問(wèn)什么是醫(yī)院獲得性肺炎
病情描述:
什么是醫(yī)院獲得性肺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在,也不處于感染潛伏期,而在48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。細(xì)菌為最常見(jiàn)的致病微生物,其他少見(jiàn)的有真菌和結(jié)核等,其中以革蘭陰性菌最為常見(jiàn),如銅綠假單胞菌。
意見(jiàn)建議:
由于引起院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥菌率高,且1/3病例還存在混合感染,所以在抗生素的選擇上,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐牟≡瓕W(xué)監(jiān)測(cè)情況,選擇廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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什么是慢性阻塞性肺炎慢性阻塞性肺炎,全稱為慢性阻塞性肺疾病,簡(jiǎn)稱慢阻肺,英文簡(jiǎn)稱COPD,它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的,可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前,有慢性阻塞性肺疾病的病人,已超過(guò)1億人,成為僅次于高血壓、糖尿病的,第三大常見(jiàn)病。慢性阻塞性肺疾病,最典型的臨床特征是,持續(xù)的氣流受限,比如在做肺功能時(shí),吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒的用力呼氣量,比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎,和肺氣腫的臨床癥狀,可同時(shí)存在,也可單獨(dú)存在,慢性阻塞性肺疾病,整體來(lái)說(shuō)是一個(gè)可預(yù)防,可治療的疾病。01:24
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎?我們知道醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在也不處于潛伏期的一些疾病,在入院48小時(shí)之后在醫(yī)院包括老年護(hù)理院和康復(fù)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。它的臨床診斷依據(jù)與社區(qū)獲得性肺炎是相同的,但是它的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎的診斷特異性是比較低,尤其應(yīng)該注意與肺不張,心力衰竭,肺水腫這些基礎(chǔ)疾病肺侵犯,藥物性肺損傷,肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合癥進(jìn)行鑒別。沒(méi)有感染高危因素的患者常見(jiàn)的病原體依次是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,大腸桿菌和肺炎克雷白桿菌。有感染高危因素的患者多為金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯桿菌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎簡(jiǎn)稱醫(yī)院內(nèi)肺炎,患者入院時(shí)不存在也不處于感染潛伏期,而于入院48小時(shí)之后發(fā)生的肺炎,包括在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染而于出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎。呼吸肌相關(guān)肺炎是指建立人工氣道,比如氣管插管或氣管切開(kāi)之后并接受機(jī)械通氣時(shí)所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48小時(shí)之內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣等,是醫(yī)院獲得性肺炎一種常見(jiàn)而嚴(yán)重的類型。肺炎確定依據(jù)仍是影像學(xué)顯示出現(xiàn)的肺部浸潤(rùn),加上證實(shí)浸潤(rùn)是感染引起的臨床證據(jù),包括新出現(xiàn)的發(fā)熱、膿痰、白細(xì)胞增多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是什么醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院48小時(shí)后,在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。臨床診斷依據(jù)是x線檢查出新的或進(jìn)展的肺部浸潤(rùn),加上發(fā)熱超過(guò)38攝氏度,血白細(xì)胞增多或減少,膿性氣道分泌物。
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