問胃穿孔多在那側(cè)
病情描述:
胃穿孔多在那側(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔全胃均可發(fā)生,以胃小彎處多見。胃穿孔是外科常見的急腹癥,屬于胃潰瘍的常見嚴(yán)重并發(fā)癥之一。當(dāng)潰瘍?cè)钕蛏畈堪l(fā)展,穿透漿膜層達(dá)游離腹腔即發(fā)生穿孔。
意見建議:
建議患有胃潰瘍等胃部不適的人群,一定要高度重視該疾病,積極的配合臨床完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療,避免濫用藥物。平時(shí)的時(shí)候,胃潰瘍患者一定要注意規(guī)律清淡飲食,忌辛辣,戒煙戒酒等。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔一般在哪側(cè)胃穿孔一般都是在胃的小彎側(cè),胃穿孔絕大多數(shù)病人都是因?yàn)槲笣円鸬模笣兊牟∪舜┛锥嘁娪谖感?,在潰瘍穿孔之后,酸性的胃?nèi)容物流入腹腔引起化學(xué)性的腹膜炎,腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的疼痛和滲出,大概在六6到8小時(shí)之后的細(xì)菌開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素的吸收,病人早期的形成休克,胃穿孔的病人大多數(shù)都是有潰瘍的病史,部分病人有服用阿司匹林等、非甾體類抗炎或者皮質(zhì)激素的病史,病人穿孔前后常常有潰瘍癥狀加重或者是過疲勞,精神緊張等誘發(fā)因素。病人在出現(xiàn)胃穿孔之后,應(yīng)該采取手術(shù)治療的縫合穿孔進(jìn)行治療,病人在愈合之后要進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。手術(shù)治療的方式可以選擇傳統(tǒng)的開腹治療的方式,也可以采取腹腔鏡手術(shù)的治療方式。語音時(shí)長 1:37”
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胃穿孔發(fā)生在左右哪側(cè)對(duì)于胃穿孔的患者來說,多考慮是在患者的胃壁發(fā)生的穿孔,這種情況一般會(huì)引起患者左上腹的絞痛不適。但是對(duì)于部分患者,如果穿孔部位靠近幽門管,或者是十二指腸部位發(fā)生的穿孔,這種情況也可出現(xiàn)患者中上腹部的絞痛不適。對(duì)于這種情況來說,多考慮是在突然的情況下,發(fā)生的上腹部的絞痛不適。如果患者之前就有胃部的潰瘍性病史,建議患者積極的考慮行腹部的立位平片以及全腹部CT平掃,綜合判斷患者有無腹腔內(nèi)的游離氣體。如果考慮有腹腔內(nèi)的游離氣體伴隨有患者的腹肌緊張,以及查體時(shí)的壓痛反跳痛,這種情況多考慮患者有胃穿孔的可能,需要進(jìn)一步的考慮住院治療。對(duì)于部分飽食情況下發(fā)生胃穿孔的患者,還需要積極的考慮行外科手術(shù)探查,進(jìn)一步的行穿孔修補(bǔ)手術(shù),或者是行胃大部切除手術(shù)之后胃腸吻合治療。語音時(shí)長 01:19”
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胃穿孔位于哪側(cè)病情分析:胃穿孔患者大多數(shù)會(huì)發(fā)生在胃小彎部位,主要與該部位容易誘發(fā)潰瘍等因素有關(guān)。一小部分胃穿孔患者會(huì)發(fā)生在胃的其他部位,并且以老年婦女多見。意見建議:建議長期患有胃潰瘍等疾病的人群,尤其是老年人群,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑完善胃鏡等檢查,必要時(shí)盡早采取有效的治療,避免濫用藥物。此外,胃潰瘍患者在日常生活中一定要注意規(guī)律、清淡飲食,忌辛辣,忌煙酒等。
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胃穿孔多位于哪側(cè)病情分析:大多數(shù)位于底部或者左側(cè)。引起胃穿孔的原因主要是由于長時(shí)間飲食不規(guī)律,或者是有胃黏膜的損傷等導(dǎo)致的?;颊甙l(fā)病后應(yīng)及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)修補(bǔ)進(jìn)行治療,避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致急性腹膜炎,彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥。意見建議:在恢復(fù)期間建議患者良好的飲食規(guī)律,少食多餐,并且要細(xì)嚼慢咽,不吃生冷過硬的食物,不吃辛辣刺激性的食物。并且要保證充足的睡眠。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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胃穿孔手術(shù)胃穿孔急性發(fā)作起來手術(shù)治療也是比較快速且有效果的,引起這類疾病原因主要也是原來慢性胃病還沒有治愈導(dǎo)致的。由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,胃穿孔的最常見原因是消化性潰瘍。隨著潰瘍繼續(xù)加深,引起穿孔。刺穿后可能會(huì)有幾種不同的后果。如慢性穿孔,其中大部分發(fā)生在胃內(nèi)潰瘍穿孔,會(huì)快速粘