問(wèn)視網(wǎng)膜脫落是什么導(dǎo)致的
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落是什么導(dǎo)致的
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病,會(huì)對(duì)視力和視野造成嚴(yán)重的損害,一旦發(fā)現(xiàn),是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,使視網(wǎng)膜復(fù)位來(lái)恢復(fù)視力和視野的。
意見(jiàn)建議:
視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生,通常是由于周邊部視網(wǎng)膜有變性區(qū)或者是干性裂孔,以及眼內(nèi)有出血或糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因,造成玻璃體內(nèi)的機(jī)化物牽拉引起視網(wǎng)膜脫離。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上,有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開(kāi)了原來(lái)的解剖位置,細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕,戲劇舞臺(tái)上,拉大幕一樣的這種感覺(jué),就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地?cái)U(kuò)散,這個(gè)癥狀是非常明顯的,患者一般來(lái)說(shuō),不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴(yán)重的影響。01:22
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視網(wǎng)膜脫落是什么導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離的原因有很多,孔源性視網(wǎng)膜脫離本病見(jiàn)于中年和老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病,發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性、玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜黏連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷的因素有關(guān)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離,多見(jiàn)于增值性糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長(zhǎng)期積血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、眼內(nèi)多次手術(shù)后、長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫離、冷凝等。滲出性視網(wǎng)膜脫離,多見(jiàn)于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤,如視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌、炎癥和葡萄膜炎、脈絡(luò)膜炎、鞏膜炎、色素上皮病變,如大皰性視網(wǎng)膜病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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視網(wǎng)膜脫落是什么視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,兩層之間有一潛在間隙,脫離后間隙內(nèi)所潴留的液體,稱為視網(wǎng)膜下液,脫離部分的視網(wǎng)膜無(wú)法感知光的刺激,導(dǎo)致眼部來(lái)的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),脫離對(duì)側(cè)的視野中,出現(xiàn)固定的云霧狀陰影,發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力急劇下降。脫離之前,通常有先兆癥狀,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光。由于玻璃體渾濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng)。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至?光感,甚至完全喪失,在視力減退前,也常有視物變形。眼球運(yùn)動(dòng)時(shí),有物象震顫的感覺(jué),由于眼內(nèi)液更多地通過(guò)色素上皮,進(jìn)入脈絡(luò)膜,致使眼壓偏低,脫離范圍廣和時(shí)間愈久眼壓愈低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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什么導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落病情分析:視網(wǎng)膜脫離通常分為三種滲出性,牽拉性,孔源性,其中孔源性視網(wǎng)膜脫離是最常見(jiàn)的。其常見(jiàn)于高度近視、無(wú)晶狀體眼、復(fù)雜眼外傷,視網(wǎng)膜變性等眼部疾病。視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生要具備三個(gè)基本條件,一是存在視網(wǎng)膜變性并并形成視網(wǎng)膜裂孔,二是玻璃體發(fā)生液化,三是玻璃體后脫離對(duì)視網(wǎng)膜造成一定的牽拉。這樣液化的玻璃體通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下面就造成了視網(wǎng)膜脫離。此外在上述條件下便秘、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物、眼部外傷等是常見(jiàn)的誘因。意見(jiàn)建議:視網(wǎng)膜脫離會(huì)造成嚴(yán)重的視功能損傷,時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差,即使手術(shù)治療,大部分的視功能還是不能恢復(fù)的。
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視網(wǎng)膜脫落是什么一般來(lái)說(shuō)視網(wǎng)膜脫落,指的就是視網(wǎng)膜色素上皮層和神經(jīng)上皮層之間的脫離,往往高度近視和視網(wǎng)膜變性、或者糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖期,都容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,所以說(shuō)那一旦發(fā)生,眼前有黑幕遮擋感,一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,看看是否發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。
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導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的原因視網(wǎng)膜脫落的原因可能是高度近視、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、炎癥以及遺傳因素。1、高度近視:高度近視是視網(wǎng)膜脫落的常見(jiàn)原因之一,近視眼患者的眼球會(huì)變形,眼軸變長(zhǎng),視網(wǎng)膜逐漸變薄,極易發(fā)生脫落。2、外傷:眼部外傷如拳擊、車禍等,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
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什么外傷會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見(jiàn)病,視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離,由于發(fā)生的原因不同,視網(wǎng)膜脫落又可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落,牽拉性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落。牽拉性視網(wǎng)膜脫落主要是由于眼外傷,視網(wǎng)膜血管疾病或者是眼內(nèi)手術(shù),葡萄膜炎引起的,患者眼外傷主要可以包括眼球鈍挫傷,眼球穿通傷,在這種