問甲減治的好嗎?需要終生吃藥嗎?
病情描述:
甲減治的好嗎?需要終生吃藥嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病,大多數(shù)情況下,甲減是不能治愈的,需要終生服藥。只有少部分原因?qū)е碌募诇p是可以停藥的,比如亞急性甲狀腺炎,產(chǎn)后甲狀腺炎等導(dǎo)致的短暫性甲減。
意見建議:
所以確診為甲減后盡可能明確病因,然后判斷是否需要長(zhǎng)期服藥治療。如果需要長(zhǎng)期服藥治療,在服藥過程當(dāng)中需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不能隨意停藥或減量。
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下,如果TSH水平高到一定程度,需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性,備孕的話,她可能甲狀腺抗體水平增高,需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常,需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕,這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,而我們甲狀腺素的水平的正常值,是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女,在備孕的時(shí)候,沒有達(dá)到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲狀腺素片替代治療,使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥,每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的,因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn),控制她的TSH水平,而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn),這種人可以停藥,一般的甲減的患者是不能停藥的。01:37
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甲減治得好嗎甲減是甲狀腺素水平過低,造成的低代謝的一組癥候群。如果甲功低到一定程度,根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,需要用甲狀腺素片終身替代治療。甲減不可治愈,但是可以治好,使他的甲功恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。用左旋甲狀腺素片,從小劑量逐漸地上調(diào),來進(jìn)行替代治療,每個(gè)月復(fù)查甲功,使T3、T4、TSH水平達(dá)到正常是可以的。所以甲減出現(xiàn)了以后,不可以治愈,但是可以治好。用甲狀腺素片替代治療以后,甲減的患者,完全跟正常人一樣的生活,但是大家一定要注意,要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。01:20
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甲減治的好嗎?需要終生吃藥嗎?甲減能否治的好,要根據(jù)引起甲減的病因來定。如果是因?yàn)榉幎鴮?dǎo)致的甲減。服用抗甲亢藥物導(dǎo)致甲減之后停用就可以使得甲減恢復(fù)至正常范圍之內(nèi)。而如果是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù),放射碘治療,頸部輻射史以及橋本甲狀腺炎等導(dǎo)致的甲減就不可逆了,就是需要終身服用左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行治療。如果是中樞性甲減,例如由垂體等原因所導(dǎo)致的甲減,在解除了垂體等疾病之后,就可以使得甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi),所以中樞性甲減也是可逆的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲減需要終生吃藥嗎需要根據(jù)甲減的病因來決定。如果甲狀腺的腫瘤導(dǎo)致甲狀腺切除,從而出現(xiàn)的甲減,需要終身應(yīng)用甲狀腺激素替代治療,不能停止服藥。一旦停止服藥,就要有可能出現(xiàn)粘液性水腫,從而影響到重要的臟器功能,出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心衰,腎功能的嚴(yán)重?fù)p傷以及其他器官功能的嚴(yán)重的損害。對(duì)于一些甲狀腺炎癥導(dǎo)致的慢性甲狀腺炎癥,比如橋本氏病出現(xiàn)的甲減。多數(shù)的患者也是需要終生服用甲狀腺激素替代治療。一部分患者在應(yīng)用藥物治療一段時(shí)間以后,也可能會(huì)出現(xiàn)藥物逐漸減量甚至停用的情況,達(dá)到臨床治愈。甲減的患者一定要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及時(shí)的調(diào)整治療的方案。語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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甲減需要終生吃藥嗎?病情分析:絕大部分原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的患者需要終生吃藥,這是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞被破壞,甲狀腺功能不能恢復(fù),必須長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。并且需要在藥物替代治療過程中找到適合每個(gè)人的最佳替代劑量。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥在藥物治療過程中,如果出現(xiàn)妊娠,手術(shù),創(chuàng)傷等應(yīng)激情況的時(shí)候,需要把甲狀腺激素的劑量稍微增加。
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甲減必須終生吃藥嗎病情分析:甲減是否需要終身吃藥主要是取決于甲減的病因,比如因?yàn)榧谞钕俦黄茐亩l(fā)生的甲減,通常是需要終身服用左甲狀腺素鈉片治療,無法治愈。如果是由藥物或者某些特殊炎癥引起的暫時(shí)性激素分泌減少,是有可能恢復(fù)正常的,而自身免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減多數(shù)需要終身治療,但也有自發(fā)緩解的可能性。意見建議:確診為甲減后,除了給予口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?,要盡量明確甲減的病因,對(duì)是否需要長(zhǎng)期吃藥有一定的預(yù)判作用。
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甲減必須終生吃藥嗎目前甲減已經(jīng)是內(nèi)分泌科的常見病及多發(fā)病,患者即使患上甲減也沒必要焦慮,90%的患者甲減都需要終生服藥,極少一部分甲減的患者,有可能是亞急性甲狀腺炎引起或者是細(xì)菌性炎癥引起,這樣的患者可以不終身服藥。甲狀腺功能減退癥,簡(jiǎn)稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病
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腦卒中患者需要終生吃藥嗎腦卒中的患者往往可能需要終生服藥的。比如說高血壓病導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦出血的話,患者平素應(yīng)該長(zhǎng)期的口服降壓藥物,來控制好血壓,預(yù)防腦出血的反復(fù)。若是患者是腦梗死的話,也應(yīng)該長(zhǎng)期的口服抗血栓的藥物來預(yù)防疾病的反復(fù)。比如說阿司匹林、氯吡格雷等。另外,患者平素也應(yīng)該長(zhǎng)期的口服控制好基礎(chǔ)疾病的藥物。血壓高的患者需