問(wèn)腰椎間盤突出癥怎么治
病情描述:
腰椎間盤突出癥怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥治療主要分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療、針灸治療、手法治療,也就是推拿、按摩、牽引治療、理療,還有臥床休息,急性期的時(shí)候,配合功能鍛煉這些都是椎間盤突出癥的保守的治療方法,百分之九十多的病人通過(guò)保守治療癥狀都能夠改善。手術(shù)治療包括切開(kāi)的手術(shù)治療方法和微創(chuàng)的手術(shù)治療方法,有一部分病人癥狀反復(fù)發(fā)作或者是突出的間盤巨大,癥狀很重的時(shí)候,就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過(guò)了三個(gè)月,我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來(lái),要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者,我們必要的時(shí)候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個(gè)合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出癥怎么治如果病人出現(xiàn)了腰背部的疼痛,伴有臀部以及腿上的放射性疼痛,一般可以診斷為腰椎間盤突出癥,這種癥狀出現(xiàn)以后,主要是先采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,配合腰部熱敷,病人睡硬板床休息,同時(shí)應(yīng)用脫水以及非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。如果通過(guò)保守治療,病人的癥狀緩解不明顯,并且癥狀逐漸的加重,嚴(yán)重的影響了病人的正常工作生活,就要考慮行手術(shù)治療,將突出的椎間盤摘除,從而減輕神經(jīng)根的受壓,減輕病人腰部疼痛,以及臀部腿上放射疼痛的情況,所以說(shuō)腰椎間盤突出以后,主要的治療一個(gè)是保守治療,再就是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腰椎間盤突出怎么治腰椎間盤突出的治療方法如下:1.日常生活中盡量的避免久坐久站不要一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久,避免彎腰負(fù)重,而且應(yīng)該注意局部的防寒保暖。2.可以選擇藥物進(jìn)行治療,比如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,脫水消腫類的藥物,消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,活血化瘀的藥物,患者如果對(duì)膏藥不過(guò)敏,同樣也可以外用膏藥進(jìn)行治療。3.可以進(jìn)行物理的治療,配合著針灸,推拿,牽引,按摩,烤電,拔罐等方法治療,可以促進(jìn)局部的微循環(huán)以及達(dá)到緩解臨床癥狀的作用。4.手術(shù)的治療,一般適用于保守治療無(wú)效的,或者是局部受壓非常嚴(yán)重的,臨床上的手術(shù)治療主要是分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù),也可以選擇開(kāi)放性的手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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腰椎間盤突出癥該怎么治?腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引起下肢的麻木和放射性疼痛。首先要明確診斷,做腰部ct核磁共振檢查,確定突出的節(jié)段和癥狀是否相關(guān)、突出的程度如何。此類疾病大多數(shù)可以通過(guò)保守治療得到改善。首先需要臥床休息,腰部熱敷、理療、針灸、按摩,口服腰痛寧、甲鈷銨。如果突出明顯,保守治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎么治腰椎間盤突出癥的話,就說(shuō)對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),都可以首先先采用保守治療,一個(gè)先進(jìn)行臥床休息,減輕腰椎的負(fù)重,再一個(gè)護(hù)腰,然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療,比如說(shuō)理療,或者說(shuō)中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時(shí)可進(jìn)行藥物治療,服用一些消炎止痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療,嚴(yán)格的保守治療,還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀,在這種情況下,可能就需要選擇一個(gè)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距