問骰骨骨折如何康復(fù)
病情描述:
骰骨骨折如何康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
骰骨骨折康復(fù)的方法一般是通過藥物,康復(fù)鍛煉或手術(shù)治療的方法來促進(jìn)骨折的康復(fù)。藥物方面可以應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如接骨七厘片,強(qiáng)骨膠囊等??祻?fù)鍛煉可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免走遠(yuǎn)路,注意一開始不要負(fù)重,先不負(fù)重進(jìn)行功能鍛煉,然后逐漸過渡到部分負(fù)重,直至恢復(fù)正常行走。手術(shù)方法一般是對(duì)于骨折移位明顯或碎裂的,可以手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療來促進(jìn)骨折的康復(fù)。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的足外科就診,完善足部拍片或CT等檢查,詳細(xì)了解病情,明確診斷后,再選擇前述的康復(fù)治療的方法。注意飲食加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食高鈣高蛋白的食物。
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骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉,主要的目的,是促進(jìn)患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長收縮,就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個(gè)時(shí)候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候,應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng),此外可以配合理療,以及達(dá)到消腫、化瘀,并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進(jìn)一步,擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié),逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí),可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練髕骨骨折是我們膝蓋涉及到髕骨的一個(gè)常見的骨折,那么骨折之后,由于髕骨的兩端有比較重要的肌肉和韌帶的附著,因此它的局部應(yīng)力非常大,需要進(jìn)行手術(shù)治療的情況會(huì)較多。那么手術(shù)治療之后,髕骨的穩(wěn)定性得到了恢復(fù),那么如何進(jìn)行髕骨的康復(fù)鍛煉,就成為了一個(gè)非常重要的問題。一般來說,髕骨骨折之后得到了有效的固定,早期會(huì)進(jìn)行石膏的輔助的制動(dòng)。石膏拆除之后就進(jìn)入到髕骨的康復(fù)期,我們需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的有效的屈伸鍛煉,以及髕骨的兩側(cè)的擺動(dòng)鍛煉,或者推動(dòng)鍛煉,來避免髕骨周圍的粘連和再次的損傷。而這些治療,需要在??频倪\(yùn)動(dòng)損傷科的一些康復(fù)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。得到了相應(yīng)的處理的患者骨折愈合后,他的膝關(guān)節(jié)髕骨的活動(dòng)度,以及髕骨的活動(dòng)軌跡較為良好,術(shù)后的恢復(fù)也較為好,獲得滿意的恢復(fù)的情況。01:38
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骰骨骨折如何康復(fù)一般對(duì)于骰骨骨折以后的病人,要想促進(jìn)快速的康復(fù),需要做到以下幾點(diǎn);第一,多數(shù)骰骨骨折以后的病人由于局部穩(wěn)定性比較好,多數(shù)不存在有錯(cuò)位的情況,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托或者支具進(jìn)行外固定,這期間腫得比較厲害的,要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的。應(yīng)用一些促進(jìn)骨折愈合或者是活血化瘀藥物治療,常用的比如說接骨膠囊;活血祛瘀膠囊。再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒的,因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合。第二,后期等到一個(gè)半月左右拍片檢查,如果是有骨痂生長了,就證明骨折的地方相對(duì)來說比較穩(wěn)定了,就需要去掉外固定,燙洗;加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來促進(jìn)功能的康復(fù)。語音時(shí)長 01:31”
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骰骨骨折的原因骰骨屬于足部的短骨,是足部唯一一塊支撐足外側(cè)的骨,構(gòu)成足外側(cè)縱弓的基本結(jié)構(gòu),對(duì)足外側(cè)柱的穩(wěn)定性起到重要作用,并參與足所有的固定運(yùn)動(dòng)。骰骨骨折,在臨床上并不多見,可分為撕脫性骨折、壓縮性骨折,由直接或者間接暴力引起,骰骨撕脫性骨折多由足內(nèi)翻引起,但足內(nèi)翻時(shí)也可以造成壓縮性骨折。骰骨壓縮性骨折的致傷暴力可以是外翻力、驅(qū)力、軸向暴力。骰骨的變形可大可小,直接暴力很少造成關(guān)節(jié)面破裂和軸向短縮,最常見的機(jī)制是間接暴力引起的前足外展,作用于相對(duì)固定的后足,導(dǎo)致骰骨的正壓縮性骨折,并常被稱作為“堅(jiān)果鉗”骨折。語音時(shí)長 01:25”
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骰骨骨折嚴(yán)重嗎骰骨骨折嚴(yán)不嚴(yán)重,主要是看骨折移位以及粉碎的程度,和有沒有導(dǎo)致周圍血管神經(jīng)的損傷。如果是單純的骰骨裂紋性的骨折,這種情況不嚴(yán)重,也不會(huì)對(duì)周圍的組織造成損傷。并且治療可以采用保守石膏托或者支具外固定,兩個(gè)半月治療就可以。如果說骰骨骨折移位明顯,并且骨折端粉碎,這種情況一般出血量比較多。如果再加上對(duì)周圍的肌肉、神經(jīng)血管的破壞,那很容易導(dǎo)致出血量加重引起失血性休克,并且還會(huì)引起血管損傷以后導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)的障礙。如果伴有神經(jīng)的損傷,還會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端的疼痛、麻木以及肌肉萎縮的情況,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致感覺的喪失,所以說,這種情況就比較嚴(yán)重,就必須行手術(shù)修復(fù)骨折的同時(shí)探查神經(jīng)血管。
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骰骨骨折多久下地走路骰骨骨折之后就要完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講,骨折愈合的時(shí)間大約是在2到3個(gè)月的時(shí)間,但是一般6到8周的時(shí)間,如果愈合還可以,就可以逐漸的下床行走了,但是要逐漸的增加負(fù)重的力量和行走的時(shí)間。
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右足骰骨骨折嚴(yán)重嗎右足骰骨骨折通常不嚴(yán)重,積極配合醫(yī)生治療一般能夠恢復(fù)。右足骰骨骨折可能是直接暴力或間接暴力引起,患病后會(huì)導(dǎo)致右足骰骨的完整性和連續(xù)性中斷,出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?;颊咝枰⒓赐V够顒?dòng),并及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的操作下進(jìn)行手法復(fù)位,并使用夾板、骨科固定支具以及石膏繃帶對(duì)局部固定,能夠使右足骰骨恢
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腳骰骨骨折多久能走路腳骰骨骨折一般需要三個(gè)月到三個(gè)半月左右的時(shí)間能走路,與骨折的嚴(yán)重程度以及恢復(fù)情況有關(guān)。骨折一般是指骨的連續(xù)性以及完整性受到損傷,有可能是因?yàn)橹苯颖┝υ斐傻模€有可能是間接暴力引起的,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn),而且骨折也也分為輕度以及重度。如果患者腳骰骨只是出現(xiàn)了輕度骨折,而且在恢