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• 慢性膽囊炎發(fā)作的癥狀

  慢性膽囊炎是由結(jié)石、慢性感染、化學(xué)性刺激，及急性膽囊炎反復(fù)遷延發(fā)作，所致膽囊慢性炎癥。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型，許多慢性膽囊炎患者可持續(xù)多年，當(dāng)作“胃病”反復(fù)治療。多在臨床醫(yī)師提示下檢查肝膽彩超就可以明確診斷。多數(shù)病人表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。查體，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，右上腹常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。慢性膽囊炎的長期慢性刺激與膽囊癌的發(fā)生有一定關(guān)系，特別是瓷化膽囊、慢性萎縮性膽囊炎與膽囊癌關(guān)系密切。若慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，腹痛嚴(yán)重，并伴有明顯的皮膚黃、嘔吐激烈時(shí)，應(yīng)及時(shí)送院就治。

  

  01:33
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3173次

• 膽囊炎發(fā)作怎么辦

  臨床上膽囊炎發(fā)作分多種情況，大部分都是慢性膽囊炎，急性發(fā)作的多，這個(gè)要根據(jù)病人的病因，和病理情況，輔助檢查情況。如果是膽囊結(jié)石嵌頓，引起的膽囊炎，就要短期的保守治療，看效果怎么樣，如果保守效果好，可繼續(xù)保守治療，包括輸液、應(yīng)用抗凝素，再嚴(yán)重的可以胃腸減壓，可以應(yīng)用退燒藥、止痛藥物。效果好可以繼續(xù)保守治療，如果保守治療效果不好，病人病情進(jìn)一步加重，腹痛加重、發(fā)熱、惡心、嘔吐加重，可以急診手術(shù)治療，手術(shù)一般的要求在，48到72小時(shí)之內(nèi)做比較好，這樣的話局部解剖相對清楚，膽囊切除的手術(shù)率高，副作用小，手術(shù)副損傷小，并發(fā)癥少。如果急性發(fā)作超過72小時(shí)，建議做膽囊造瘺手術(shù)，二次三個(gè)月半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更合適。

  

  01:42
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4207次

• 膽囊炎腹痛常在夜間發(fā)作嗎
  在臨床上，膽囊炎的患者出現(xiàn)腹痛的話，常在夜間發(fā)作，這主要是因?yàn)橐归g的時(shí)候，迷走神經(jīng)會發(fā)生興奮，膽囊就會出現(xiàn)收縮，因此患者才會出現(xiàn)腹痛的臨床癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是，患者的腹痛部位一般位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以為隱痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會出現(xiàn)持續(xù)性的絞痛；除了疼痛之外，患者還有可能會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候患者千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染治療，還要給予患者解痙止痛、營養(yǎng)支持等治療。要讓患者完全禁飲食；除此之外，如果患者的病情很重，膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說經(jīng)過積極的治療之后，膽囊炎的患者，上述的臨床癥狀，會得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時(shí)長 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2660次

• 為什么哮喘常在夜間發(fā)作
  哮喘常在夜間發(fā)作，有可能是晚上迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性出現(xiàn)，出現(xiàn)氣道黏膜強(qiáng)烈收縮、痙攣而導(dǎo)致哮喘癥狀的發(fā)作。要給患者吸氧，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善呼吸肌疲勞。積極的抗炎平喘處理，給予糖皮質(zhì)激素、茶堿類、白三烯受體拮抗劑，積極的抗炎平喘處理。讓患者盡量放松，平時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素改善氣道的炎癥，防止哮喘癥狀的反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1988次

• 為什么哮喘常在夜間發(fā)作
  病情分析：哮喘夜間發(fā)作可能與體內(nèi)激素水平有關(guān)系。對于哮喘的病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有助于控制哮喘，體內(nèi)實(shí)際上也存在內(nèi)源性的糖皮質(zhì)激素，叫做皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇的分泌有一定的規(guī)律，夜間以及清晨皮質(zhì)醇水平相對比較低，所以哮喘的病人可能會在夜間或者清晨的時(shí)候出現(xiàn)癥狀加重。意見建議：哮喘出現(xiàn)夜間發(fā)作的時(shí)候，需要吸入糖皮質(zhì)激素以及短效的支氣管擴(kuò)張劑來改善患者的臨床癥狀，甚至有的時(shí)候需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-12-25 701次

• 膽囊結(jié)石的患者為什么常在夜間出現(xiàn)急性腹痛
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者常在夜間出現(xiàn)急性腹痛的癥狀主要是由于在夜間大多數(shù)是平臥的，結(jié)石可能會坎頓在膽囊出口的部位。期間病人可以及時(shí)的服用解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇非甾體類的抗炎藥物或者阿片類的藥物來緩解疼痛的臨床癥狀，然后需要飲食清淡為主，不能吃一些油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 803次

• 著涼會使膽囊炎發(fā)作嗎
  著涼不會誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，患者不會出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀。膽囊炎是臨床上非常多見的疾病，常常有很多誘發(fā)因素導(dǎo)致腹痛。最常見的誘發(fā)因素為高脂飲食，比如患者吃了油炸的食物，或者吃了奶油肥肉，或者吃了動物的內(nèi)臟、動物的腦組織等等。這些含有脂肪比較高的食物，會誘發(fā)膽囊收縮，從而發(fā)生膽囊炎。患者會出現(xiàn)腹痛、腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 954次

• 膽囊炎發(fā)作要禁食嗎
  對于膽囊炎急性發(fā)作期一般需要禁食，在患者的病情好轉(zhuǎn)之后才開始慢慢的進(jìn)食。膽囊炎的患者可以多吃一些水果，水果一般不受太大的影響，如果是急性期的患者最好少吃富含纖維素的水果，比如香蕉，蘋果，大棗等，因?yàn)檫@些食物能夠增加腸蠕動，增加腸蠕動的同時(shí)就會導(dǎo)致膽囊區(qū)的疼痛加重，所以這個(gè)時(shí)候不能吃這些水果，可以吃紅
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 143次