問心肌缺血能作為獨(dú)立診斷嗎
病情描述:
心肌缺血能作為獨(dú)立診斷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血一般不能作為一種獨(dú)立的診斷,心肌缺血是一種狀態(tài)。引起心肌缺血的原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。有些患者由于經(jīng)常吃一些脂肪含量比較高的食物,這樣就有可能動(dòng)脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄,引起冠心病。
意見建議:
心肌缺血的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,應(yīng)用改善心肌供血的藥物,緩解癥狀。
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個(gè)冠心病最常見的原因,剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來講是治愈不了的,我們只能通過藥物擴(kuò)張血管,通過降低血壓減慢心率來緩解這個(gè)心肌缺血,你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。01:07
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心肌缺血能自愈嗎?疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈,部分一過性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見于冠心病,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況,如果是由冠心病所導(dǎo)致的,往往是發(fā)展了很長時(shí)間,逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成,還有血管狹窄,甚至閉塞,是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù),包括支架、搭橋,平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過性的,跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的,尤其是年輕人,如果并沒有什么特殊疾病的心肌缺血,把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。01:17
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心肌缺血能作為獨(dú)立診斷嗎心肌缺血是不能作為獨(dú)立診斷存在的,因?yàn)楹芏嗉膊《伎杀憩F(xiàn)為心肌缺血。它只是在心電圖上的一個(gè)表現(xiàn)。如心臟瓣膜病。瓣膜嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全時(shí),冠脈供血不足就可以引起心肌缺血。冠心病心絞痛或心肌梗死時(shí),冠脈供血不足,也可以誘發(fā)心肌缺血的心電圖改變。擴(kuò)張型心肌病,心室壁變模糊,冠脈灌注不足也發(fā)生心肌缺血。因此心肌缺血不能作為獨(dú)立診斷,而是一種臨床表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:13”
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心肌缺血能作為診斷嗎心肌缺血不是一個(gè)診斷,而是在心電圖上的一種表現(xiàn)。大部分情況下行心電圖檢查時(shí),心電圖如果提示ST段壓低或T波倒置,考慮存在心肌缺血。最常見的引起心肌缺血的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,而心肌炎、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、快速型房顫均可引起心肌缺血,對(duì)不同病因引起的心肌缺血其治療措施不同。如冠心病患者可行冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確狹窄的程度,行PCR治療和口服藥物治療等。而對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速引起的心肌缺血,可行射頻消融治療根治。語音時(shí)長 01:33”
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心肌缺血怎么診斷病情分析:心肌缺血的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,還會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的。還要結(jié)合輔助檢測的結(jié)果,包括心電圖超聲心動(dòng)圖,就能夠明確診斷疾病。意見建議:心肌缺血的患者一定要避免一些不良的因素,比如熬夜,勞累,吸煙,酗酒等,還要避免吃刺激性的食物,注意飲食起居的規(guī)律,避免喝濃茶濃咖啡。
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動(dòng)態(tài)心電圖能診斷為心肌缺血嗎?病情分析:動(dòng)態(tài)心電圖可以診斷心肌缺血。動(dòng)態(tài)心電圖一般是指24小時(shí)或者是48小時(shí)的心電圖。它可以觀察這段時(shí)間內(nèi)st段以及T波的改變情況。也可以觀察有沒有心律失常。意見建議:注意定期復(fù)查心電圖。如果出現(xiàn)了心肌缺血需要應(yīng)用藥物治療,例如抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑,硝酸酯類藥物以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。要做到戒煙戒酒不要熬夜,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
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心肌缺血能作為診斷嗎心肌缺血不是一個(gè)診斷,而是在心電圖上的一種表現(xiàn)。大部分情況下行心電圖檢查時(shí),心電圖如果提示ST段壓低或T波倒置,考慮存在心肌缺血。最常見的引起心肌缺血的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,而心肌炎、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、快速型房顫均可引起心肌缺血,對(duì)不同病因引起的心肌缺血其治
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心肌缺血的診斷心肌缺血主要是通過做心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查和冠狀動(dòng)脈造影檢查來診斷。一、心電圖。心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查,當(dāng)心肌某一部分缺血的時(shí)候,將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并核實(shí)缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生,st到t段的異常改變。心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。二、負(fù)荷試驗(yàn)檢查是篩選