問膽管結(jié)石用ERcP手術(shù)行嗎
病情描述:
膽管結(jié)石用ERcP手術(shù)行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
是可以的。膽管結(jié)石患者可以選用ercp手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)損害性相對(duì)較小,但是費(fèi)用相對(duì)較高,對(duì)于一般的膽管結(jié)石,可以通過此手術(shù)進(jìn)行清除治療,當(dāng)然對(duì)于病情較重,病情復(fù)雜的膽管結(jié)石患者,則需要通過手術(shù)切開膽管,取出石頭才能達(dá)到治療的效果。
意見建議:
膽管結(jié)石的患者,飲食上也需要注意,應(yīng)該以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜水果,這樣可以減少膽囊的負(fù)擔(dān),有利于病情的恢復(fù),同時(shí)也應(yīng)該避免辛辣刺激性食物,比如辣椒,燒烤,大蒜等,避免含膽固醇較高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等。
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膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)膽管結(jié)石,如果是我們做外科手術(shù)的話,現(xiàn)在有微創(chuàng)手術(shù),以及開刀手術(shù)這兩種方式,這兩種方式總體來講呢,他的這個(gè)住院時(shí)間會(huì)有些差別,微創(chuàng)手術(shù)一般我們,可能四五天的時(shí)間就可以,但如果做開刀手術(shù)的話,一般在手術(shù)之后,還要住個(gè)七到九天,但是總體費(fèi)用上兩者差別不太大,一般我們大概有兩三萬的費(fèi)用,就可以了。但是每個(gè)病人,他手術(shù)之前的情況可能會(huì)不一樣,比如說手術(shù)之前沒有癥狀的,跟已經(jīng)是存在這種,明確的這種急性膽管炎的,那么他在手術(shù)之前和手術(shù)之后,這種抗感染、保肝的,這種治療的力度,可能會(huì)差別比較大,所以它的費(fèi)用也會(huì)差很大,假如是術(shù)前這種炎癥很重,肝功能損害很嚴(yán)重,那么這個(gè)時(shí)候呢,可能我們術(shù)后,需要治療的時(shí)間很長,費(fèi)用也會(huì)很多,有些人可能會(huì)要高很多,甚至五六萬的都是有可能的。01:17
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膽管結(jié)石手術(shù)怎么做膽管結(jié)石的手術(shù),我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話,簡單說就是,需要在膽管的壁上切一個(gè)口,然后可以用舉石鉗,或者是用膽道鏡把石頭掏出來,這是一個(gè)相對(duì)比較簡單,比較有效的辦法。但是開刀手術(shù),肯定它的創(chuàng)傷會(huì)相對(duì)比較大,所以近些年,我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng),現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式,我們通過一個(gè)攝像頭,在腹腔里能夠看到里邊的每個(gè)器官、每個(gè)結(jié)構(gòu),然后在攝像頭的指引下呢,通過器械找到膽管,也是在膽管開個(gè)口,然后用膽道鏡,一般都是要靠取石網(wǎng)籃,在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng),我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對(duì)于沒有明顯的炎癥,石頭也不多這種情況,我們可以直接把膽管封閉;對(duì)于炎癥比較重,或者是石頭比較多,我們擔(dān)心術(shù)后,存在這種殘留結(jié)石,或者是擔(dān)心一期縫合以后,膽汁會(huì)漏的這種情況,我們可能會(huì)放一個(gè)T管,這個(gè)T管我們會(huì)通過腹壁的,一小切口引出來。主要是也引流膽汁,為了使早期不要出膽瘺,遠(yuǎn)期的話如果有結(jié)石,我們通過這個(gè)膽管的T管,再去取這個(gè)結(jié)石。01:54
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膽管結(jié)石用ERCP手術(shù)行嗎在臨床上,ERCP手術(shù)治療膽管結(jié)石,是需要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征的,而且需要注意的是,它只適用于膽總管結(jié)石的患者。如果患者得的是肝內(nèi)膽管結(jié)石的話,那么ERCP手術(shù),并不能夠順利的進(jìn)行,因?yàn)檫@時(shí)候患者的結(jié)石位置比較高,ERCP手術(shù)是無法將患者的結(jié)石進(jìn)行取出的。一般來說,這時(shí)候要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估,如果肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,那么建議患者選用腹腔鏡膽管切開取石的辦法進(jìn)行治療,而且有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還需要切除部分的肝臟,這種時(shí)候也可以在腹腔鏡下將患者的肝臟進(jìn)行部分切除,這樣的話,患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快,而且各個(gè)手術(shù)之間是相輔相成的。一般來說,只要患者的病情允許,那么要結(jié)合患者的實(shí)際情況,選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式就可以了。語音時(shí)長 01:21”
