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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4670次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血電解質(zhì)紊亂怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是再次出血，腦血管痙攣的出現(xiàn)，腦積水的形成，癲癇的發(fā)生，電解質(zhì)的紊亂。而蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，合并了電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該要聯(lián)合應(yīng)用中心靜脈壓，肺動(dòng)脈楔壓，液體平衡和體重等指標(biāo)，來(lái)監(jiān)測(cè)血容量的變化。應(yīng)盡量避免給予大劑量的低張液體，和過(guò)度使用利尿藥，可用等張液來(lái)糾正低血容量。使用醋酸氟氫可的松，和高張鹽水來(lái)糾正低鈉血癥，要按時(shí)的監(jiān)測(cè)血的離子水平及血?dú)夥治?，及時(shí)的糾正電解質(zhì)的紊亂。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-28 1391次

• 電解質(zhì)紊亂怎么辦
  一般采取的治療措施通常是基于原因和嚴(yán)重程度來(lái)決定，可以適當(dāng)?shù)某３砸稽c(diǎn)含鉀和鈣的食物，可以幫助治療這種不平衡，比較嚴(yán)重的情況下還需要靜脈注射液體，使電解質(zhì)恢復(fù)正常的水平。在治療病因的同時(shí)對(duì)癥治療很關(guān)鍵，比如低鉀血癥在補(bǔ)充液體的時(shí)候要注意血鉀的濃度，還有補(bǔ)液的速度，要細(xì)心觀察，針對(duì)于高鉀血癥，原則上可以補(bǔ)充一些鹽水或者糖水，一定要觀察高鉀血癥降的速度，如果降的不夠太理想，必要時(shí)及時(shí)的進(jìn)行血液透析。低鈉血癥在治療過(guò)程中一般情況下要根據(jù)血鈉低的程度給予適當(dāng)?shù)闹委煟鄬?duì)比較輕的患者可以通過(guò)口服一些生理鹽水，補(bǔ)液鹽等；如果血鈉低的比較嚴(yán)重，可以靜脈點(diǎn)滴一些高滲的生理鹽水以及高滲鹽水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-06 12519次

• 電解質(zhì)紊亂怎么辦
  病情分析：電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂，根據(jù)不同的病情選擇不同的治療方式，對(duì)于低鉀血癥，可以口服氯化鉀緩釋片或者是靜脈點(diǎn)滴10%氯化鉀注射液來(lái)恢復(fù)正常的血鉀。如果是高鉀血癥，使用降鉀樹(shù)脂或者是用胰島素，以及葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。意見(jiàn)建議：飲食均衡，不要偏食挑食。適當(dāng)?shù)呐P床休息，并且要注意觀察小便的變化。定期復(fù)查電解質(zhì)，微量元素，肝腎功能等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-01 3103次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2502次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次