手術(shù)治療才好,而且手術(shù)方式方面,患者可以選擇傳統(tǒng)的膈疝修補(bǔ)手術(shù)。但是隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,膈疝的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話(huà),患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)降低到最小,而且術(shù)后患者的恢復(fù)也將是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎左側(cè)膈疝一旦確診是必須要進(jìn)行手術(shù)治療,否則患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心,嘔吐等臨床癥狀。而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛,呼吸困難,嘔血等臨床癥狀,有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。所以及時(shí)的手術(shù)治療才是左側(cè)膈疝患者最好的選擇。手術(shù)之前必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。而且,手術(shù)方式患者可以選擇傳統(tǒng)的膈疝修補(bǔ)手術(shù),當(dāng)然隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者就能夠健康的痊愈了。手術(shù)以后即使患者痊愈了,也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪(fǎng)復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎病情分析:通常情況下左側(cè)膈疝是必須要進(jìn)行外科手術(shù)的治療的,否則長(zhǎng)時(shí)間拖延病情或者治療不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,上腹部疼痛,呼吸困難,胸悶,吞咽困難等嚴(yán)重的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定詳細(xì)的手術(shù)治療方案,然后在手術(shù)治療前應(yīng)該排除手術(shù)禁忌癥,做好術(shù)前的相關(guān)檢查和準(zhǔn)備工作。
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膈疝胎兒必須引產(chǎn)嗎病情分析:膈疝胎兒不是必須要引產(chǎn)的。但是在胎兒足月出生后,要立即通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。胎兒膈疝主要是由于先天性胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致的膈肌缺損,可能與食物污染,環(huán)境污染,電磁輻射等有關(guān)系。意見(jiàn)建議:在胎兒做完手術(shù)后要鼓勵(lì)病人咳嗽,超聲霧化吸入,預(yù)防呼吸道并發(fā)癥,同時(shí)在手術(shù)后要持續(xù)對(duì)患者的胃進(jìn)行減壓,防止腹脹壓迫膈肌。
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左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎左側(cè)膈疝一旦確診是必須要進(jìn)行手術(shù)治療,否則患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心,嘔吐等臨床癥狀。而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛,呼吸困難,嘔血等臨床癥狀,有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。所以及時(shí)的手術(shù)治療才是左側(cè)膈疝患者最好的選擇。手術(shù)之前必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)
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兒童膈疝手術(shù)兒童隔疝手術(shù)的治療原則是,一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù),再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小,胸部食管及賁門(mén)食管的深入胸腔多少,是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn),臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是,巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療,中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際