問(wèn)老年黃斑變性藥物如何注射
病情描述:
老年黃斑變性藥物如何注射
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年黃斑變性患者可以通過(guò)在玻璃體腔內(nèi)注射藥物治療,注射前需要做詳細(xì)的檢查,例如做OCT檢查明確有黃斑水腫、新生血管等存在時(shí)才能進(jìn)行注射治療。注射時(shí)先消毒眼部,然后在角膜緣后3.5毫米左右,使用無(wú)菌注射器針頭進(jìn)行穿刺,將藥物注入眼內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
患有老年黃斑變性的患者,平時(shí)生活中要注意不要飲酒,以免擴(kuò)張血管后增加出血的風(fēng)險(xiǎn),另外也要注意,不要進(jìn)行特別劇烈的運(yùn)動(dòng),也可以起到降低出血風(fēng)險(xiǎn)的作用。
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什么是“老年黃斑變性”?老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變,是年齡相關(guān)性黃斑變性,也叫老年黃斑變性,大家一定要注意,是變性,而不是病變。老年黃斑變性,是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見(jiàn)疾病,它的發(fā)生特點(diǎn)就是,由于黃斑區(qū)發(fā)生了,脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變,導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么,為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢,主要的原因是跟年齡相關(guān),隨著眼球的老化,會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制,和以前年齡的時(shí)候不一樣了,刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射,以及高血壓、高血脂這類的疾病,還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致,老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療,首選的治療是抗VEGF治療,也就是我們常說(shuō)的,往眼球里打一種針,這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體,可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展,治療目前是非常有效的。01:47
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光敏性藥物有哪些得了日曬瘡之后,因?yàn)楝F(xiàn)在咱們已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)特別是很多患者需要長(zhǎng)期服藥。有一些藥物是我們應(yīng)該去注意的。比如說(shuō)抗過(guò)敏的藥物中大部分是比較安全的,但是有些藥物,比如說(shuō)抗生素,咱們常說(shuō)這種喹諾酮類的抗生素,但凡是里面有什么什么沙星這一類的,大家應(yīng)該避免去食用它。特別是此外有一類的,比如說(shuō)抗凝藥阿司匹林這里面就有一定的光敏成分。所以說(shuō)在日常生活中,大家如果服用了長(zhǎng)期或者大量服用阿司匹林之后,應(yīng)該減少或者是避免光照。此外在這個(gè)降壓藥,一些含有一些利尿劑的成分,比如氫氯噻嗪或者是呋塞米,這樣藥物成分的時(shí)候,應(yīng)該注意減少外出或戶外活動(dòng)的時(shí)間、減少光照的時(shí)間能夠減少日曬瘡或者日曬傷的發(fā)生。01:13
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老年黃斑變性藥物如何注射我們知道如果出現(xiàn)了老年性的黃斑變性,并且如果是濕性病變,可以進(jìn)行玻璃體腔打藥,這個(gè)就是把藥物注射到玻璃體腔,能夠更有效的發(fā)揮藥物的作用,效果還是不錯(cuò)的,現(xiàn)在最常用的就是雷珠單抗或者是康柏西普。所以,如果有老年黃斑變性,一定要完善一下黃斑OCT的檢查,看看是干性病變還是濕性病變,濕性病變往往就是有脈絡(luò)膜下的新生血管,而干性病變往往就是有玻璃膜疣,如果是濕性病變,往往會(huì)有一些新生血管,而且這些新生血管的結(jié)構(gòu)是不完善的,非常容易出現(xiàn)破裂出血,所以在這種情況下往往需要用一下抗新生血管因子的藥物,當(dāng)然也可以通過(guò)光動(dòng)力療法進(jìn)行治療,這些效果都不錯(cuò),平時(shí)一定要注意重視眼部的健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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黃斑變性注射黃斑變性是隨著年齡的增長(zhǎng),老年性人群中比較常見(jiàn)的一種眼科疾病,黃斑是在視網(wǎng)膜的正中央部位,主要負(fù)責(zé)中央視力作用的,也就是我們平時(shí)看報(bào)紙能夠看到這部分功能就是黃斑在起的作用。黃斑變性一般分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性,就是有沒(méi)有新生血管長(zhǎng)出來(lái)的一個(gè)區(qū)別,如果有新生血管生長(zhǎng)的話就,會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn),這樣就會(huì)導(dǎo)致視力的急劇下降,注射也就是打針,主要就是針對(duì)濕性黃斑變性的患者,可以殺滅新生的血管,使新生血管萎縮,這種治療可以緩解出血的風(fēng)險(xiǎn),但是不能夠保證新生血管不再生長(zhǎng)出來(lái),所以注射也起不到治療黃斑變性的目的。黃斑目前,對(duì)于它的病因研究還不是非常明確,可以根本沒(méi)有治愈的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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老年黃斑變性如何治病情分析:老年黃斑變性分為兩種類型,治療方法不一樣,其中濕性老年黃斑變性可以通過(guò)玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療,例如雷珠單抗,阿柏西普等,能夠促進(jìn)黃斑區(qū)新生血管消退以及黃斑水腫吸收,干性老年黃斑變性則需要口服抗氧化藥物治療,例如硫辛酸膠囊等,能夠延緩病情的進(jìn)展。意見(jiàn)建議:患者如果出現(xiàn)黃斑變性,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,通過(guò)做oct檢查,眼底熒光血管造影檢查等來(lái)區(qū)分具體是哪種類型的黃斑變性。
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如何預(yù)防老年黃斑變性病情分析:老年黃斑變性是老年人很容易得的一個(gè)疾病,嚴(yán)重影響老年人的正常生活。意見(jiàn)建議:預(yù)防老年黃斑變性要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè),經(jīng)常左右眼交替,觀察有沒(méi)有模糊、發(fā)暗、變形,中心有沒(méi)有一個(gè)暗點(diǎn),是自我監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)老年黃斑變性的最好方法。平時(shí)要戒煙戒酒,出門要戴墨鏡,避免強(qiáng)光照射,多吃新鮮水果蔬菜。
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濕性老年黃斑變性提到濕性的黃斑變性,它是老年性黃斑變性當(dāng)中的一種,它主要是由于黃斑區(qū)出現(xiàn)了新生血管,新生血管出現(xiàn)本身容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常,最終導(dǎo)致黃斑區(qū)內(nèi)的新生血管出現(xiàn)滲漏,出血,甚至導(dǎo)致斑痕的改變。出現(xiàn)新生血管時(shí),病情較為嚴(yán)重需要給與積極的治療,可以給予抗vegf之類的藥物,減少血管的通透性,并且抑制新生血管的形成
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黃斑變性注射治療費(fèi)用黃斑變性注射治療也叫眼淚注藥術(shù),通常注射的藥物是抗VEGF類的藥物,包括雷珠單抗注射液或者康柏西普注射液這兩種。雷珠單抗注射液的藥物費(fèi)用一般在5700元左右,康柏西普注射液的費(fèi)用一般在5000元左右,這個(gè)是藥物的費(fèi)用。如果是手術(shù)的話,費(fèi)用一般在1000元左右,總體的費(fèi)用在6000-7000元。不同的