問(wèn)腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),一般不建議保守治療,這是因?yàn)榧幢惚J刂委?,多?shù)情況下,動(dòng)脈瘤不會(huì)自愈或者消失,而且動(dòng)脈瘤多數(shù)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)滲血,或者是直接破裂出血的情況,一旦發(fā)生,將嚴(yán)重的威脅患者的生命,因此建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以后,就應(yīng)該選擇積極的接受手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見(jiàn)的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開(kāi)顱或者開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎動(dòng)脈瘤不做手術(shù)是治不好的。動(dòng)脈瘤主要的風(fēng)險(xiǎn)就是破裂出血,破裂就會(huì)造成腦出血,對(duì)腦組織造成損傷,產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果,如偏癱,肢體活動(dòng)障礙,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷,甚至死亡。目前手術(shù)治療是治療動(dòng)脈瘤的主要方法,手術(shù)治療分為開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉和介入栓塞治療。當(dāng)然如果動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂,并且動(dòng)脈瘤的直徑小于3個(gè)毫米,也并不是非要手術(shù)治療,因?yàn)樾∮?個(gè)毫米的未破裂動(dòng)脈瘤年破裂率在2%左右,可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察。但是如果動(dòng)脈瘤破裂過(guò),不管動(dòng)脈瘤的大小如何都是需要手術(shù)治療的,否則再次破裂就會(huì)產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,不能一概而論,需要結(jié)合患者的具體病情。當(dāng)患者有手術(shù)適應(yīng)癥的話,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)癥的話就需要進(jìn)行保守治療。比如說(shuō)需要控制好血壓,保證大小便通暢,避免過(guò)度用力,避免熬夜,戒煙戒酒,以及保持一個(gè)平穩(wěn)樂(lè)觀的情緒等,來(lái)降低腦動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂的話,就容易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊邥?huì)突然出現(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的話甚至可以危及到患者的性命。所以這個(gè)疾病需要予以重視,盡早就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦動(dòng)脈瘤患者可以不手術(shù)嗎病情分析:在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤是可以不進(jìn)行手術(shù)治療的,但是這樣的風(fēng)險(xiǎn)非常非常高,一定要引起思想上的重視,動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,則有可能會(huì)造成患者的殘疾,甚至是死亡。意見(jiàn)建議:建議患者盡最大可能性的實(shí)行手術(shù)治療,如果因?yàn)槟承┙砂Y無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,也需要嚴(yán)格控制自身的血壓。這樣才能盡最大可能性的去保護(hù)患者的生命安全。
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腦動(dòng)脈瘤不做可以嗎患有腦動(dòng)脈瘤的患者不做手術(shù)的話,它的出現(xiàn)破裂的情況是非常高的,致死率和致殘率是非常大的,是非常危險(xiǎn)的。有腦動(dòng)脈瘤的患者,應(yīng)該盡早的做手術(shù),早治療風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降到最低的。在此期間在沒(méi)做手術(shù)之前,一定要控制好患者的血壓方面的問(wèn)題,避免飲酒,避免情緒激動(dòng),避免用力過(guò)猛。血壓升高和情緒激動(dòng),用力過(guò)猛都會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)生,這樣是非常危險(xiǎn)的。
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腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤患者可以不手術(shù),是否需要手術(shù)與動(dòng)脈瘤的位置及大小等因素有關(guān),如是大血管動(dòng)脈瘤,其不易破裂,無(wú)需手術(shù),長(zhǎng)期觀察即可;如為末梢血管的動(dòng)脈瘤,較易破裂,應(yīng)及時(shí)盡早干預(yù),以免危及患者生命安全。腦動(dòng)脈瘤常用的治療方法有介入治療和開(kāi)顱手術(shù),相比
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腦動(dòng)脈瘤不做可以嗎腦動(dòng)脈瘤的患者不做手術(shù)是不可以的,因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂出血,臨床上會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血。發(fā)病急劇患者會(huì)有產(chǎn)生劇烈的頭痛,一般破裂出血,其實(shí)就是在挽救患者的生命。破裂出血致死致殘率極高,一般患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙,甚至昏迷。部分患者出血前會(huì)有勞累情緒激動(dòng)的誘因,所以建議患者采用手術(shù)的治療方法,以免