問(wèn)聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液漏怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液漏怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),在結(jié)束手術(shù)以后,如果出現(xiàn)了腦脊液漏的情況,首先要讓患者一定要臥床休息,不要隨意下地活動(dòng),避免造成腦脊液逆流的情況,從而引起顱內(nèi)感染,其次觀察一段時(shí)間,如果腦脊液漏無(wú)法自行停止,可以考慮開顱行修補(bǔ)手術(shù)。同時(shí)可以預(yù)防性的使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
意見建議:
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腦脊液耳漏怎么辦還是兩種情況,一種是堵,一種是引流腦脊液讓它愈合,有的情況下是我們得了中耳炎,骨質(zhì)破壞了,硬腦膜也破壞了。這種情況下,恐怕需要耳鼻喉科,或者搞顱底的神經(jīng)外科的醫(yī)生,把這個(gè)漏口找到,把它堵住。如果堵住了以后,壓力仍高,還會(huì)造成腦膜炎的話,還得需要腦脊液的抗感染治療。把多余的腦脊液引出去,有助于耳漏的自愈,或者讓它愈合了,這種治療有的時(shí)候比較簡(jiǎn)單,有時(shí)候比較復(fù)雜。01:07
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小孩腦脊液耳漏怎么辦如果是外傷性腦脊液耳漏,需要將頭部保持稍高的位置,不要對(duì)外耳道進(jìn)行填塞,腦脊液耳漏絕大多數(shù)在一周內(nèi)能自行閉合。如果一周以上患者腦脊液耳漏仍然不能閉合,可以通過(guò)腰穿把腦脊液流出來(lái)一部分,降低顱內(nèi)的腦脊液壓力,促進(jìn)腦脊液耳漏漏口的閉合。如果患者在三周以上腦脊液耳漏持續(xù)存在,就要考慮通過(guò)外科手術(shù)治療。如果是因?yàn)槭中g(shù)造成的腦脊液耳漏,術(shù)后盡早進(jìn)行腦脊液耳漏的修補(bǔ),對(duì)局部的硬腦膜進(jìn)行嚴(yán)密的縫合,使腦脊液耳漏得以治愈。腦脊液耳漏是臨床上較嚴(yán)重的臨床癥狀,如果腦脊液出現(xiàn)在耳朵內(nèi),通常是由于顱中窩骨折累及骨頭所引起的腦脊液耳漏。腦脊液耳漏還會(huì)導(dǎo)致腦膿腫、腦膜炎,嚴(yán)重的會(huì)危及生命,所以對(duì)于腦脊液耳漏的情況,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療,防止危險(xiǎn)的發(fā)生。01:31
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液鼻漏第一避免顱內(nèi)壓增高,避免受涼感冒打噴嚏,避免用力咳嗽、咳痰,保持大便通暢,預(yù)防便秘,避免用力排便,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予開塞露或緩瀉藥,禁用高壓灌腸;及時(shí)有效的降顱壓,遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用脫水藥減輕腦組織對(duì)修補(bǔ)漏口的壓力,避免彎腰低頭及劇烈動(dòng)作。第二密切觀察患者有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀,劇烈頭痛,噴射性嘔吐等。第三觀察有無(wú)顱內(nèi)感染,檢測(cè)患者體溫變化并注意患者有無(wú)頭痛嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥,密切觀察患者有無(wú)顱壓癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦手術(shù)之后如果有腦脊液漏,在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài),而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理,一般來(lái)講藥物應(yīng)用的是止血,補(bǔ)液,脫水降顱壓,改善腦循環(huán),腦保護(hù)等的藥物,而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物,這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來(lái)講都是需要7天以上,注意觀察病情的改變。如果臥床在7天之內(nèi)患者腦脊液漏的情況較前明顯好轉(zhuǎn),這樣繼續(xù)臥床,一共14天,基本上后期不會(huì)再出現(xiàn)腦脊液漏的情況。如果14天以后仍然會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏,則需要進(jìn)行腰椎穿刺或者是腰大池持續(xù)引流治療。如果仍然無(wú)效,則考慮開顱再次手術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的腦脊液漏修補(bǔ)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦病情分析:手術(shù)后腦脊液漏首先需要絕對(duì)的臥床休息,癥狀輕微的可以通過(guò)應(yīng)用止血、脫水、降顱壓、改善腦循環(huán)和腦保護(hù)類藥物,還需要積極抗感染治療。如果腦脊液漏較嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的話,則可行腰椎穿刺持續(xù)引流治療或者手術(shù)修補(bǔ)治療。意見建議:建議術(shù)后腦脊液漏患者一定要注意多休息,勤觀察自身情況變化,有異常情況及時(shí)就診。平時(shí)注意多臥床注意,避免術(shù)后過(guò)早的下床活動(dòng)和劇烈的運(yùn)動(dòng)等。飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦積液怎么辦聽神經(jīng)瘤術(shù)后如果出現(xiàn)腦積液的話,這需要根據(jù)積液量多少來(lái)決定如何處理,這大多數(shù)是因?yàn)橛材X膜存在瘺口,這樣就容易導(dǎo)致腦脊液的外漏,從而形成皮下積液,少量積液可以先暫時(shí)的觀察,有一部分能夠自行吸收消失,如果積液量比較多的話,可以進(jìn)行穿刺抽液處理,然后進(jìn)行加壓包扎,如果反復(fù)的復(fù)發(fā),可以置管引流,有助于促進(jìn)恢復(fù)。
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦手術(shù)之后如果有腦脊液漏,在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài),而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理,一般來(lái)講藥物應(yīng)用的是止血,補(bǔ)液,脫水降顱壓,改善腦循環(huán),腦保護(hù)等的藥物,而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物,這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來(lái)講都是需要7天以上,注意觀察
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左側(cè)聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦積水有哪些癥狀左側(cè)聽神經(jīng)瘤在做完手術(shù)以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦積水的,出現(xiàn)腦積水的話,最常見的癥狀是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可以表現(xiàn)為頭疼的癥狀,另外還可以出現(xiàn)惡心嘔吐,同時(shí)可以出現(xiàn)視乳頭水腫,導(dǎo)致出現(xiàn)視物模糊的癥狀表現(xiàn)。腦積水如果特別重,可以壓迫腦組織,導(dǎo)致腦功能的下降,可以引起智力的下降,反應(yīng)遲鈍以及出現(xiàn)記憶力的下降。還