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問(wèn)老年人胃潰瘍癥狀有哪些

男, 66歲

2018-11-19 1680次

病情描述:

老年人胃潰瘍癥狀有哪些

醫(yī)生回答

病情分析:

1.老年性消化性潰瘍以初發(fā)、急性潰瘍?yōu)槎?,其中有相?dāng)一部分病人與服用消炎痛、激素等藥物有關(guān)。 2.老年人患胃潰瘍多于十二指腸球部潰瘍,而中青年患十二指腸球部潰瘍多于胃潰瘍。 3.老年性消化性潰瘍病人中以巨大潰瘍較多,所謂巨大潰瘍是指十二指腸球部潰瘍的面積。 4.老年人患消化性潰瘍,常常無(wú)典型的臨床表現(xiàn)。所謂典型表現(xiàn)是具有“三性”,即慢性(病程長(zhǎng))、周期性(癥狀常在季節(jié)交替、氣候轉(zhuǎn)變時(shí)發(fā)作)、節(jié)律性(與飲食、饑餓等因素有關(guān))的上腹部疼痛或不適。 5.由于老年性消化性潰瘍癥狀不典型,不突出,故常常不引起病人的重視,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才來(lái)醫(yī)院就診。60―64歲病人中出現(xiàn)并發(fā)癥者約占30%,而75-79歲病人出現(xiàn)并發(fā)癥可增加到75%。其中最常見(jiàn)的并發(fā)癥為消化道出血,大約半數(shù)病人有黑便而不伴嘔血,隨著年齡的增加,出血發(fā)生率增高,出血量也增大,而且出血難以控制。有40%左右的病人有反復(fù)出血。另一常見(jiàn)的并發(fā)癥為潰瘍穿孔,其發(fā)生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神經(jīng)反應(yīng)遲鈍、痛閾較高,穿孔后腹膜刺激癥狀仍不典型,故不能及時(shí)去醫(yī)院就診,往往發(fā)展到彌漫性腹膜炎甚至感染性休克時(shí)才去醫(yī)院就診,故死亡率較高。

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