問(wèn)乙型肝炎肝硬化多少時(shí)間
病情描述:
乙型肝炎肝硬化多少時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝是一種常見(jiàn)的急慢性傳染性疾病。由于乙肝病毒是一種嗜肝病毒,會(huì)造成肝臟反復(fù)的損傷,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)發(fā)生疾病的進(jìn)展,導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
從乙型肝炎到肝硬化是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,具體的時(shí)間因不同的病情、進(jìn)展速度等而不同,部分進(jìn)展比較快的,可以在數(shù)年以內(nèi)進(jìn)展為肝硬化。部分病例需要的時(shí)間比較長(zhǎng),可以經(jīng)過(guò)十余年或者數(shù)十年的時(shí)間才會(huì)進(jìn)展為肝硬化,但是仍然有部分乙肝是不會(huì)進(jìn)展為肝硬化的。
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什么是乙型肝炎肝硬化肝硬化的原因很多,最常見(jiàn)的就是病毒性的肝病導(dǎo)致的肝硬化。除此以外,還有很多的原因,比如酒精性的、藥物性的、代謝紊亂性的、還有自身免疫性的肝病,都可以導(dǎo)致肝硬化。乙肝后的肝炎肝硬化,它的病因是乙肝病毒感染導(dǎo)致,肝硬化也是臨床最常見(jiàn)的一類肝硬化。因?yàn)椴《拘缘母尾?,引起慢性的肝臟損傷的,主要的原因就是乙肝和丙肝。乙肝在咱們中國(guó)的人群中感染率是比較高的。所以肝硬化主要的原因,也是多見(jiàn)于由乙型肝炎病毒引起的。01:16
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乙型肝炎DNA定量多少正常?乙型肝炎的DNA的定量正常值,是因不同的方法,不同的檢測(cè)的試劑盒,來(lái)決定它的正常值。當(dāng)拿到乙型肝炎病毒定量的檢測(cè),要看到就是它的檢測(cè)結(jié)果,就是病人血液的檢測(cè)報(bào)告,后面的參考值就是正常值。因不同的試劑盒和不同的檢測(cè)方法,它的正常值也是不一樣的。臨床常見(jiàn)的表面正常值,有小于1000的,小于500的,還有小于100的進(jìn)口的試劑盒,還可以做到檢測(cè)小于20,或者是未檢測(cè)到的結(jié)果,所以它的正常值,不是都一樣的。01:15
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乙型肝炎肝硬化多少時(shí)間他跟個(gè)人的身體狀況,個(gè)人的病情,個(gè)人的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,一般乙型肝炎出現(xiàn)肝硬化,有兩種情況,第一,嚴(yán)重的乙型肝炎病例出現(xiàn)重癥肝炎,造成大量肝細(xì)胞壞死,再通過(guò)積極的,綜合的治療得到病情控制之后,肝細(xì)胞再生產(chǎn)生纖維化,有可能短時(shí)間就出現(xiàn)肝硬化,部分病例甚至半年之內(nèi)就可能出現(xiàn)肝硬化。第二,如果乙型肝炎的病人病情比較輕微,反復(fù)的肝炎發(fā)作有可能隨著時(shí)間的推移。造成肝細(xì)胞反復(fù)的壞死,反復(fù)的再生,同時(shí)出現(xiàn)纖維組織的增生,有可能數(shù)年之后會(huì)出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。總之,所有乙型肝炎的病人都需要警惕出現(xiàn)肝硬化的可能,都需要定期的復(fù)查,隨訪評(píng)估,畢竟的變化,如果符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn),建議盡早的進(jìn)行抗病毒治療,在這個(gè)基礎(chǔ)上要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要過(guò)度的勞累,不要飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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乙型肝炎肝硬化的治療乙型肝炎肝硬化目前沒(méi)有根治辦法,主要是在早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程的進(jìn)展,針對(duì)肝硬化需要支持治療,靜脈輸入高滲葡萄糖補(bǔ)充熱量。另外液體中可以加入維生素C、胰島素、氯化鉀維持水電解質(zhì)酸堿平衡。注意保肝治療,保肝、降酶、退黃。再就是針對(duì)門脈高壓,要應(yīng)用藥物,比如心得安、硝酸酯類、鈣通道阻斷劑等。脾功能亢進(jìn)的時(shí)候應(yīng)用升白細(xì)胞以及血小板的藥物,必要的時(shí)候進(jìn)行脾切除。針對(duì)腹腔積液,要進(jìn)行利尿治療,甚至可能需要進(jìn)行穿刺、抽液。對(duì)于乙肝肝硬化,關(guān)鍵是要進(jìn)行抗病毒治療,一般情況下應(yīng)用干擾素以及核苷酸類的藥物,注重免疫調(diào)節(jié)治療,可以采用中藥來(lái)進(jìn)行治療??共《局委熤饕褪歉蓴_素,普通的干擾素以及長(zhǎng)效的干擾素,還有核苷酸類似物,主要就是拉米夫定、阿德福韋酯這樣的藥物,其他的主要應(yīng)用胸腺肽進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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乙型肝炎肝硬化怎么治療乙型肝炎化的治療,要根據(jù)具體情況來(lái)決定。如果一個(gè)乙型肝炎肝硬化患者,肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性也沒(méi)有什么特別的癥狀,這個(gè)時(shí)候能不治療就盡量不要使用藥物治療,因?yàn)樗幬镆部赡軙?huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。如果患者乙肝病毒DNA是高的,則需要抗病毒治療。
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乙型肝炎肝硬化怎么治療慢性乙型肝炎是肝硬化的最主要原因之一,所以,乙肝肝硬化的治療,最主要的是抗病毒治療。發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化的時(shí)候,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA檢測(cè)不到,這個(gè)時(shí)候是不需要治療的。如果肝功能有異常,或者檢測(cè)乙肝病毒DNA陽(yáng)性,是需要長(zhǎng)期抗病毒治療的。
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乙型肝炎肝硬化代償期乙型肝炎肝硬化,分為代償期、失代償期;代償期就是乙型肝炎肝硬化初期,失代償期,也就是乙肝肝硬化晚期。乙型肝炎肝硬化代償期,病人常表現(xiàn)為脾臟輕度腫大,病人會(huì)出現(xiàn)乏力,輕度腹脹癥狀,可以有黃疸表現(xiàn),肝掌,蜘蛛痣,甚至出現(xiàn)肝臟腫大等癥狀。乙肝肝硬化病因是由于乙型肝炎病人,病情控制不好,或者沒(méi)有進(jìn)行積極治療
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乙型肝炎肝硬化的治療乙型肝炎肝硬化的治療還是以抗病毒治療和抗纖維化的治療為主。乙肝肝硬化早期,如果病情較輕,及時(shí)的治療還是有希望逆轉(zhuǎn)病情的。如果已經(jīng)進(jìn)入失代償期,就有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血,肝癌,肝性腦病等,死亡率較高,基本上是不可能治愈的。患有乙型肝炎肝硬化,