問糖尿病全身浮腫怎么辦
病情描述:
糖尿病全身浮腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者,一旦出現(xiàn)糖尿病腎病,其尿中蛋白的含量就會(huì)明顯的增高,也就是常說的尿蛋白陽性。隨著尿蛋白陽性時(shí)間過長,其體內(nèi)白蛋白的含量就會(huì)逐漸地降低。也就是尿的蛋白比較多,體內(nèi)的蛋白比較少,這樣身體就會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀??梢赃m當(dāng)?shù)胤美騽﹣頊p少水腫的癥狀,同時(shí)如果白蛋白的含量過低,也可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充人血白蛋白來減輕浮腫的癥狀。
意見建議:
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糖尿病便秘怎么辦糖尿病本身就會(huì)導(dǎo)致,腸道菌群失調(diào)誘發(fā)便秘,另外高濃度的血糖,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)的減弱,因?yàn)榇蟊闩挪怀鰜?,好多患者在廁所用力地排便,?huì)誘發(fā)心腦血管疾病,甚至是心肌梗死和中風(fēng)。有一些糖尿病患者,反復(fù)的用力排便,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的損傷,血管破裂從而導(dǎo)致失明,因?yàn)榧膊”旧淼挠绊?,好多患者需要口服瀉藥,來緩解便秘,而且需要長期應(yīng)用,我們不建議應(yīng)用一些強(qiáng)效的瀉藥,一瀉了之,因?yàn)檫@樣可以導(dǎo)致腸道黏膜損傷,而且直腸反饋機(jī)制減弱,從而進(jìn)一步加快了便秘。要對付便秘,尤其是中老年人,我們用藥目的主要是,增加腸道的推動(dòng)力,不能應(yīng)用簡單的瀉藥一瀉了之,而應(yīng)該選擇一些溫和的,補(bǔ)瀉兼施的藥物,比如說香丹清,香丹清里面有黃芪的成分,可以提供腸道的推動(dòng)力,補(bǔ)氣,促進(jìn)腸道的血液循環(huán),改變不良習(xí)慣,形成良好的排便習(xí)慣,同時(shí)在日常生活中,我們還要改變不良的生活習(xí)慣,一定要嚴(yán)格的控制血糖,可以多飲水,多吃蔬菜,多吃水果,這樣可以形成良好的排便習(xí)慣,緩解便秘。01:58
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糖尿病懷孕怎么辦因?yàn)樘悄虿∧贻p化了,所以現(xiàn)在這也是個(gè)很重要的問題,目前來說包括我們科室里頭,也會(huì)有醫(yī)務(wù)人員懷孕的時(shí)候,甚至懷孕前就發(fā)現(xiàn)血糖高了,在這里我們要分兩點(diǎn)來說,第一是懷孕前你就發(fā)現(xiàn)血糖高了,那你就有糖尿病了,這個(gè)時(shí)候要注意,你準(zhǔn)備就是計(jì)劃懷孕的時(shí)候,你要做的事。第一你要去評估,你的糖尿病控制得好不好,必須控制糖化到6.5以下,如果說你的血糖控制得不好,它可能就會(huì)出現(xiàn)一些導(dǎo)致孩子先天的畸形,所以要控制好這是第一個(gè)事兒。第二個(gè)事你要去評估你的并發(fā)癥,就是剛才咱們提到了,比如說眼睛的問題、心臟的問題、包括腎臟的問題都是要注意,因?yàn)槟隳懿荒茼樌哪褪埽@十個(gè)月的懷孕,包括你能不能在生產(chǎn),那么痛苦的過程中平穩(wěn)的過渡,跟你的并發(fā)癥是非常有關(guān)的,你只有在評估它是安穩(wěn)的,那咱們再去懷孕這樣是安全的。當(dāng)你懷孕了你怎么辦,你所有的降糖藥都需要停掉,這是大家一定一定要記住的,因?yàn)槟壳皼]有任何一種,口服的降糖藥,對于妊期孩子是安全的,長期的數(shù)據(jù)我們沒有,所以不知道安不安全,那就是不安全,我們是秉承這種說法,所以都要換成胰島素,我們在整個(gè)孕期,都是要靠自己的飲食、運(yùn)動(dòng)、再加上胰島素,把這個(gè)血糖控制平穩(wěn),這樣你才會(huì)有一個(gè)健康的寶寶。01:59
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糖尿病全身浮腫怎么辦作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一,糖尿病的危害很大,最主要的危害是急性和慢性并發(fā)癥。有一些并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)全身的浮腫,浮腫最主要有幾種原因,最常見的是糖尿病腎病。糖尿病腎病因?yàn)榈鞍讖哪蚶锩媾懦鲞^多造成低蛋白血癥,本身糖尿病患者血糖控制欠佳,皮膚彈性減弱,所以這種患者就容易出現(xiàn)全身的浮腫。還有一類是糖尿病合并心血管疾病,導(dǎo)致終末期心力衰竭的患者,因?yàn)槟蚺懦鲞^少導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生水鈉潴留,最終導(dǎo)致明顯的全身浮腫。針對糖尿病全身浮腫的患者怎么辦?首先,合理控制血糖肯定是最關(guān)鍵的。血糖控制的好對于其他的疾病的改善,預(yù)后才有幫助。