問干燥綜合征會導(dǎo)致貧血嗎
病情描述:
干燥綜合征會導(dǎo)致貧血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征可以導(dǎo)致貧血。貧血有兩種原因,第一干燥綜合征累及到血液系統(tǒng),導(dǎo)致貧血以及血小板減少等情況,這個時候需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑治療。第二種情況,干燥綜合征患者長期處于慢性炎癥活動期,影響到了紅細胞的壽命,就會出現(xiàn)慢性病貧血。
意見建議:
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實有時候要一句話去概括是很難的,因為干燥綜合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因為這個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。02:45
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干燥綜合征會導(dǎo)致貧血嗎干燥綜合征可以導(dǎo)致貧血。首先干燥綜合征患者可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為白細胞、血小板減少以及貧血。其次,是由于干燥綜合征患者累及到胃腸道而出現(xiàn)萎縮性胃炎或者是胃酸減少,慢性腹瀉等非特異性的表現(xiàn),患者由于鐵吸收障礙而引起這種營養(yǎng)不良性的貧血。第三,干燥綜合征它本身是一種自身免疫性疾病,如果患者病情長期處于活動,比如高球蛋白血癥或者發(fā)熱,C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)升高,長期的炎癥可以導(dǎo)致紅細胞的破壞增加,也可以導(dǎo)致慢性病貧血。干燥綜合征患者出現(xiàn)貧血不要緊張,第一個目標(biāo)就是積極的控制原發(fā)病,對于合并血液系統(tǒng)損傷以及全身炎癥反應(yīng)存在的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進行治療,而對于胃腸功能吸收障礙引起來的營養(yǎng)不良性貧血,注意補充鐵劑、葉酸等物質(zhì)。第二個平時多食用優(yōu)質(zhì)蛋白等可以補血的食物。語音時長 1:34”
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干燥綜合征導(dǎo)致的貧血首先,要明確干燥綜合征是什么樣的一種疾病,干燥綜合征是一種原發(fā)性的疾病,是由于自身免疫因素造成的,往往會發(fā)現(xiàn)一個全身的眼干、皮膚干這些癥狀。由于干燥綜合征是一個慢性疾病,由于慢性疾病可以引起慢性炎癥性貧血,往往是由于巨噬細胞的吞噬,骨髓抑制,再者,由于干燥綜合征是自身免疫性疾病用激素或者是非甾體類抗炎藥進行消炎,此時就會損傷腸道、胃黏膜,使慢性失血而造成缺鐵性貧血。同時由于長期病變,患者的消化食欲方面比較差,也會因為缺鐵而造成缺鐵性貧血,所以這個時候有兩種貧血的類型,就是缺鐵性貧血和慢性病性貧血,有一些干燥綜合征并發(fā)腎臟損傷的時候會造成EPO,也就說促紅細胞生成素減少,而造成腎性貧血。語音時長 1:44”
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干燥性綜合征會貧血嗎病情分析:干燥綜合征會貧血。干燥綜合征臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥,還可累及其他多個器官而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn),貧血也不少見,包括自身免疫性溶血性溶血、缺血性貧血、慢性病貧血。意見建議:建議干燥綜合征貧血患者可口服鐵劑、維生素B12等藥物緩解癥狀,必要時輸血治療。同時注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,多吃動物肝腎、瘦肉、豆制品、乳制品等含鐵量高的食物。
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干燥綜合征會導(dǎo)致眨眼嗎干燥綜合征患者會導(dǎo)致頻頻眨眼,這是因為淚腺受損,眼干燥引起來的。患者自覺眼睛干燥、癢痛,有異物感或燒灼感,所以通過頻頻眨眼來改善癥狀。嚴(yán)重的時候患者可以出現(xiàn)角膜潰瘍或者糜爛,小血管增生,同時合并有虹膜,脈絡(luò)膜炎、結(jié)膜炎,球結(jié)膜血管擴張等。
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小兒胡桃夾綜合征會導(dǎo)致貧血嗎小兒胡桃夾綜合征可能會導(dǎo)致貧血。胡桃夾綜合征又叫做左腎靜脈壓迫綜合征,主要是因為左腎靜脈被腹主動脈和腸系膜上動脈壓迫導(dǎo)致的,它的主要癥狀是反復(fù)性血尿、直立性蛋白尿、腰痛等,小兒的發(fā)病年齡是7~13歲之間,以男童居多,部分成人也可發(fā)病,大多數(shù)患者可以采取保守治療的方式來治愈,但是有一部分患者則需要進行
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干燥綜合征會導(dǎo)致胎兒干燥綜合征的患者懷孕之后需要定期監(jiān)測胎兒,因為干燥綜合癥的患者大多數(shù)是抗ssa和抗ssb抗體陽性。這類患者懷孕以后他有可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,或者是新生兒皮膚狼瘡。但是,一般新生兒皮膚狼瘡對患兒沒有什么危害,大多數(shù)可以患兒出生以后,癥狀就可以逐漸消失。但是,對于出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,已