問面肌痙攣手術(shù)有哪些
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的手術(shù),目前主要還是面神經(jīng)微血管減壓手術(shù),這個主要的原理就是神經(jīng)和血管相互之間壓迫,然后血管的不斷的搏動會造成,面部神經(jīng)刺激癥狀,因此引起的不斷的抽搐的表現(xiàn),這個時候?qū)⒚娌康纳窠?jīng)與血管相互隔離開,這樣就可以有效的緩解面部神經(jīng)與血管之間的情況。
意見建議:
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面肌痙攣的手術(shù)風險有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風險,但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會有手術(shù)相關(guān)的風險,這些風險是客觀存在的。對我們每個人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風險,要么就沒有風險。風險包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風險。第二,我們要去動血管,就有腦梗塞、腦缺血的風險。還有因為頭部會形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風險。然后另外有傷口,傷口就有可能長不好,這種傷口長不好、傷口不愈合的風險。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風險,引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風險,這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風險??偟膩碚f,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風險也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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手術(shù)治療面肌痙攣的風險有哪些一般來說,手術(shù)治療面肌痙攣,大部分是沒有并發(fā)癥的。因為現(xiàn)代手術(shù)是顯微鏡下做的,都是微創(chuàng)的手術(shù),治療效果非常好,所以總體來說是沒有并發(fā)癥的,這是微創(chuàng)的手術(shù)。但是因為它是開顱的手術(shù),要進入到腦子里邊,把局部的血管、神經(jīng)避開來,它也會有一定的風險。所以做手術(shù)前也會反復(fù)給您交代,面肌痙攣可能會有哪些風險,比如說腦出血的風險、腦梗塞的風險,這種局部神經(jīng)干擾引起面癱、耳朵聾、耳朵聽不到的風險,還有傷口長不好、傷口不愈和傷口流水、流膿這些風險。當然這些風險里邊,因為相對來說,即使出現(xiàn)風險,它處理也比較好處理的,如果對于腦出血或者腦梗塞引起的風險,它是特別容易引起嚴重的并發(fā)癥,比如說偏癱、臥床、昏迷這種情況,所以這類風險是比較大的。但總體來說面肌痙攣,微血管減壓手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),它治療效果也是非常好,其實風險非常低的。01:35
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面肌痙攣手術(shù)有哪些面肌痙攣的手術(shù)目前主要有兩種。一個是后顱窩微血管減壓術(shù),是目前臨床神經(jīng)外科醫(yī)師所推崇的根治性的手術(shù)方式。主要適用于臨床表現(xiàn)比較典型,通過核磁共振、腦血管成像報告可以明確血管壓迫的這類病人可以行面神經(jīng)的微血管解壓術(shù),術(shù)后患者往往癥狀得到緩解。第二類手術(shù)是面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù)。主要適用于凡在微血管減壓術(shù)中未發(fā)現(xiàn)明顯的責任血管的可以行面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù),方法是同微血管減壓術(shù)是一樣的。第三種手術(shù)方式是面神經(jīng)主干切斷術(shù)或者是面神經(jīng)分支切斷術(shù)。主要適用于發(fā)作頻繁,嚴重影響生活,而無神經(jīng)微血管壓迫的。語音時長 01:17”
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面肌痙攣手術(shù)風險有哪些目前,我國臨床上治療面肌痙攣的手術(shù)風險還是比較低的,當然也不是那么絕對,如果手術(shù)不當?shù)脑?,可能會造成患者永久性的面癱。因此,患者應(yīng)當慎重考慮。目前,我國主要是采取面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)手術(shù),這種手術(shù)在局部麻醉的情況下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,然后用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量的應(yīng)該適當控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā)中,重則會遺留下永久性的面癱。如果將遠側(cè)分支找出,然后在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣責任的神經(jīng)支,然后進行選擇性的切斷,效果雖然相比較壓榨要好,但是手術(shù)后仍然會有輕度面癱,當然,一到兩年后,有可能病情再次復(fù)發(fā)。因此,患者在做手術(shù)時候,一定要慎重考慮。語音時長 1:33”
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面肌痙攣手術(shù)風險有哪些對于面肌痙攣手術(shù)患者來說,手術(shù)之前需要對患者整體做一個全面的評估,尤其是對于一些有基礎(chǔ)性疾病的患者,比如高血壓,糖尿病,在手術(shù)前要把血壓血糖控制在比較穩(wěn)定的程度,手術(shù)風險主要是包括麻醉意外,以及在手術(shù)過程中有誤傷腦組織神經(jīng)或者是造成出血的情況存在。
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面肌痙攣的手術(shù)風險有哪些病情分析:面肌痙攣手術(shù)的風險主要是神經(jīng)血管的損傷,面神經(jīng)周圍有三叉神經(jīng),面,聽神經(jīng),前庭神經(jīng)等等,手術(shù)后有可能導(dǎo)致繼發(fā)腦出血還有腦梗塞,對神經(jīng)的損傷,可能會出現(xiàn)面癱,聽力障礙,平衡障礙等等。意見建議:面肌痙攣的治療保守治療是沒有什么好辦法的,一般情況下是需要通過手術(shù)治療的。手術(shù)存在一定風險,手術(shù)過程中一定要小心的分離,術(shù)后要加強護理??梢栽谝欢ǔ潭壬蠝p少術(shù)后的并發(fā)癥。
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面肌痙攣有哪些危害面肌痙攣的危害包括影響美觀,給患者帶來巨大的心理壓力,甚至引發(fā)心理障礙;面肌痙攣無法自愈,隨著病情的加重患者可能出現(xiàn)眼不能睜開、口角歪斜等癥狀,發(fā)作時可伴隨頭痛、耳鳴。面肌痙攣應(yīng)該及時治療,建議可服用卡馬西平等藥物,也可以中醫(yī)針灸治療,病情嚴重者可行微血管減壓術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合
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面肌痙攣的分類有哪些面肌痙攣可分為典型面肌痙攣和非典型面肌痙攣。前者從眼肌開始,逐步發(fā)展到面頰肌肉和下部肌肉。后者從下部肌肉開始,逐步向上發(fā)展到眼瞼肌肉。存在動脈硬化的面肌痙攣患者,可適當服用軟化血管藥物,多吃西藍花、芹菜等蔬菜,可減輕面肌痙攣癥狀。保證睡眠時