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• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對(duì)患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測(cè)，血清的纖維化檢測(cè)，以及肝臟的一種彈性測(cè)定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測(cè)，如血氨的水平，然后腎功能的檢測(cè)，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 15805次

• 做什么檢查可以確診肝硬化

  肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)楦斡不缙诘臅r(shí)候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個(gè)有創(chuàng)的操作，就是對(duì)身體有創(chuàng)傷的。簡(jiǎn)單一點(diǎn)的確診可以通過影像學(xué)，影像學(xué)有三個(gè)方面的檢查，都是影像學(xué)的檢查，一個(gè)是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個(gè)比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復(fù)性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現(xiàn)，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個(gè)檢查就叫做肝臟彈性測(cè)定，這個(gè)數(shù)值在肝硬化方面相對(duì)來講有比較準(zhǔn)確的一個(gè)反應(yīng)。在肝硬化的時(shí)候，彈性測(cè)定的值就比較高，這個(gè)是比較好的輔助的標(biāo)準(zhǔn)、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準(zhǔn)的檢查還是肝穿，肝組織活檢。

  

  01:47
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 18097次

• 肝硬化肝癌怎么查
  ?肝癌的檢查包括抽血檢查以及影像學(xué)的檢查，必要的時(shí)候還要結(jié)合組織病理學(xué)檢查。肝硬化和肝癌屬于常見的肝臟方面的疾病，首先對(duì)于肝硬化的診斷要有一定的流行病學(xué)史，也就是病人大多具有一些長(zhǎng)期慢性的肝炎病史，長(zhǎng)期的乙肝、丙肝、酒精性肝炎，脂肪性肝炎，反復(fù)性肝臟損傷逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?。肝硬化形成以后首先表現(xiàn)為肝功能的異常，出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)以及癥狀和體征。影像學(xué)檢查，比如彩超可以提示肝臟形態(tài)的異常，大多處于縮小的狀態(tài)，肝包膜不是太完整。另外可以出現(xiàn)門靜脈高壓、脾臟增大等情況。核磁共振檢查對(duì)于肝硬化的診斷明確非常的高，必要的時(shí)候可以結(jié)合肝臟硬度測(cè)定，肝纖維化以及組織病理學(xué)檢查來明確疾病，診斷主要依賴于流行病學(xué)史以及影像學(xué)檢查，其中強(qiáng)化ct或者強(qiáng)化核磁共振診斷成功率比較高，必要時(shí)也可以做一下占位穿刺組織病理學(xué)檢查是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 1975次

• 早期肝硬化怎么查
  早期肝硬化可能沒有明顯的臨床癥狀，有些指標(biāo)也可能不會(huì)有明顯的異常，因此需要綜合一些檢查來進(jìn)行判斷是否存在早期肝硬化，比如說肝功能的檢測(cè)、甲胎蛋白的檢測(cè)，還有像一些病毒標(biāo)志物的檢測(cè)，乙肝六項(xiàng)、乙肝病毒DNA、丙肝抗體、丙肝RNA、還有腹部的b超或者ct，還有肝臟的彈性、硬度測(cè)定以及肝臟纖維化指標(biāo)的檢測(cè)等等。如果這些檢查還不能夠明確肝硬化是否存在，那就需要做肝穿刺做病理來幫助診斷是否存在肝硬化。一旦診斷有肝硬化，要針對(duì)病因及早的治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。平時(shí)要注意休息，不要飲酒，也不要熬夜，更不要隨意服用一些可能損傷肝臟的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-27 3410次

• 肝硬化怎么查
  臨床診斷肝硬化通常依據(jù)肝功能減退和門靜脈高壓同時(shí)存在的依據(jù)，影像學(xué)所見肝硬化的征象有助于診斷肝功能減退和門靜脈高壓癥證據(jù)不充分， 肝硬化的影像學(xué)征象不明確時(shí)，肝活檢見假小葉形成可建立診斷。診斷內(nèi)容包括確定有無肝硬化，尋找肝硬化的病因，肝功能分級(jí)及并發(fā)癥。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 查肝硬化做什么檢查
  如果如果懷疑肝硬化，需要做的檢查是一整套，而不是某一個(gè)檢查，首先，要做肝功能檢查。其次，要找一下肝硬化的病因，查乙肝兩對(duì)半和丙肝抗體等。再則，要做影像學(xué)檢查，包括B超、ct、磁共振和肝臟彈性檢查，如果還不能確定，需要做肝穿來確診，肝臟病理學(xué)檢查是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2019-01-07 2902次

• 檢查肝硬化怎么查
  肝硬化多數(shù)為肝炎后肝硬化，少數(shù)為酒精性和血吸蟲性肝硬化，對(duì)于肝硬化的檢查項(xiàng)目如下：1：血常規(guī)的檢查，查看有沒有貧血，脾功能亢進(jìn)等。2：肝功能檢查，判斷肝炎是否處于活動(dòng)期，有沒有黃疸，有沒有低蛋白血癥等。3：B超、彩超以及CT的檢查，典型的肝硬化，可能會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水，乙肝、丙肝性肝硬化，肝臟常縮小，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 369次

• 肝硬化怎么檢查
  首先在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，也就是驗(yàn)血這方面，查一下血常規(guī)看有沒有貧血，還有血細(xì)胞的減少判定有沒有脾功能亢進(jìn)，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現(xiàn)肝功能的一個(gè)指標(biāo)，如果影響到腎，還有電解質(zhì)這種情況，也可以查腎功能和電解質(zhì)。同時(shí)也要查查有沒有乙肝，丙肝
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 69次