問(wèn)如何治療慢性肺阻塞性肺病
病情描述:
如何治療慢性肺阻塞性肺病
答醫(yī)生回答
病情分析:
它是氣道遠(yuǎn)端部分膨脹并伴有氣腔壁的破壞,肺彈性減退及肺容積增大的一種疾病,主要表現(xiàn)在不可逆,漸進(jìn)性的呼吸困難,致殘率比較高。
意見(jiàn)建議:
治療是延緩病情進(jìn)展,控制癥狀,減少并發(fā)癥及增加活動(dòng)能力,以及延長(zhǎng)病人生命,提高生活質(zhì)量,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,避免形成惡性循環(huán),做好呼吸肌的訓(xùn)練。
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阻塞性支氣管哮喘如何治療阻塞性支氣管哮喘可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行治療:第一,藥物治療,可使用支氣管舒張劑,如茶堿、沙美特羅。如有過(guò)敏因素存在,可使用皮質(zhì)激素,如地塞米松、強(qiáng)的松等。第二,呼吸功能鍛煉,可以做腹式呼吸、縮唇、深慢呼吸,以增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng),增強(qiáng)膈的活動(dòng)能力。第三,合并慢性呼吸衰竭的患者可以進(jìn)行家庭氧療,為取得較好的氧療效果,每日建議吸氧15個(gè)小時(shí)以上,效果更好。切不可以根據(jù)自身癥狀,自行縮短吸氧時(shí)間。01:02
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個(gè)不可逆的氣流受限,也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降,長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復(fù)的急性加重,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度,還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。02:09
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慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及肺氣腫,可以進(jìn)一步發(fā)展為肺心病以及呼吸衰竭。對(duì)于這樣的情況,產(chǎn)生的病因確切的機(jī)制還不太清楚,一般認(rèn)為和慢性支氣管炎以及阻塞性肺氣腫有密切的關(guān)系,跟個(gè)人體質(zhì)也有關(guān)。外界環(huán)境因素包括:吸煙、粉塵、化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染也有可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺病。在癥狀表現(xiàn)上主要就是有慢性咳嗽最為常見(jiàn),隨著病程的發(fā)展有可能終身不愈。另外,有可能會(huì)咳痰,一般都是白色的黏液或者漿液性泡沫痰,偶爾會(huì)帶有血絲。另外,會(huì)有氣短、呼吸困難這樣的表現(xiàn),一般會(huì)有氣流明顯受限。治療方面主要就是要戒煙、加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。另外,要注意康復(fù)治療,要保持良好的心情。平時(shí)飲食方面注意多吃些蔬菜水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,加強(qiáng)長(zhǎng)期的家庭氧療來(lái)改善低氧血癥,急性炎癥感染期需要積極抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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慢性阻塞性肺病肺病的診斷中,慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆或者是進(jìn)行性發(fā)展,確切的病因還不十分清楚。但因?yàn)榕c肺部對(duì)有害物質(zhì)的異常炎癥反應(yīng),慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關(guān),但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現(xiàn)了氣流受限,并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生了肺血管阻力增加而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,使右心室擴(kuò)張或者肥厚,或伴有右心衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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慢性阻塞性肺病該如何治療慢性阻塞性肺病的治療包括穩(wěn)定期治療和急性加重期治療。穩(wěn)定其治療首先需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙;因職業(yè)或環(huán)境粉塵刺激性氣體所致的應(yīng)脫離污染環(huán)境,其次是藥物治療,包括支氣管舒張藥、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。急性加重期的治療包括使用支氣管擴(kuò)張藥、低流量吸氧、抗生素應(yīng)用以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。
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慢性阻塞性肺病如何產(chǎn)生慢性阻塞性肺病主要是由于長(zhǎng)期的肺部疾病,比如咳嗽、咳痰等情況積累產(chǎn)生的,在臨床上是很難徹底根治的,只能積極的控制和緩解病情,可以通過(guò)一些擴(kuò)張支氣管的藥物進(jìn)行治療,如果沒(méi)有什么效果的話需要給予吸氧處理,另外也可以通過(guò)手術(shù)的方式治療。
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慢性阻塞性肺病的中藥治療對(duì)于慢阻肺這種疾病,我們選擇的中藥主要是活血化瘀或者是緩解癥狀,尤其是胸悶、胸痛的癥狀,而選擇了一些藥物,而活血化瘀的藥物包括靜脈輸液的川芎嗪,口服的虎力散膠囊、和血止痛膠囊,還有我們經(jīng)常使用的穿王消炎片是用于抗炎的,但對(duì)于慢性阻塞性肺病的中藥治療它的效果相對(duì)是慢一點(diǎn),因?yàn)樗鼪](méi)有針對(duì)性的抗感染治療。
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慢性阻塞性肺病的治療方案?根據(jù)不同程度的慢性阻塞性肺病,應(yīng)選擇不同的治療方案。一,輕度慢性阻塞性肺病,按需給予患者短效支氣管舒張劑,二,中度慢性阻塞性肺病,規(guī)律應(yīng)用一種或數(shù)種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療,三,重癥慢性阻塞性肺病,應(yīng)用一種或數(shù)種支氣管舒張劑進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療,對(duì)于反復(fù)加重的患者,可應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)