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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5224次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時(shí)給抗過敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過低或者是過高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃剑炔荒芴咭膊荒芴汀?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3210次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者，最終都是需要透析替代治療的，但是并不是說，一旦進(jìn)入尿毒癥就必須立馬開始透析，透析也是有治療時(shí)機(jī)的，比如，雖然患者腎小球的濾過率已經(jīng)在10以下，但是患者并沒有臨床不適癥狀，沒有鈉水負(fù)荷過重，沒有心衰，沒有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，也沒有重度的貧血等等，是可以考慮暫時(shí)藥物維持治療的。但患者最終都是需要進(jìn)入到透析替代的，而且有些患者毒素的指標(biāo)雖然不是說很高，但是如果容量負(fù)荷過重，出現(xiàn)了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓，還有藥物不易糾正的高鉀血癥，嚴(yán)重的代謝性酸中毒等等情況的時(shí)候，也是要提前進(jìn)入到透析的，尿毒癥的患者要根據(jù)自己的具體情況來選擇透析的時(shí)機(jī)，但最終都是需要進(jìn)入到透析的。
  語音時(shí)長 01:37”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 4347次

• 尿毒癥不做透析會(huì)怎樣
  尿毒癥的患者，如果不做透析，就需要接受腎臟移植治療，也就是通常所說的換腎。如果不做透析也不做腎移植，這樣的患者的病情就非常嚴(yán)重，腎臟的功能大部分喪失，會(huì)造成一系列的并發(fā)癥，就可能會(huì)威脅到患者的生命安全。腎臟的功能是排泄水分，水分在體內(nèi)蓄積可能會(huì)造成浮腫，引起肺水腫、心力衰竭，而心衰也是尿毒癥患者死亡的最常見的原因；還可能會(huì)造成心肌梗塞、嚴(yán)重的心律失常，都有可能致死。大量代謝廢物不能排泄，可能會(huì)造成患者消化道出血、納差、不能吃飯，可能會(huì)造成患者出現(xiàn)精神癥狀。患者還可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、腦出血、腦梗塞等一系列的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-10-15 4730次

• 尿毒癥不做透析會(huì)怎樣
  病情分析：如果尿毒癥患者已經(jīng)出現(xiàn)少尿或者無尿或嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等情況，此時(shí)不做血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療的話，患者很有可能會(huì)因?yàn)榧毙宰笮牧λソ呋蛘邍?yán)重的高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂而隨時(shí)喪命。意見建議：尿毒癥患者在腎功能下降到一定程度的時(shí)候，是必須進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療的，不要輕信各種偏方，秘方等，能夠治愈尿毒癥的宣傳，都是虛假宣傳。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-06 901次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時(shí)不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時(shí)不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴(yán)格控制血壓；要經(jīng)常復(fù)查血液相關(guān)指標(biāo)，比如電解質(zhì)、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 尿毒癥不做透析可以嗎
  尿毒癥不做透析是否可以需要根據(jù)病情進(jìn)行判斷，如果短期內(nèi)無透析指征，不做透析一般可以。如果出現(xiàn)透析指征，不做透析一般不可以。尿毒癥患者身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般可以：尿毒癥是急、慢性腎衰竭的晚期階段，患者一般會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血等癥狀。透析是通過小分子經(jīng)過半透膜擴(kuò)散到水或緩沖液的原理，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 尿毒癥透析可以抽煙嗎
  尿毒癥透析一般不可以抽煙的，需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，是慢性腎衰的終末階段，當(dāng)腎臟的三大功能喪失，就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂，形成尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1049次