問面肌痙攣手術(shù)技術(shù)如何
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)技術(shù)如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前行面神經(jīng)微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的常用手段,據(jù)研究報道90%以上的患者能夠解除面肌痙攣的癥狀。手術(shù)是否有效主要取決于血管是否充分解壓。隨著神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用,該手術(shù)治療面肌痙攣的治愈率提高到95%,長期隨訪仍有一定比例的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)的患者可以考慮再次手術(shù)。
意見建議:
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如何避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險一般來說面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險,現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高,手術(shù)顯微鏡應(yīng)用,風(fēng)險是越來越低的。雖然醫(yī)生在術(shù)前會給你交代各種各樣的風(fēng)險,但事實(shí)上真真正正手術(shù)下來,這種風(fēng)險發(fā)生的比率非常低,并且面肌痙攣手術(shù)的效果也是非常好的。作為普通的病人來說,一般只要你做手術(shù)前盡量,把自己的血壓給控制好了,讓血壓控制的比較平穩(wěn),這樣的話做手術(shù)之后,引起腦梗塞或者腦出血的風(fēng)險,就會明顯的降低。當(dāng)然對于大部分病人來說,除了控制血壓,控制血糖這些之外,能做的是比較少的。一般醫(yī)生會給你,詳細(xì)的制定手術(shù)的方案,這樣的話更能夠幫助你避免手術(shù)的風(fēng)險。01:29
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個,五分錢硬幣那么大一個骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來壓迫神經(jīng),他這個病就好了。手術(shù)過程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個小時左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個小時的,它也是個微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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面肌痙攣如何手術(shù)面肌痙攣的患者常常行手術(shù)治療,目前臨床上最主要的是行微血管減壓術(shù)和面神經(jīng)主干或者是分支的切斷術(shù)。先講一下微血管減壓術(shù)怎么做?一般在患者的耳后開一小骨窗,在手術(shù)顯微鏡下切開小腦的底部,到達(dá)腦橋角,然后將該區(qū)域壓于面神經(jīng)根部的血管,用少量的墊片墊開即可,目前是臨床上應(yīng)用最為廣泛的手術(shù)方式。第二這個手術(shù)方法是面神經(jīng)主干以及分支的切斷術(shù)。主要是通過手術(shù)切斷面神經(jīng)的主干或者是分支,從而破壞面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,以癱瘓喚起抽搐,因?yàn)樯窠?jīng)再生手術(shù)后3~5個月面癱一般能夠恢復(fù),但是抽搐也會有復(fù)發(fā),有些患者復(fù)發(fā)后及抽搐的程度會減輕,可以不需要再行手術(shù)治療,但是目前臨床上應(yīng)用該手術(shù)的方式已經(jīng)比較少。語音時長 01:26”
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如何手術(shù)治療面肌痙攣如果患者存在面肌的痙攣,建議這些患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診,患者如果是存在高血壓,糖尿病,高脂血癥等血管病的危險因素又長期沒有應(yīng)用藥物,將這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi),有可能會導(dǎo)致動脈的粥樣硬化,從而對面神經(jīng)造成壓迫,會使患者出現(xiàn)面肌的痙攣,對于這些患者來說,可以局部進(jìn)行手術(shù)治療,來緩解血管對面神經(jīng)的壓迫,可以使患者的癥狀完全改善,患者如果是應(yīng)用藥物治療就可以控制,這些患者可以應(yīng)用一些改善肌張力的藥物。語音時長 01:09”
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面肌痙攣如何手術(shù)面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐,抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則、程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動等而加重。面肌痙攣的手術(shù)方式是在全身麻醉下,在患側(cè)耳后做一個4cm左右的切口,顱骨開窗約1.5cm。在手術(shù)顯微鏡下用一種特殊的材料將壓迫面神經(jīng)的血管與面神經(jīng)進(jìn)行分離,創(chuàng)傷小、術(shù)后治療效果比較理想。
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如何手術(shù)治療面肌痙攣病情分析:對于面肌痙攣采取手術(shù)的治療方法,主要是采取面神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。研究表明,面肌痙攣主要是面神經(jīng)根部受血管的壓迫有一定的關(guān)系,通過手術(shù)治療,對神經(jīng)根沒有破壞,保留神經(jīng)功能的完整性,沒有明顯的后遺癥,并且可以取得良好的效果。意見建議:面肌痙攣手術(shù)后一定要保持良好的心情,注意休息,外傷要按時換藥,預(yù)防感染。對于部分效果不理想的患者,可以短期內(nèi)口服藥物治療,大部分患者慢慢都會恢復(fù)的。
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面肌痙攣如何鑒別診斷面肌痙攣可以通過臨床癥狀、肌電圖檢查、磁共振等方式鑒別診斷。1、臨床癥狀:面肌痙攣屬于常見的疾病,可能是炎癥刺激以及局部神經(jīng)損傷導(dǎo)致,會導(dǎo)致面部肌肉不由自主抽搐,同時還伴有麻木以及口角歪斜,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,則判斷自身患有面肌痙攣。2、肌電圖檢查:是一種常見的檢查方式,主要是外界對刺激的反應(yīng),能夠反
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面肌痙攣需要手術(shù)嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術(shù),面肌痙攣的首選治療方法是通過藥物治療的,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果是藥物治療無效,那就需要做手術(shù)了。手術(shù)的治愈率也是很高的,因?yàn)槊婕’d攣主要是因?yàn)槲用}搏動刺激面神經(jīng)所致,所以通過手術(shù)尋找責(zé)任血管予以分離,就能夠避免神經(jīng)的刺激,也就不會再有發(fā)作了。