其次,針對浮腫本身就要找清楚原因是糖尿病腎病還是糖尿病合并心力衰竭或者是糖尿病合并甲狀腺功能減退等等,找到了浮腫原因后進(jìn)行針對性的治療,解除病因如治療腎病或者治療心衰,治療甲減等。對于浮腫本身是存在對癥治療,主要利尿劑以及包括使用白蛋白補(bǔ)充低蛋白血癥等。利尿劑的使用比較講究,因?yàn)闅渎揉玎喝菀咨哐?,所以一般使用呋塞米合并螺?nèi)酯的方案。當(dāng)然,近年也有些比較新的藥物推出,這些藥物對于水腫的減輕,水鈉潴留的改善都是有幫助的。因此糖尿病全身浮腫最關(guān)鍵的是找到病因,首先針對病因治療,然后再對癥治療。在治療的過程中一定要注意監(jiān)測電解質(zhì)的情況,避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。語音時(shí)長 02:28”
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糖尿病眼皮浮腫怎么辦糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一,危害是十分巨大的,在我國的患病人群已經(jīng)超過了一個(gè)億。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是各種慢性并發(fā)癥對患者的生活質(zhì)量會(huì)造成很大的影響,比如有一些糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)眼皮浮腫的表現(xiàn),這種表現(xiàn)應(yīng)該怎么辦?首先要清楚如果糖尿病患者出現(xiàn)眼皮浮腫往往意味著很有可能出現(xiàn)糖尿病腎病這樣的慢性并發(fā)癥,因此對于這種情況首當(dāng)其沖是完善檢查,評估是不是存在并發(fā)癥,尤其是腎臟的并發(fā)癥,在明確了存在糖尿病腎病之后就要在基礎(chǔ)的控制血糖的基礎(chǔ)上針對糖尿病腎病采取相應(yīng)的措施,比如使用降低尿蛋白的藥物,改善膳食結(jié)構(gòu),盡量的減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,這樣可以最大程度的保護(hù)腎功能,而如果腎功能已經(jīng)很明顯的下降了,有可能還需要進(jìn)行透析的方法來改善病情。所以針對于糖尿病眼皮浮腫,最關(guān)鍵的是搞清楚了原因,然后針對原因來進(jìn)行針對性的處理,這樣才能最大程度的改善患者,眼皮浮腫這樣的癥狀。語音時(shí)長 01:29”
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糖尿病眼皮浮腫怎么辦病情分析:如果糖尿病眼皮出現(xiàn)浮腫,需要排除有沒有腎臟疾病,甲狀腺功能減退,冠心病的病因。祛除病因以后。眼瞼水腫會(huì)逐漸緩解。意見建議:建議糖尿病腎病出現(xiàn)眼瞼水腫的時(shí)候要監(jiān)測血糖。如果血糖控制的不理想,可以使用胰島素控制血糖,然后合理的控制飲食,限制高熱量,高脂肪飲食的攝入。
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糖尿病全身發(fā)癢怎么辦糖尿病的全身發(fā)癢這種情況在臨床上也是比較多見的,它也是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥,一般是因?yàn)樘悄虿≈車窠?jīng)損傷造成的一個(gè)感覺異常,這個(gè)時(shí)候往往需要服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,也可以配合中醫(yī)中藥的治療。另外就是糖尿病的患者出現(xiàn)了腎功能的障礙,出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)全身瘙癢。
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糖尿病全身浮腫怎么辦糖尿病全身浮腫可能是心力衰竭、糖尿病腎病的原因造成的,需要通過用藥以及手術(shù)的方式治療。心力衰竭:心力衰竭就是各種心臟疾病導(dǎo)致性功能出現(xiàn)下降的情況,患者可能會(huì)出現(xiàn)氣促、全身乏力、心悸以及下肢水腫的情況。如果癥狀比較嚴(yán)重,就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身浮腫的現(xiàn)象,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片、阿司
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糖尿病全身浮腫怎么辦糖尿病全身浮腫,通常是由于糖尿病腎病、心血管疾病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥引起的。針對這種情況,應(yīng)采取以下措施:1.控制血糖:首要任務(wù)是嚴(yán)格控制血糖水平,以減緩并發(fā)癥的發(fā)展?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用降糖藥物或注射胰島素,并定期監(jiān)測血糖,確保血糖控制在理