問膝關(guān)節(jié)軟骨損傷可以自愈嗎
病情描述:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷不能自愈。膝關(guān)節(jié)軟骨沒有神經(jīng)和血管供給營養(yǎng),自我修復(fù)能力差,損傷后不能自愈,應(yīng)及時積極接受規(guī)范治療。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,如果不及時接受治療,容易發(fā)展為軟骨變性,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎甚至關(guān)節(jié)畸形,引起膝關(guān)節(jié)活動障礙、持續(xù)疼痛等癥狀。日常生活中應(yīng)注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),限制可能損傷關(guān)節(jié)軟骨的運動,如避免長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯或登山。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來,在這個地方自己修復(fù),形成一個像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過來;更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動,那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷可以自愈嗎如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部軟骨損傷的情況,能不能治自愈,主要是看軟骨損傷的程度。如果說病人膝關(guān)節(jié)部的軟骨損傷,只是出現(xiàn)了軟骨充血,水腫的情況,這種情況一般是可以自愈的,并且在出現(xiàn)這種損傷以后,一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過度的粟受力,并且要多保暖休息,一般通過休息治療以后,損傷的軟骨就能夠修復(fù)。如果說病人膝關(guān)節(jié)部位的軟骨損傷以后,導(dǎo)致了明顯的軟骨撕裂,或者是有明顯的剝脫情況,這種情況一般是無法自愈的,因為本身膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨血運就比較差,沒有明顯的血管來供應(yīng)軟骨的營養(yǎng),它的營養(yǎng)全靠膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑液來供給,所以一旦出現(xiàn)了明顯的軟骨撕裂,或者是剝脫的情況,是無法自行修復(fù)的。語音時長 01:25”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷自愈首先可以明確的告訴大家膝關(guān)節(jié)的軟骨一旦出現(xiàn)損傷,是不能夠自愈的。膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨屬于透明軟骨,這類軟骨其主要營養(yǎng)物質(zhì)來自于關(guān)節(jié)滑液的營養(yǎng)物質(zhì),也就是說并沒有相關(guān)的血液循環(huán)或者是微小的血管能到達(dá)軟骨部位,所以軟骨部位的營養(yǎng)是非常差的。另外一方面軟骨是因為高分化性的組織,一旦產(chǎn)生其再生的能力是非常差的,如果有軟骨的損傷,基本是不會再生,但是有時候在軟骨損傷之后可能會有一段時間的癥狀緩解。這是由于軟骨損傷之后在其下的骨質(zhì)可能有部分的出血,這種情況就可能在原損傷的部位代償性的產(chǎn)生一些纖維性的軟骨,這是纖維軟骨代償部分透明軟骨的功能,但是時間長了以后仍然會大大加速關(guān)節(jié)退化的進(jìn)度。語音時長 1:42”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷能自愈嗎膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后,一般來講是不能夠自行恢復(fù)的。膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的最低程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,有可能是需要使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。如果保守治療,積極的使用石膏固定或者支具固定3到4周的時間。營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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膝關(guān)節(jié)損傷可以自愈嗎膝關(guān)節(jié)損傷能否自行愈合,主要看膝關(guān)節(jié)損傷的具體程度,如果膝關(guān)節(jié)損傷比較嚴(yán)重,這種情況下是不能夠自行恢復(fù)的,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。如果膝關(guān)節(jié)損傷比較輕,大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,注意休息,避免長時間站立行走,必要時進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾苿?,大部分都是能夠自行恢?fù)的。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長時間不負(fù)重活動,引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時,行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷吃什么對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷,飲食主要以高蛋白飲食為主,可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c豆制品,奶制品,瘦肉及魚肉之類的食物來促進(jìn)蛋白的吸收,從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的恢復(fù)。而膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷應(yīng)用的藥物主要以軟骨營養(yǎng)藥物為主,比如硫酸氨基葡萄糖,或者是軟骨素之類的藥物,來促進(jìn)損傷的軟骨修復(fù),但是在治療期間一