問(wèn)尿路感染和哪些疾病鑒別診斷
病情描述:
尿路感染和哪些疾病鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染主要和泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病相鑒別,如膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石,前列腺增生,尿道狹窄,膀胱頸攣縮等。
意見建議:
可通過(guò)尿液常規(guī)檢查以及泌尿系統(tǒng)超聲檢查來(lái)鑒別診斷。尿路感染時(shí)是需要積極的應(yīng)用抗生素來(lái)治療,治療期間,大量的飲水,清淡飲食為主,勤排尿,不要長(zhǎng)時(shí)間久坐,不要過(guò)量食用辛辣刺激性食物,同時(shí)也需要禁止性生活。
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來(lái)講,下尿路感染的幾率,要明顯高于上尿路感染疾病,就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑,是那種下尿路的這種感染,就是下尿路感染,它的這種臨床癥狀會(huì)比較常見,而且比較明顯,但是一般不會(huì)有發(fā)燒。那么對(duì)于腎臟的上尿路感染來(lái)講,比如說(shuō)腎盂腎炎的或者腎中的積膿,這些情況,一般很少有這種尿頻、尿急,這個(gè)問(wèn)題,它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來(lái)講,這兩個(gè)部位的感染癥狀,差別還是比較大的,但是從危害程度來(lái)講,上尿路感染危害,要明顯大于下尿路感染,所以更加值得我們?nèi)ブ匾暎覀兏シe極的控制,積極的去治療。01:32
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尿路感染尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對(duì)下尿路感染即膀胱炎,使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素,比如氟哌酸,三天的一個(gè)治療即可;中藥主要是針對(duì)上尿路感染,可使用中成藥,例如熱淋清顆粒、三金片等,也可使用處方湯藥治療,兩周以上療程即可。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。01:18
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尿路感染和哪些疾病鑒別診斷尿路感染屬于泌尿系統(tǒng)的感染性疾病,與其他腎臟疾病不同,容易與如下疾病相混淆,需要做鑒別診斷:第一,是尿道綜合征,好發(fā)于女性,臨床通常會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿疼等典型的膀胱刺激癥狀,容易誤診為尿路感染。但經(jīng)臨床多次反復(fù)檢查,尿常規(guī)等都是正常,沒(méi)有真性細(xì)菌尿及其他病原體感染證據(jù)。第二,需要與泌尿系統(tǒng)結(jié)石相鑒別,結(jié)石性病變也可導(dǎo)致膀胱刺激征,甚至在尿常規(guī)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞等增多,考慮與結(jié)石破壞局部黏膜有關(guān)。第三,婦科疾病,例如有陰道炎等等,也可出現(xiàn)尿道口不適。第四,膀胱的原位癌也會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,需要進(jìn)一步膀胱鏡檢查,明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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尿路感染鑒別診斷其實(shí)遇到尿路感染這種疾病,一般去醫(yī)院掛泌尿科就可以,有些醫(yī)院會(huì)叫泌尿生殖科,因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的名字都不一樣,但是檢查內(nèi)容是一樣的,一般尿路感染都會(huì)讓多飲水,多排尿,這樣會(huì)通過(guò)排尿把細(xì)菌沖刷掉。至于處理措施,主要就是去醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查,然后就是明確病因后服用尿路感染藥物,而且注意多喝水有助于恢復(fù),注意對(duì)于換洗內(nèi)褲,消毒處理,保持好衛(wèi)生情況。對(duì)于尿路感染的一般治療,急性期注意休息多飲水、勤排尿,發(fā)熱者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食,膀胱刺激征和血尿明顯者可口服碳酸氫鈉片一克每日三次以堿化尿液,緩解癥狀,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),避免形成血凝塊,對(duì)于用磺胺類抗生素者還可以增強(qiáng)藥物的抗菌活性以避免尿路結(jié)晶形成,尿路感染反復(fù)發(fā)作者應(yīng)積極尋找病因,及時(shí)去除誘發(fā)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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急性尿路感染鑒別診斷病情分析:急性尿路感染,可以做尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查進(jìn)行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染,了解尿路感染嚴(yán)重程度。對(duì)于急性尿路感染人群,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,頭孢氨芐,阿莫西林,氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見建議:患有急性尿路感染,要積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染,要保持尿道口以及生殖器官清潔衛(wèi)生。治療康復(fù)期間,應(yīng)當(dāng)避免頻繁同房,飲食方面多飲水,勤排尿。
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尿路感染需要和哪些疾病鑒別病情分析:尿路感染主要和普通性尿道炎,膀胱炎以及膀胱結(jié)核,滴蟲性尿道炎相鑒別,因?yàn)槟蚵犯腥居卸喾N細(xì)菌都可能會(huì)導(dǎo)致,如普通細(xì)菌感染,需要使用喹諾酮類抗生素,結(jié)核感染需要使用抗結(jié)核藥物,如果是淋球菌感染,則需要使用頭孢曲松治療。意見建議:患者存在尿路感染,首先應(yīng)該在泌尿外科就診,大量喝水,勤排尿,大量尿液沖刷膀胱尿道有助于減輕尿路感染的尿路刺激癥狀,患者要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,選擇敏感有效的抗生素及時(shí)治療。
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尿路感染應(yīng)與哪些疾病相鑒別?1、發(fā)熱性疾病,有部分急性尿路感染的病人以發(fā)熱為主,尿路刺激癥狀不明顯,易與發(fā)熱性疾病,如流感、上呼吸道感染、瘧疾、敗血癥等混淆,但若能詳細(xì)洵問(wèn)病情,不疏漏尿路感染的局部癥狀,并及時(shí)查尿沉渣,甚至作尿細(xì)菌學(xué)檢查則鑒別診斷不難。2、腹部器官炎癥,有些尿路感染病例主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血白細(xì)
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尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是臨床表現(xiàn)、尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查。1、臨床表現(xiàn):尿路感染是一種常見的現(xiàn)象,患病后容易引起明顯的尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。當(dāng)病情加重時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及尿血,通過(guò)臨床表現(xiàn),可以判斷是否患有尿路感染。2、尿液檢查:通常是做尿常規(guī)檢查以及尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查,了解白