問如何預(yù)防直腸粘膜脫垂
病情描述:
如何預(yù)防直腸粘膜脫垂
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上病人可以養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣來(lái)預(yù)防直腸粘膜脫垂這種疾病,期間病人需要多吃些新鮮的蔬菜和水果,保證通暢的大便,然后要增加營(yíng)養(yǎng),提高免疫力和抵抗力。
意見建議:
建議病人在飲食上不能吃特別辛辣刺激性的食物,另外不容易消化吸收的食物也要少吃,可能會(huì)影響到腸道的功能。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸粘膜內(nèi)脫垂治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方案,現(xiàn)在已經(jīng)基本固定,分兩種,一種是保守治療,也就是非手術(shù)治療,這種手術(shù)方式和治療方式主要是針對(duì)幼兒的直腸脫垂,因?yàn)橛變旱闹蹦c脫垂,主要是由于生長(zhǎng)發(fā)育不完全,骶骨彎曲度的形成,包括直腸的角度的問題,常常產(chǎn)生腹瀉以后,腹內(nèi)壓增高,短期內(nèi)頻繁的發(fā)作,導(dǎo)致直腸黏膜脫垂,但是通過一些保守治療,或者是隨著幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育完全,直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對(duì)成年人或者老年人來(lái)說,一般采用手術(shù)的治療方式來(lái)解決直腸黏膜內(nèi)脫垂的問題,常用的有中藥特色的硬化劑注射素,分別在直腸黏膜層,肌層,直腸黏膜下層進(jìn)行點(diǎn)狀注射產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環(huán)縮術(shù),還有完全的手術(shù)方式,包括經(jīng)腹部,經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)腹會(huì)陰及底部四種方式,各有優(yōu)缺點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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什么是直腸粘膜脫垂首先,這個(gè)直腸壁可以部分或者是全層的向下移位稱為直腸脫垂。直腸壁部分下移,也就是直腸黏膜下移,稱為黏膜脫垂或不完全脫垂,直腸壁全程下移,成為完全脫垂。如果下移的直腸壁在肛管直腸肛內(nèi)稱為是脫垂,那么,下移到肛門之外稱為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年的婦女、兒童的直腸脫垂多為黏膜脫垂,五歲之前那是可以自愈的,成人完全性的直腸脫垂并不常見,如果說直腸反復(fù)脫出,可以導(dǎo)致陰部神經(jīng)受損而產(chǎn)生肛門失禁,并且可以引發(fā)直腸潰瘍出血狹窄和壞死的一個(gè)危險(xiǎn),常常的需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,那么對(duì)于這一部分患者大部分就是因?yàn)楸忝亍⒏篂a還有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一個(gè)直腸脫垂的情況,一定要引起注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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如何治療直腸粘膜脫垂病情分析:現(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸粘膜脫垂有保守治療和手術(shù)治療兩種手術(shù)方式。對(duì)于癥狀比較輕的直腸粘膜脫垂,首先嘗試保守治療,比如說應(yīng)用藥物治療再配合肛周溫?zé)崴?,有時(shí)候也可以注射硬化劑治療。如果治療效果不理想,就直接可以選擇手術(shù)治療。意見建議:在日常生活中,直腸粘膜脫垂患者也要避免久蹲,久坐久站,避免飲酒,吸煙,熬夜,避免吃太多辣椒花椒胡椒等辛辣刺激飲食。
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直腸粘膜內(nèi)脫垂如何檢查病情分析:直腸黏膜內(nèi)脫垂的檢查方法基本上可以進(jìn)行直腸直診以及肛門鏡或者直腸鏡檢查,除此之外還可以進(jìn)行鋇灌腸檢查,盆腔的核磁共振檢查等等。直腸黏膜內(nèi)脫垂也就是直腸壁部分向下移位,但是沒有脫出肛門口外,在臨床上癥狀并不明顯,很多情況下都是在進(jìn)行被灌腸檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。意見建議:對(duì)于直腸黏膜內(nèi)脫垂一般來(lái)說進(jìn)行保守治療或者進(jìn)行硬化劑注射治療,如果是兒童出現(xiàn),一般來(lái)說經(jīng)過保守治療,多數(shù)情況下治療效果比較理想,比如說治療大便干結(jié),排便困難,積極治療咳嗽,除此之外避免排便時(shí)間過久,盡量選擇坐便器,也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓納肛,如果是成人的直腸黏膜內(nèi)脫垂,則建議進(jìn)行硬化劑注射治療。
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良,患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因?yàn)殚L(zhǎng)期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
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直腸粘膜脫垂的治療手術(shù)治療成人完全直腸脫垂的治療主要是手術(shù)治療。手術(shù)路線包括經(jīng)腹會(huì)陰和踝關(guān)節(jié)。手術(shù)方法很多,但各有其優(yōu)缺點(diǎn)和復(fù)發(fā)率。沒有手術(shù)方法可以用于所有患者,并且有時(shí)同一患者需要幾種手術(shù)方法。手術(shù)只專注于修復(fù)盆底缺損,復(fù)發(fā)率很高。注射療法將碳酸植物油注入直腸粘膜或直腸周圍,注射途徑可以通過肛門鏡在直視下注入粘膜下