問膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些
病情描述:
膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)檢查。關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的疼痛腫脹,活動(dòng)受限。影像學(xué)提示膝關(guān)節(jié)間隙變窄,或者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等。
意見建議:
關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖,避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)部位要使用保護(hù)裝置,比如使用護(hù)膝等。疼痛比較明顯的時(shí)候,可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,口服美洛昔康,芬必得,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉。同時(shí)要戒煙,戒酒。
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膝骨關(guān)節(jié)炎治療膝骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息,要停止所有的運(yùn)動(dòng),包括散步,重活、體力活不能干,輕的家務(wù)還能做,重家務(wù)活就不能了。那么在這種情況下,再配合藥物治療,用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,像西樂葆、芬必得、扶他林、安康信,選一種。再配合一些關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,像氨糖、安必丁這些藥物,那么這樣綜合治療,那么對膝關(guān)節(jié)炎有很好的一個(gè)治療作用。01:00
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膝骨關(guān)節(jié)炎的鍛煉方法有哪些對于患了骨關(guān)節(jié)炎的病人,可能大家有一個(gè)共同點(diǎn),就是不敢運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樗ε?,一個(gè)是影響關(guān)節(jié)的疼痛,一個(gè)她害怕會加重骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。其實(shí)這理念應(yīng)該來說是錯(cuò)誤的??傮w來說目前認(rèn)為運(yùn)動(dòng)是良藥,通過運(yùn)動(dòng)可以幫助減輕膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,以及減緩病情的發(fā)展。因?yàn)槿绻愕昧斯顷P(guān)節(jié)炎以后,放棄運(yùn)動(dòng)就會引起關(guān)節(jié)肌肉的萎縮、關(guān)節(jié)的不穩(wěn)。她的癥狀、病情反而會加快發(fā)展。從生物學(xué)角度來說運(yùn)動(dòng)是良醫(yī),因?yàn)閺纳飳W(xué)角度來說,關(guān)節(jié)它需要一定的負(fù)荷,一定的壓力,才能幫助關(guān)節(jié)軟骨的代謝,幫助關(guān)節(jié)軟骨的更新。運(yùn)動(dòng)可以使關(guān)節(jié)功能更加理想。但是在這個(gè)之間,骨性關(guān)節(jié)炎跟關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之間,我們需要進(jìn)行平衡,就是說這兩個(gè),在運(yùn)動(dòng)跟保護(hù)關(guān)節(jié)之間,并不是矛盾的。我們需要通過合理的設(shè)計(jì),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來保護(hù)關(guān)節(jié),來延緩和預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生同時(shí)我們要避免不正確的運(yùn)動(dòng)方式,比如過度的運(yùn)動(dòng),它會加速關(guān)節(jié)的磨損。所以我們把關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)方式分為,對關(guān)節(jié)友好型以及對關(guān)節(jié)不利型,總體來說增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),比如爬樓、爬山、反復(fù)蹲起,這些運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)是不利的。所以對于關(guān)節(jié)有疾病的病人,應(yīng)該是要避免。還有就是另外一些運(yùn)動(dòng),比如游泳、散步、騎車。對關(guān)節(jié)炎來說,可以有效地增加關(guān)節(jié)的肌力。但是同時(shí)又可以避免,對關(guān)節(jié)造成過大的壓力,這些運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)來說是有益的??傮w來說,膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)方式,包括幾大類:第一,要增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度跟柔軟性,所以說是關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練;第二,就是關(guān)節(jié)肌力的訓(xùn)練,尤其是我們比較強(qiáng)調(diào),股四頭肌的力量的訓(xùn)練,當(dāng)然、以股四頭肌為重點(diǎn),我們還包括下肢力量的訓(xùn)練。第三,力量的訓(xùn)練,包括本體感覺,以及步態(tài)的訓(xùn)練,來改善你的平衡能力,你的下肢肌肉的協(xié)同能力,提高日常生活的能力。03:54
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膝骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些患者出現(xiàn)了膝骨性關(guān)節(jié)炎,診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的血液檢查可以進(jìn)行診斷。比如患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,膝關(guān)節(jié)的腫脹,有的時(shí)候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)積液。特別是在晚期的時(shí)候,可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。一般患者的X片檢查,CT檢查可以觀察患者的間隙增大,周圍會出現(xiàn)骨贅,同時(shí)患者的軟骨出現(xiàn)了明顯的破壞。所以,患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理,一般讓患者的關(guān)節(jié)避免負(fù)重,一般患者要帶拐杖或者是助步器行走。可以口服止痛的藥物,出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,要進(jìn)行關(guān)節(jié)手術(shù)。語音時(shí)長 01:17”
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膝骨關(guān)節(jié)炎鑒別診斷膝骨關(guān)節(jié)炎主要是引起膝關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限的情況,所以鑒別診斷主要與膝關(guān)節(jié)部位的疾病相鑒別。一、化膿性的膝關(guān)節(jié)炎,主要是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及紅腫的情況。二、外傷骨折所導(dǎo)致的創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎,特別是外傷骨折以后治療不徹底,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)面的不平整,后期隨著活動(dòng)很容易出現(xiàn)軟骨面的異常摩擦,從而引起膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。三、膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后也會引起膝關(guān)節(jié)部位疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限的情況。四、自身免疫系統(tǒng)類疾病,比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果侵蝕到膝關(guān)節(jié)也會引起膝關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛的情況。語音時(shí)長 1:39”
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膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷病情分析:診斷的時(shí)候一般要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),包括患者的影像學(xué)檢查,ct ,x片,實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限。X片檢查可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,周圍出現(xiàn)明顯的骨贅。意見建議:如果是早期,可以先進(jìn)行保守治療,關(guān)節(jié)部位避勉劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,可以口服抗骨增生片,減少骨贅的形成。膝關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤滑關(guān)節(jié)。同時(shí)患者要避免抽煙,避免喝酒。
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膝骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀病情分析:一般患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,早期的時(shí)候出現(xiàn)間隙性,輕微疼痛,病情進(jìn)展后會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,有的患者休息的時(shí)候也會出現(xiàn)疼痛。還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)腫脹等。意見建議:患者可以口服軟骨保護(hù)的藥物,比如氨基葡萄糖膠囊,一般患者的關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的潤滑,緩解癥狀。出現(xiàn)了疼痛可以使用依托考昔止痛。
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如何自己診斷膝骨關(guān)節(jié)炎一,有過膝部軟組織損傷,但大多數(shù)人當(dāng)時(shí)并未引起注意而無記憶。二,膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)比較明顯,活動(dòng)后可以減輕緩解,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解。三,后期疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)積液,甚至出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。四,膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)可捫及摩擦音。五,膝關(guān)節(jié)正側(cè)位x片顯示
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膝骨關(guān)節(jié)炎的分類有哪些膝關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,主要病因是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生,多見于中老年人,女性多于男性。膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的常見疾病,常見的關(guān)節(jié)炎可分為三種類型。1.骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病,以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn),常在中老年發(fā)病,在疾病的初期沒有明顯的癥狀或癥狀輕。早