問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的預(yù)后如何
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤的預(yù)后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種來(lái)源于聽(tīng)神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤??梢砸鹇?tīng)力下降、面癱、頭痛、頭脹等橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高的癥狀表現(xiàn)。治療以顯微鏡下手術(shù)切除為主,術(shù)后積極營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張微血管、預(yù)防感染等對(duì)癥對(duì)因藥物治療,預(yù)后好,可以完全治愈。
意見(jiàn)建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的預(yù)后情況如何對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,顯微器械的不斷改進(jìn),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)在不斷降低,手術(shù)的預(yù)后也在穩(wěn)步的提高。目前對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,死亡率下降已經(jīng)到了一個(gè)很低的水平,并且絕大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)開顱手術(shù)以后,面神經(jīng)的功能完全得以保留,因此大多數(shù)患者接受聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)效果較好。在手術(shù)前,要對(duì)患者的整體情況做全面評(píng)估,若患者有基礎(chǔ)性疾病,應(yīng)在術(shù)前將患者的血壓,血糖,血脂控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),另外術(shù)前完善相關(guān)檢查,積極的做好各種準(zhǔn)備工作,術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予患者復(fù)查頭顱CT,動(dòng)態(tài)觀察患者的病情變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,聽(tīng)神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角腫瘤的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人常出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,甚至是耳聾,因此聽(tīng)神經(jīng)瘤要做一下聽(tīng)力的檢查,要做一下前庭神經(jīng)功能的檢查。聽(tīng)神經(jīng)瘤的診斷主要靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查主要是ct檢查和核磁共振檢查,ct檢查一般瘤體,形態(tài)規(guī)則呈等密度或者低密度,腫瘤多位與內(nèi)耳道口。核磁共振檢查一般要有與ct檢查,t1像一般呈低信號(hào)或等信號(hào),t2像呈高信號(hào),根據(jù)影像學(xué)檢查和病人的癥狀,一般可以明確診斷。聽(tīng)神經(jīng)瘤一般要早期考慮給予手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的預(yù)后情況如何病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后的預(yù)后大多較好,少部分患者手術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥出現(xiàn),最常見(jiàn)的并發(fā)癥是面神經(jīng)損傷,腫瘤較大時(shí)可以損傷到三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng),可以出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性面癱、神經(jīng)角膜炎等。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)面神經(jīng)損傷時(shí)可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素b1、維生素b12、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等,超過(guò)一年面癱無(wú)法恢復(fù)的患者建議行面神經(jīng)移植治療。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤如何形成的目前對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤如何形成,以及如何進(jìn)一步進(jìn)展,造成出現(xiàn)的主要原因尚無(wú)定論,臨床上一般認(rèn)為,可以通過(guò)先天性遺傳因素來(lái)決定,以及后天不良的生活習(xí)慣,或者是惡劣的生活環(huán)境,都有可能會(huì)造成聽(tīng)神經(jīng)瘤的發(fā)生發(fā)展,因此建議日常生活當(dāng)中盡量養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多注意休息,多吃新鮮的蔬菜和水果,每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期癥狀一般是耳鳴、耳痛、眩暈、聽(tīng)力減退、平衡障礙等。1、耳鳴:聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種慢性病變,多數(shù)患者早期沒(méi)有明顯癥狀,部分患者當(dāng)聽(tīng)神經(jīng)瘤壓迫周圍的好轉(zhuǎn)神經(jīng)時(shí),可以引起耳鳴。2、耳痛:早期癥狀可能也包括耳朵,尤其是當(dāng)聽(tīng)神經(jīng)瘤變大時(shí),會(huì)壓