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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過(guò)根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過(guò)髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無(wú)保留價(jià)值，或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 6778次

• 急性膽囊炎如何治療

  大約85%的急性膽囊炎病人經(jīng)非手術(shù)治療后病情得到緩解。治療包括：第一，一般治療。臥床休息，發(fā)病48h以內(nèi)應(yīng)予禁食。有惡心、嘔吐和腹脹者可給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。第二，解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療。如阿托品、杜冷丁等，不宜用嗎啡。第三，抗菌治療。急性膽囊炎有發(fā)熱，白細(xì)胞增高，并有壞疽穿孔趨勢(shì)或有并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)用抗生素對(duì)控制感染的擴(kuò)散，和改善癥狀特別重要?？蛇x用氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑。還可選用氨基糖甙類，或頭孢菌素類抗生素。第四，中藥治療。治療原則是理氣活血，通里攻下，辨證施治。舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液，口服，應(yīng)在發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。第五，外科手術(shù)。經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效，或發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療。可以行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，或者一般情況差則需要行超聲引導(dǎo)膽囊穿刺直管引流術(shù)，或者膽囊造瘺術(shù)。

  

  01:42
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6487次

• 急性牙根尖周炎如何治療
  急性根尖周炎會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的急性牙齒疼痛，這種疼痛主要是自發(fā)性的，而且還有明顯的持續(xù)性的跳痛，患者如果在說(shuō)話的時(shí)候由于牙齒碰到了牙齒，所以也會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的咬合疼痛，所以嚴(yán)重的影響到了患者的正常工作和學(xué)習(xí)。要想控制這種疼痛反應(yīng)，控制急性炎癥，必須要做牙齒的開髓引流，開髓之后髓腔壓力得到釋放，疼痛就會(huì)比較快速的緩解，有些患者開髓之后疼痛馬上緩解，有些患者開髓之后疼痛是在四五個(gè)小時(shí)之后才緩解?？偠灾?，牙齒有急性根尖周炎出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，至少要開髓引流才能夠緩解疼痛反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-03 1874次

• 牙根尖周炎如何治療
  牙根尖周炎是指牙根尖周組織的急性或者是慢性炎癥。在臨床中可以口服半合成青霉素類廣譜抗菌藥物，如阿莫西林或一代、二代頭孢菌素，如頭孢氨芐膠囊和甲硝唑片。疼痛明顯者可以口服高烏甲素片或布洛芬膠囊。急性期應(yīng)該在局麻下開髓拔除根髓，保持根管通暢，去除根管內(nèi)壞死的牙髓和腐敗物質(zhì)，使分泌物從根管得到充分的引流。開髓以后，在根管口放置樟腦酚棉捻以利于引流。如果急性期膿液突破骨膜達(dá)到黏膜下，可以考慮局麻下切開引流，急性炎癥控制以后對(duì)于有保留價(jià)值的牙齒可以考慮做根管治療，沒有保留價(jià)值的牙齒考慮盡早拔除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3075次

• 如何治療牙根尖周炎
  病情分析：根尖周炎的常規(guī)治療方法是進(jìn)行根管治療，使病變范圍縮小甚至消失，治療無(wú)效者選擇顯微根尖外科手術(shù)，使患牙得以保留。必要時(shí)考慮拔除，選擇其他治療，如種植、固定橋修復(fù)，使患者恢復(fù)口腔咀嚼功能。意見建議：牙根尖周炎的治療需要系統(tǒng)的治療過(guò)程。在治療過(guò)程中需要特別配合醫(yī)生的治療，定期換藥沖洗才能達(dá)到良好的治療效果，以免慢性炎癥遷延不愈，影響牙齒的愈合。
  鄒波 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-08-08 801次

• 智齒牙根尖周炎如何治療
  病情分析：智齒出現(xiàn)根尖周炎，如果是慢性發(fā)病期，這時(shí)候可以在麻醉的條件下直接拔牙處理，如果是急性發(fā)病期，這時(shí)候先應(yīng)急處理，緩解疼痛，癥狀緩解后進(jìn)行拔牙。意見建議：建議長(zhǎng)了智齒以后，患者有必要去醫(yī)院拍個(gè)片檢查一下，確定一下智齒是否存在阻生現(xiàn)象，如果阻生現(xiàn)象嚴(yán)重，完全可以進(jìn)行預(yù)防性的拔牙處理。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-22 901次

• 如何治療牙根尖周炎
  治療牙齒根尖周炎最好的辦法就是做根管治療，徹底的清理根管、消炎根管和填充根管，這樣就能打破細(xì)菌毒性與自身免疫力的平衡，能促進(jìn)根尖炎癥的消除。根尖周炎做好治療以后，日常的保養(yǎng)工作仍然不能放松，必須堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，牙縫有異物時(shí)要盡快清除
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 如何治療急性根尖周炎
  治療急性根尖周炎，首先要緩解患者的疼痛，所以需要進(jìn)行開髓引流，并且要使用生理鹽水沖洗干凈。后續(xù)還要進(jìn)行根管治療，這樣才可能治愈根尖周炎。根尖周炎基礎(chǔ)治療完成以后，考慮到患牙失去了血運(yùn)功能，牙齒變脆，所以要盡快修復(fù)牙冠，以保護(hù)牙齒在外力刺激時(shí)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次