問青光眼水腫能手術(shù)嗎
病情描述:
青光眼水腫能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼患者如果出現(xiàn)眼部水腫的情況,那么建議患者一定要積極的進(jìn)行治療,需要等到眼部水腫消除之后才可以進(jìn)行手術(shù)治療青光眼,一般消除水腫的方式,主要有可以進(jìn)行眼部的熱敷,從而促進(jìn)血液循環(huán),加速水腫的消除。
意見建議:
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會建議患者每個月去測一次眼壓,最好測眼壓的時間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?,在一天之中,眼壓的這種波動情況,視野最好半年,或者三個月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個醫(yī)院的,同一臺機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了,才說明我們的這個手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼水腫能手術(shù)嗎我們都知道,青光眼是眼科一個常見疾病,臨床上最主要的特點(diǎn),就是患者的眼壓升高,同時,那還會伴有視野缺損,以及視神經(jīng)的損害。那么,如果患者得了青光眼之后,首先,我們應(yīng)該局部降眼壓,對癥治療。等到患者的眼壓控制在正常水平,我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但是,有的臨床患者,他們的眼壓不能立刻降下來,這種情況下,眼睛繼續(xù)紅,而且角膜處于水腫狀態(tài),我們應(yīng)該手術(shù)嗎?關(guān)于這種情況,我個人認(rèn)為,青光眼水腫是能夠手術(shù)的。因?yàn)樵谶@種情況下,患者的眼壓持續(xù)升高,如果不能及時控制,會對視野,以及視神經(jīng)造成更大的損害。所以說,如果患者青光眼角膜水腫,在這種情況下,控制不了的話,我們還是應(yīng)該做手術(shù)。當(dāng)然了,如果在臨床工作中遇到青光眼,眼壓高,角膜水腫,還是盡量先要控制在正常水平,才考慮手術(shù)。因?yàn)檫@樣對眼球的損傷小,那么術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的也會少。但是,如果患者已經(jīng)失去了這個控制眼壓的功能,尤其是它的房角,已經(jīng)處于失代償?shù)墓δ埽@個時候眼壓高,那么角膜水腫,也是應(yīng)該要手術(shù)治療的。語音時長 01:32”
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青光眼能手術(shù)嗎青光眼是一種與眼壓有關(guān)的疾病,會引起視力下降等等癥狀,如果眼壓升高需要進(jìn)行降眼壓的治療,如果用藥物控制不佳也是需要手術(shù)的。青光眼的治療分為手術(shù)治療和藥物治療,是否需要做手術(shù),具體的治療方案應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診,手術(shù)治療有房角切開術(shù),小梁切開或小梁切除術(shù),激光手術(shù),藥物一般般采用降眼壓的藥物進(jìn)行治療。語音時長 0:59”
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青光眼能手術(shù)治療嗎青光眼是目前,世界上一種致盲率極高的一種眼部疾病,一般情況下,患有青光眼的患者是一定要積極的進(jìn)行治療的,早期的青光眼可以通過藥物療法來控制眼壓,如果藥物療法對控制眼壓沒有很好的療效,那么就一定通過手術(shù)療法來進(jìn)行治療,所以,青光眼是可以手術(shù)治療的。
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老年青光眼能手術(shù)嗎病情分析:老年青光眼患者也是可以手術(shù)治療的,只要患者身體條件能夠耐受手術(shù),沒有嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病,通常年齡并不是阻礙手術(shù)的原因。意見建議:老年青光眼患者手術(shù)治療后,一定要注意好術(shù)后護(hù)理措施,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,患者一定注意不能污染眼睛,例如洗頭洗臉時不要讓水進(jìn)到眼睛里面,以免導(dǎo)致臟水從手術(shù)切口部位進(jìn)入眼球內(nèi)部而引發(fā)感染。
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老年青光眼能手術(shù)嗎根據(jù)患者的自身情況而定,老年人患有青光眼可以先采取保守治療,如果效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療,以免病情拖沓導(dǎo)致失明?;颊弑M量保持良好的心態(tài),使情緒穩(wěn)定。避免情緒激動導(dǎo)致眼壓升高,避免過度疲勞誘發(fā)青光眼發(fā)作。日常多休息,避免長時間用眼,飲食清淡
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式,一般來說手術(shù)治療效果也是因人而異的,有些人可能就會不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù):優(yōu)點(diǎn):快速、很方便,不需要特殊的恢復(fù)時間,它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn):我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長期影響并不安全,