問腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥主要為出血性相關(guān)并發(fā)癥,包括腎血腫的出現(xiàn),肉眼血尿,鏡下血尿,腎靜脈瘺的形成等。
意見建議:
腎穿刺活檢作為腎臟相關(guān)疾病的重要的檢查方法,可以明確腎臟病理的診斷,對(duì)于患者指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后是非常關(guān)鍵的,一般并發(fā)癥不多,相對(duì)安全,但是也應(yīng)該積極的完善術(shù)前檢查,包括凝血常規(guī),血小板的檢測(cè),如果存在禁忌癥,是不能進(jìn)行腎穿刺的。腎穿刺后需要注意臥床休息,避免腰部碰撞用力,避免這些出血性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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腎臟穿刺活檢費(fèi)用腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病,需要的一種方法,而且這種方法,是具有一定決定性的,所以對(duì)于很多慢性腎臟病患者,都需要腎活檢來完成,那么腎活檢的話,到底需要多少費(fèi)用的話,本身腎活檢,它使用的費(fèi)用是很少的,就所謂的人工的操作是很少的,它包括幾個(gè)部分。第一個(gè)是人工操作,第二個(gè)可能需要出來標(biāo)本以后,做病理的檢測(cè),第三個(gè)可能是在腎穿刺之前,做一個(gè)與腎穿刺相關(guān)的,一些檢查的費(fèi)用,如果單純從腎活檢人工操作來講,幾乎是很便宜的,它主要是要完成腎活檢,這些相關(guān)的檢查,可能需要花一些費(fèi)用,單純一個(gè)腎活檢,一個(gè)人工加上一個(gè)病理的話,可能也就不超過一千塊錢,但是如果想要確定一個(gè)疾病,不可能單純地要靠一個(gè)腎活檢,還有其他方法,這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。01:32
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腎臟穿刺活檢是什么檢查腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的,一種必要的方法。在臨床中,很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話,是否需要腎活檢,分為四個(gè)等級(jí):第一,就是他不需要腎活檢,比如單純的血尿,不需要腎活檢。第二,就是可做可不做,比如對(duì)于中老年患者,蛋白尿很少,蛋白定量都不到一千豪克,生命體征比較穩(wěn)定,可做可不做。第三,是建議做,中青年患者長期蛋白尿在1克以上,還有合并其他表現(xiàn),一般都建議做。第四,是必須要做,比如腎病綜合征,尤其中青年腎病綜合征,比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況,都必須要做腎活檢,來明確病因。所以的話,腎活檢給帶來的好處,是非常多的。但腎活檢這種方法,畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè),可能會(huì)對(duì)患者帶來不適感,或者是存在風(fēng)險(xiǎn),不適感比如做完以后,要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床,可能在床上躺著不舒服。另外,可能躺時(shí)間長會(huì)腰部不適,臨床的不舒服感,個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿,甚至肉眼血尿,個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率,因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,需要特殊處理,比如通過介入治療來處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況,個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟,但這個(gè)幾率,這些年發(fā)生非常罕見,對(duì)于腎活檢步驟的話,因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的,有單人操作的,有雙人操作的,不同醫(yī)院采用不同的方法。02:43