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ERCP能做泥沙型膽管結(jié)石嗎一般來說,ERCP是能夠做泥沙型膽管結(jié)石。而且,ERCP對(duì)于泥沙型膽管結(jié)石的治療效果是很好的,手術(shù)創(chuàng)傷也很小,患者的恢復(fù)也很快。而且需要明確的是,ERCP做泥沙型膽管結(jié)石手術(shù)之前,必須要進(jìn)行術(shù)前的檢查及評(píng)估,排除手術(shù)禁忌,這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且手術(shù)當(dāng)中一定要有良好的麻醉,患者才能更好的治療泥沙型膽管結(jié)石。泥沙型膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。這時(shí)候患者要進(jìn)行積極的手術(shù)治療才是最好的選擇,而且ERCP是手術(shù)方式當(dāng)中最好的一種。語音時(shí)長 01:12”
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ercp能做泥沙性膽管結(jié)石嗎病情分析:ercp可以做泥沙型膽管結(jié)石,通過ercp內(nèi)鏡取石是比較靠譜的,不僅創(chuàng)傷小,而且患者恢復(fù)也比較快,是手術(shù)方式中,相對(duì)比較好的一種。意見建議:建議在選擇ercp手術(shù)做泥沙型膽管結(jié)石手術(shù)之前,必須進(jìn)行必要的術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和檢查,排除手術(shù)禁忌,在保證患者安全的前提下進(jìn)行治療。患者在術(shù)后也一定要注意定期復(fù)查,防止反復(fù),保持清淡飲食,不吃高脂肪、油膩的食物。
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膽管結(jié)石ERCP術(shù)后需要長期服藥嗎病情分析:通常情況下膽管結(jié)石ercp術(shù)后是有可能需要長期服藥的。期間病人可以在病情允許時(shí)應(yīng)用熊去氧膽酸等藥物來進(jìn)行治療,是能夠有效的降低結(jié)石復(fù)發(fā)的情況的。意見建議:建議病人在術(shù)后一定要注意飲食的多樣化,應(yīng)該經(jīng)常攝入纖維素,維生素,微量元素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),然后一定要控制脂肪和膽固醇的攝入量。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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ERCP膽管結(jié)石手術(shù),優(yōu)缺點(diǎn)全解析我的朋友今年35歲,平時(shí)工作比較繁忙,生活節(jié)奏比較快,前一段時(shí)間,他因?yàn)橛疑细固弁慈メt(yī)院就診,被診斷為膽管結(jié)石。經(jīng)過醫(yī)生的建議,他選擇了ERCP膽管結(jié)石手術(shù)作為治療方案,醫(yī)生還給他詳細(xì)的解釋了這個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。ERCP,即內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù),是一種通過十二指腸鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),主要用于診斷和
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ERCP膽管結(jié)石手術(shù),優(yōu)缺點(diǎn)全解析近期我接診了一位患者,據(jù)他描述患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛,黃疸等癥狀。經(jīng)過我詳細(xì)的檢查被診斷為膽管結(jié)石。在我的建議下,患者接受了ERCP膽管結(jié)石手術(shù)。我并為患者詳細(xì)介紹了ERCP膽管結(jié)石手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。首先,我們來看一下ERCP膽管結(jié)石手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。ERCP是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡將導(dǎo)管插入膽管,對(duì)結(jié)