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腎臟穿刺活檢的并發(fā)癥有哪些腎臟穿刺活檢的并發(fā)癥主要有血尿,鏡下血尿的發(fā)生率幾乎是百分之百,多數(shù)1-2天內(nèi)可以自行消失。如果腎活檢以后出現(xiàn)了肉眼血尿,就為并發(fā)癥,出血量比較小的時(shí)候,在數(shù)日內(nèi)也可以自行消失,但如果出血量比較大,尿中有血塊,有血壓的下降,需要積極的給予輸血輸液,甚至需要外科手術(shù)的治療,做腎動(dòng)脈的栓塞。另外也會(huì)出現(xiàn)腎臟的動(dòng)靜脈瘺,也需要做栓塞治療。穿刺活檢的并發(fā)癥是腎周有血腫,多數(shù)為無癥狀的小血腫,可自行吸收,如果血腫比較大,要嚴(yán)格限制患者活動(dòng),必要時(shí)也需要輸血輸液穩(wěn)定血壓。第三個(gè)并發(fā)癥是出現(xiàn)感染,誤穿損傷其他臟器等,不過隨著現(xiàn)在腎活檢技術(shù)的進(jìn)步,超聲的應(yīng)用,這些并發(fā)癥已經(jīng)比較少見了。語音時(shí)長 01:45”
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腎穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些一般來說腎活檢穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥就是術(shù)后出現(xiàn)了出血的情況,包括臨床上患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿以及腎周血腫的情況,必要時(shí)需要對(duì)患側(cè)進(jìn)行腎臟切除,因此為了防止出血性并發(fā)癥的發(fā)生,在術(shù)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的出血和凝血功能的檢查。此外超聲波能否清楚的顯示腎臟下以及合理的選擇正確的穿刺部位,競爭方向以及正確的對(duì)患者的腎臟進(jìn)行大小的評(píng)估,另外活檢時(shí)腎功能狀態(tài)的評(píng)估以及術(shù)中術(shù)后患者血壓控制的情況,還包括原發(fā)病病理類型,常與出血性并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)。此外常見的并發(fā)癥還包括術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留,腰部酸脹不適,另外較少見的并發(fā)癥還有腎動(dòng)靜脈瘺,感染,誤傷其他臟器等。語音時(shí)長 1:23”
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骨髓穿刺術(shù)有哪些并發(fā)癥病情分析:骨髓穿刺主要的并發(fā)癥就是感染,引起骨髓炎。其次還包括大量出血、骨折等。所以在做骨髓穿刺的時(shí)候,一定要嚴(yán)格無菌操作,避免引起細(xì)菌感染。臨床上骨髓穿刺主要是明確急性白血病的分類。意見建議:行骨髓穿刺治療后建議臥床休息,避免勞累,不能受風(fēng)著涼,減少活動(dòng)量。如果局部有紅腫熱痛的癥狀,需要去醫(yī)院進(jìn)行治療。按時(shí)作息不能熬夜,飲食上多吃蔬菜水果,避免大便干燥。
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如何處理腎臟穿刺的并發(fā)癥病情分析:為了處理腎穿刺后的并發(fā)癥,建議患者要絕對(duì)臥床休息,要多飲水、勤排尿,必要時(shí)給予止血藥物治療,極少手術(shù)情況下需要給予手術(shù)治療。腎穿刺比較常見的并發(fā)癥有血尿,腎臟包膜下血腫等等。意見建議:為了預(yù)防腎穿刺并發(fā)癥發(fā)生,建議患者術(shù)前要完善血常規(guī),凝血常規(guī)檢查。術(shù)后要保持穿刺部位的清潔干燥,術(shù)后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)。
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腎活檢有哪些并發(fā)癥經(jīng)皮腎活檢是一種有創(chuàng)型檢查,可發(fā)生以出血為主的多種并發(fā)癥的。一、血尿,幾乎每例患者都有血尿,在一到兩日內(nèi)自行消失,少數(shù)可以出現(xiàn)肉眼血尿。二、腎周血腫,腎活檢后發(fā)生生周血中較為常見,ct檢查血腫發(fā)生率為48%至85%,但多為小血腫,于一到兩周內(nèi)可以自行吸收。個(gè)別患者可以穿刺后9到65天出現(xiàn)腎周血腫,大
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眼眶減壓術(shù)的并發(fā)癥有哪些??眼眶減壓術(shù)是通過去除部分眼眶骨痹,擴(kuò)大眶腔容積或者切除適量的眶內(nèi)脂肪,減少眶內(nèi)容物,從而達(dá)到減輕眼眶眶腔的壓力,使眼球回納入眶腔中的目的。常用于甲狀腺相關(guān)性眼病,保守治療無效時(shí)可進(jìn)行眶減壓術(shù)治療,眼眶減壓術(shù)最常見的并發(fā)癥為,它會(huì)加重原有的復(fù)視或者產(chǎn)生新的復(fù)視。對(duì)于已經(jīng)患有眼肌運(yùn)動(dòng)障礙的患者,術(shù)后出